PIAN

Le pian esl une maladie spécifique, inoculable et contagieuse, caractérisée par une éruption d'abord papuleuse, puis mûriforme, fongueuse et couverte de croûtes, présentant histologiquemenl la structure d'un papillome. L'état général qui accompagne sa longue incubation, l'aspect des lésions, l'action favorable exercée par le mercure et Tiodure de potassium rapprochent celle affection de la syphilis, dont elle esl néanmoins absolument distincte.

SYNONYMIE. — Yaws en anglais: Frambœsia en allemand el en hollandais: Aboukoué (Gabon), Mébarrha des Pahouins; Titia du Congo; Bouba du Brésil et du Venezuela; Keisse ou Changou de Madagascar; Patch de Malaisie; bouton d'Amboineoudes Moluques : Tonga de Mélanésie : Coco des îles Fidji ; Patila do< îles Marquises; Paranghi de Ceylan; Kimo du Laos; Puru des États fédérés malais.

AGENT PATHOGÈNE. — La découverte de l'agenl pathogène de la syphilis par Schaudinn a immédiatement dirigé du coté des spirochètes les recherches ayant pour but la découverte du microorganisme, cause déterminante du pian. On ne pouvait, en effet, regarder comme convaincantes les observations de Eijkmann, Pierez, Nicholls el Watts, Hirsch, qui ont décrit le premier des bacilles, lesautres des microorganismes ne présentant pas grands caractères de spécificité.

Les travaux de Castellani ont amené cel auteur à considérer comme agent pathogène du pian un spirochète très voisin de celui de Schaudinn. 11 l'a rencontré dans 56 cas sur 59 et le décril sous le nom de Spirochœte pertenuis. Dans Ac< recherches absolument indépendantes de celles de Castellani, Wellmann a décrit également un spirochète qu'il rapproché de celui de la lièvre récurrente, et M. Mayer :, retrouvé le Spirochœte pertenuis dans cinq cas observés à Ceylan el dans i'Est-Africain.

Ces résultats ont été corroborés par les observations de Schauffner