CH. LX. SUCRE I>U FOIE. UNION AU SEL MARIN, ETC

Pesant, spëcif. Sucre. Ur^e.

Grammr-fi. GranimM,

! Novembre... »» 21 à 24 5,4

Décembre... 1025 17 8,7

Juin 1026 00 10,6

Décembre... 1034 26 0,5

! Novembre... 1040 37 1,27

Janvier 1027 13,5 3,64

Mars 1038 traces. 3,32

Août 1022 0,16 7,07

^^ ^^( Juillet 1039 5,75 13,86

^ "'•(Août 1037 47,00 19,31

4» cas. Février 1027 45,00 0,25

1140. — Le glucose est dans le sang à l'état liquide par dissolution directe dans l'eau.

Il conserve dans l'économie les propriétés optiques qu'il a au dehors ; c'est-à-dire que dans l'urine il peut dévier le plan de polarisation à droite (voy. t. I", § 410, p. 432) ; caractère qui peut être mis à profit pour reconnaître le sucre lorsqu'il existe dans un liquide de l'économie. II suffit pour cela d'opérer de la manière que nous avons indiquée tome P', p. 427.

1141. — Le sucre du foie présente dans l'économie comme au dehors, au contact des agents chimiques, les réactions qui lui sont propres. Les substances organiques agissent sur lui dans le sang , dans le foie , dans l'urine , dans la sérosité du péricarde, etc., comme hors de l'organisme, c'est-à-dire qu'elles lui font subir rapidement la catalyse lactique. En vingtquatre heures, et même moins, le sucre qui existait disparaît et le liquide devient acide lorsqu'il était neutre ou alcahn (1).

Si l'on ajoute du ferment à du sang, de l'urine, etc., qui contiennent du sucre, la fermentation s'y établit comme au dehors, et il se forme de l'acide carbonique qui se dégage, et de l'alcool.

Le sucre se combine dans l'économie comme au dehors avec les sels. La plus importante de ces combinaisons est celle qu'il peut former avec le sel marin. Du reste, il est à noter que dans l'urine il n'y a jamais qu'une petite quantité

(1) Cl. Bebnard, Autopsie d'un dictbétique {Comptes rendus et mém. de la Sœ, deWotoflfie, iû-S", Paris, 1849, p. 80). — Sur l'origine du iucre (Arch, gén. de méd., 1848, t. XVm).

bhh tlEK FRiXCiPKS IMSI^JilATH KN >PARTiCtL1RR. 2* CLASSE.

dit mvvit qui sit couihiiu* au sel uiarin, car cette combinaison est dépourvue de la saveur du glucose ; or T urine reste sucrée. Cette al)sence de saveur avait fait admettre dans les cas de diabète deux sortes de sucre, Tun tapide et l'autre insipide^ existant toujours en petite quantité. C'est celui-ci qui, ainsi que nous le verrons, a été reconnu depuis , comme n'étant autre chose que les combinaisons de sucre et de chlorure de sodium dont nous parlons. Liebig pense que cette combinaison du sel marin avec le sucre du foie exerce quelque influence sur sa sécrétion par les reins (1) ; ce fait est possible et en rapport avec cet autre observé par M. Cl. Bernard, que ce n'est qu'au delà d'un certain degré de saturation du sang par le sucre, que ce dernier principe passe dans l'urine : chez un chien, par exemple, il en faut injecter 2 grammes 1/2 avant qu'il y ait glucosurie.

11A2. — Le sucre conserve également dans l'économie ses caractères de saveur : sa quantité dans le foie est assez grande pour qu'on doive rapporter, avec M. Cl. Bernard, la saveur douceâtre un pou sucrée du foie à la présence de ce principe; d'uutuntplus que chez les poissons dont le foie manque de ce principe, l'amertimie de l'organe est, comme on sait, très grande.

