DÉCÈS PAR VARIOLE EN ALLEMAGNE

. 197 ou

4,2 pour un million.

ou 3,07 pour un million.

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En Angleterre, la situation géographique est bien plus favorable et la vaccination est obligatoire depuis 1867, avec la sanction de pénalités analogues à celles de l'Allemagne, mais la loi anglaise n'a pas décidé l'obligation de la revaccination, et depuis plusieurs années le nombre des varioleux et des décès varioliques va en augmentant. Aussi l'Angleterre, qui n'avait, en 1889 et 1890, que 23 et 16 décès par variole, a vu ce chiffre s'élever en 1891 à 49, en 1892 à 431, en 1893 à 1457 et en 1894 à 820. Ce chiffre s'élèvera sans doute encore d'une façon notable, car sous la pression des antivaccinateurs le gouvernement anglais a décidé en 1898 de ne plus vacciner les enfants dont les parents ont dans les quatre mois qui suivent la naissance affirmé leur conviction que la vaccination pourrait nuire à l'enfant.

L'Écosse et l'Irlande ont également des lois rendant la vaccination obligatoire depuis 1864 et 1868. Ces lois, mieux appliquées qu'en Angleterre, semblent cepen-

dant moins observées qu'autrefois. L'Ecosse, qui n'avait pas eu de décès en 1890 et 1891, en a compté les années suivantes, 11, 68 et 129. Dans les trois premiers mois de 1901 la ville de Glasgow, 600 000 habitants, a eu 1691 malades et 214 décès par variole. L'Irlande n'a pas eu de décès en 1889, 1890 et 1892. On y a enregistré 7 décès en 1891, 1 en 1894, 72 en 1894 et 146 en 1895.

En Suède, en Danemark la vaccination est obligatoire depuis 1816 et 1881. La variole est tout à fait exceptionnelle dans ces pays ce qui peut tenir en partie à leur isolement.

La vaccination et la revaccination sont obligatoires en Italie, en Hongrie, en Roumanie, au Japon.

En France, la vaccination et la revaccination sont rendues obligatoires par le vote tout récent de la nouvelle loi sanitaire, qui n'est pas encore promulguée. La vaccination se pratique déjà dans l'armée, est exigée dans les écoles, les administrations. Elle est pratiquée gratuitement et le vaccin est fourni par l'Académie et le Ministère de l'Intérieur aux départements. En cas d'épidémie variolique seulement, les pouvoirs publics pouvaient auparavant rendre la vaccination obligatoire. On a enrayé ainsi nombre d'épidémies. Mieux vaut les prévenir. L'Académie de médecine, le Comité consultatif d'hygiène publique de France, se sont depuis longtemps prononcés en faveur de l'obligation de la vaccination et de la re vaccination. Nous ne saurions donner une preuve plus évidente de la nécessité de cette législation qu'en opposant au tableau précédent de la mortaUté variolique en Allemagne depuis 1886 celui de la mortahté variolique à Paris. Cependant la vaccination y est pratiquée assez réguhèrement mais sans qu'il y ait de sanction légale.

1889 139 ou 00 pour un milllion.

1895 17 ou 6 pour un million.

Notons que Paris est relativement favorisé, que la proportion des varioles est incomparablement plus grande en Bretagne, à Marseille, etc..