SUCRE DU FOIE
Synonymie : Sucre de dialète, sucre urinaire , su^re des urines, sucre de raisin, sucre de la deuxième espèce, glticose.
1136. — Ce principe existe à Tétat normal dans le parenchyme du foie, dans le sang des veines sus-hépatiques, dans
(1) WoEBLER, Sur la présence de Vallantoine dans l'urine de veau {Ann, der Chem. und Pharm,, 1849, t. LXX, p. 229).— Nachrichten der K. GeseUchaft der Wiss, zuGœttingen, 1839, vol. Y, p. 61-64.
5iO DES PRINCIPES IMMÉDIATS EN PARTICULIER. 2' CLASSE
celui de la portion de la veine cave qui est au-dessus de lui, dans le sang du cœur droit et les artères pulmonaires. Chez les animaux à jeun, on ne trouve pas ou presque pas de sucre dans le sang des veines pulmonaires, du cœur gauche ou au moins de Taorte ou de ses branches , et pas dans les veines générales. Pendant la digestion on en trouve partout où il y en a à jeun, mais davantage; on en trouve de plus un peu dans les artères et même quelquefois dans les veines générales. On n'en trouve dans la veine porte que dans ce cas-ci où il y en a un peu , et dans celui où il en a été introduit avec les aliments ; mais à part ces circonstances bien déterminées, il n'y en a pas là, tandis qu'il y en a dans les veines sus-hépatiques. On ne trouve jamais de sucre dans la bile à l'état normal.
1137. — On en trouve depuis le quatrième ou le cinquième mois de la vie intra-utérine jusqu'à l'âge le plus avancé. De plus l'urine du fœtus pendant la vie intra-utérine contient normalement du glucose et se montre avec tous les caractères des urines diabétiques. On en trouve sur des fœtus de vache de quatre à sept mois, et sur ceux de brebis de six semaines à deux mois. Il existe en même temps du sucre dans les liquides de l'amnios et de l'allantoïde de vache , de brebis et de truie. Seulement il peut y manquer dans les dernières semaines de la vie intra-utérine. Ainsi , sur des fœtus de vache de six mois et demi ou sept mois, M. Cl. Bernard n'a point trouvé de sucre dans les liquides de l'amnios et de l'allantoïde, bien qu'il y en eût cependant dans l'urine des mêmes fœtus (1).
Il est des conditions morbides dans lesquelles on trouve du glucose dans des régions du corps qui n'en renferment pas habituellement; il y en a d'autres dans lesquelles on ne rencontre pas de sucre dans les parties du corps qui en contiennent à l'état normal.
!• L'affection connue sous le nom de diabète est caracté-
(1) Cl. Behnard, Note sur la présence du sucre dans l'urine du fobtmel dans les liquides amniotique et allantdidien {Comptes rendus el mém. de la Soc. de biologie, Paris, 1830, t. H, p. 17*).
CH, LX. SUCRE DU FOIE. QU4NTITÉ.. 5iil
risée anatomopathologiquement parla présence d'une grande quantité de glucose dans Furine. On en trouve alors aussi dans la salive, dans le rein, dans la sérosité du péricarde, dans le sperme même, ainsi que Fa vu M. Cl. Bernard sur un chien rendu diabétique. Il n'y en a pas dans le système nerveux central , ni dans le pancréas, ni dans la rate (1). Il y en a également alors dans la sérosité des vésicatoires (2) , dans les matières vomies (3). Il a été trouvé dans la sueur acide et sucrée d'un individu qui avait été traité pourlaglucosurie (4)« ^
2* Il existe un grand nombre de maladies dans lesquelles le sucre disparaît et ne se retrouve plus dans le foie après la mort. On sait que chez les diabétiques le sucre disparaît des urines dans les derniers temps de la vie ; il disparaît quelquefois également du foie. Chez les animaux affaiblis par une très longue abstinence, devenus malades ou morts de maladie, le sucre diminue considérablement ou même disparait tout à fait (5).
1138. — On voit, d'après ce qui précède, que la durée de la présence du sucre dans l'économie est très longue; il commence à apparaître vers les premiers mois de la vie intrautérine et persiste dans le foie jusqu'à la mort ou à peu près. II est possible, du reste, d'après ce qu'on vient cie voir, que certaines maladies le fassent disparaître temporairement et qu'ainsi son existence dans l'économie ne soit pas d'une durée continue depuis le moment de son apparition jusqu'à celui de la mort.
(1) Cl. Behhard, Autopsie d'un diabétique [Comptes rendus et mém. de la Soc. de biologie, Paris, 1849, in^% p. 80).
(2) WuBTz, Présence du glucose dans la sérosité d'un vésicatoire posé à un diiibétique {Comptes rendus et mém, de la Soc, de biologie , in-S", Paris, 1850, p. 4).
(3) Cl. Bernard, Présence du sucre dans les matières vomies par un diabétique {Comptes rendus et mém, de la Soc. de biologie^ in-8«. Paris, 1849, p. 4).
(4) Landeber, Sucre dans la sueur d'un malade [Arch. der Pharm.y 1846, t. XCV, p 69).
(5) Cl. Bernard, De Vorigine dusucre dans l'économie animale {Complesren^ dus et mém. de la Soc. de biologie, Paris, 1849, in-8% p. 121 ; et Arch. gén. de méd., 1848, t. XVUI, p. 303).
1139. — La quantité de sucre dans le foie et dans le sang n*a jamais pu être déterminée en chiffres ; mais on peut la déterminer approximativement d'après la quantité de tartrate de potasse et de cuivre réduite par une même quantité de liquide. C'est ainsi qu'on peut constater que la proportion du sucre est très considérable chez les oiseaux , Thomme , le chien, le bœuf, le porc/le cheval, le lapin ; elle est beaucoup moindre chez les reptiles , et il n*y en a pas dans le foie de l'Anguille et de la Raie (1).
C'est encore ainsi que l'on peut s'assurer que la quantité de sucre diminue dans le sang à partir des veines sus-hépaliques, en suivant le sang dans son trajet au travers du poumon, du cœur et des artères ; parce que , vu sa production abondante, tout n'étant pas encore détruit lorsque le sang arrive au cœur, ce liquide en renferme de moins en moins â mesure qu'on s'éloigne du lieu de production.
Dans l'urine on a trouvé les quantités suivantes de sucre :
Urine (Rayer) iOO p. 1000.
— (Mialhe) 62 —
— (Bouchardat) . de 33 à 134 -«>
— (Simon) de 26 à 39,80 —
— (2) • • % 45 grammef par litre.
Urine d*an diabétique (3} 1032 43 p« 1000.
Urine d'un diabétique âgé de 14 ans (4). | ^H ^ ^' ]^^'
Sang du même 0si'-,025 p. 72s>'*,69
M. Morin (6), comparant la quantité d'urée à celle de sucre dans 1000 parties d'urine, a obtenu les résultats suivants :
(1) Cu Bbbmard, De l'oriffine du sucre {loc, cit.y 1848 et 1849, p. 133).
(2) Mialhe et Contour, Observation d'un cm de diabète sucré traité et guéri par remploi det eUcoUis et des suàorifiques (Comptes rendus des séances de l'Aoad. des se. de Paris, in'i% 1844, t. XIX, p. Ili).
(3) Reich, Arch. der Pharm,, 1847, t. CI, p. 20.
(4) FoNBERG, Ann. der Chem.undPharm,, 1847, t. LXUI, p. 360.
(5) MoRiN, Observ. sur la constU, des urines (Joum, depharm. et dechim., 1843, t. m, p. 354).