GLOBULES ROUGES A NOYAU

résulte que chaque mégaloblaste ne peut former qu'un seul globule rouge, énorme il est vrai, ayant mie valeur globulaire supérieure à l'unité, mais non une série indéfinie de globules rouges comme le normoblaste.

Les mégaloblastes se retrouvent dans le sang embryonnaire. A la naissance, ils disparaissent non seulement de la circulation sanguine, mais encore des organes hématopoïétiques. Ils ne reparaissent guère que dans des infections ou des anémies extrêmement graves, arrivées au terme ullime où la régénération du sang est impossible par les processus physiologiques.

Apparition des hématies nucléées dans le sang au cours des états pathologiques. — Les hématies nucléées peuvent reparaître dans le sang d'autant plus facilement que l'individu est plus jeune. Celte réapparition est surtout fréquente chez les enfants âgés de moins de cinq mois.

Chez V enfant., des normoblastes apparaissent au cours des anémies secondaires provoquées par la syphilis, surtout au moment de la roséole ; on les voit aussi à la suite des gastro-entérites, des broncho-pneumonies, des pyodermites, des végétations adénoïdes à surface suppurante, chez les tuberculeux, chez les rachitiques. Dans certains cas où la réaction normoblastique est intense et s'accompagne d'hyperleucocytose, de passage de myélocytes dans le sang, d'hypertrophie du foie, des ganglions et surtout de la rate, il en résulte vm type clinique, que Y. Jaksch et Luzet ont voulu rapprocher de la leucémie et individualiser sous le nom d'anémie infantile pseudo-leucémique. Ce type ne constitue pas une maladie autonome, mais un syndrome clinique résultant de causes multiples et tirant sa physionomie particulière du jeune âge des sujets et non d'une étiologie spéciale (Marfan, Stengel, Modigliano, M. Labbé').

Chez VadiiUe., au cours des anémies légères, on ne voit ordinairement pas d'hématies nucléées. Leur réapparition ne s'observe guère que dans les anémies profondes; elle est la règle, d'après Hayem, dans les anémies du 3'' et surtout du 4'' degré. Même dans ce cas,

1 M. Labbk et Ar.mand-Delille. Soc. méd. des hôpitaux, G février 1903.