Il importe de noter les faits suivants. Bien que le sucre de diabète ou du foit» ait la même composition élémentaire que celui de raisirï, il n'a pourtant pas les mêmes caractères o^ ganoleptiquos internes. (Voy.t.I•^ S lt55, p. 184 .)C*est ainsi que ce sucre injecte dans le sang y passe à un autre état spécilique 7 à 8 fois plus facileuïcnt que le sucre d'amidon, ou glucose fabriqué artilicicUemcnl ^2). 11 faut, en uu nK)l, en injecter 7 à 8 fois plus dans les vaisseaux avant qu*on en retrouve dans les urines. Le glucose d'amidon ou artificiel, au ctuïlraire, n'est pas détruit aussi facilement, ne }vis$e pas avec autant de facilite à un autre ctal spccilîque ^^^lui d'acide lac-

(1) LiKBiG, XouirUvs Uttrcssur ia (7itmi<»,in-l8, Irad. frinc^ PaH*> 1*^2. p. 184.

(2) la. Uf&nakd, De Vassimhuion d» svcrr df aumt 'X.-m^m iTliir f* tnr*»»» dr h S(n\ df biologie, in-8*\ Paris. 1849, p. 114),

GH. LX. SUCRE DU FOIE. ORfCINE DE SES MATÉRIAUX. 5A5

tique très probablement, ainsi que nous le verrons plus loin) ; en sorte que bien qu'il ne passe pas tout dans les urines, comme le sucre de canne injecté dans le sang veineux, il faut néan« moins en injecter 7 à 8 fois moins que du sucre du foie pour en voir arriver dans le liquide vésical.

llàS. — Le sucre prend part à la constitution de l'organisme ; c'est là son seul caractère d'ordre organique, mais cette part est accessoire, comme celle de tous les principes de cette classe. Il peut en effet manquer dans l'organisme sans que la mort survienne immédiatement ; cependant il est comme les corps gras une des conditions d'existence de l'organisme de plusieurs animaux, et un organe a au nombre de ses usages la formation de ce principe. Mais il est rapidement détruit, et s'il vient à exister en plus grande quantité qu'à l'état normal^ il est rejeté au dehors; il est alors un des signes de lésions générales profondes, sans en être la cause.

1144. — A» Les matériaux de formation du glucose dans l'économie proviennent de deux sources, et il peut, de plus, en pénétrer de tout formé.

lo Normalement ils sont fournis par les principes de l'organisme même ; on ne sait encore si ce sont particulièrement les substances organiques ou bien les principes des corps gras qui en fournissent les matériaux. Mais quoi qu'il en soit, M. Cl. Bernard a montré que sur des chiens et des chats nourris pendant 4, 5, 6, et 8 mois uniquement de viandes, d'os et des matières grasses qui les accompagnent, on ne trouve jamais de sucre dans le sang qui entre dans le foie par la veine porte, tandis que. le sang qui en sort par les veines sus-hépatiques en renferme. Le foie et le sang qui en sort renferment également encore un peu de sucre après 3 ou 4 jojirs d'abstinence, bien qu'un peu moins qu'à l'ordinaire. Quelles sont exactement les espèces de principes de l'économie qui fournissent ces matériaux ; quel est le nouvel état spécifique auquel elles passent après les avoir cédés, c'est ce qu'on n'a pu encore apprendre. Mais ce qui est positif, c'est que l'animal peut fournir les matériaux pour la formation du sucre, qui est formé ainsi de j

it 35 ^

6A6 Dcs ramciPES immédiats ks particulikr. â* classe.

toutes pièces, aux dépens de ceux de ses autres principes. Ainsi dansTabstinence prolongée le sucre finit par disparaître tout à fait du foie et du sang un jour ou deux avant la mort par inanition. Si à un chien dans cet état on vient à donner de la viande seulement, et qu'on toe l'animal deux heures après, son foie contiendra déjà autant de sucre qu'à l'état normal.

2* Le sucre de canne qui pénètre comme tel par endosmose dans la veine porte disparaît en tant que sucre de canne dans le foie (1 ) , e t y passe à l'état de glucose (voy . plus loin , livre III, le chapitre sur le iuere de canne)^ par catalyse en fixant trois équivalents d'eau. Il en est peut-être de même du sucre de lait. Dans le cas du sucre de <^nne, l'origine des matériaux du glucose est, comme on voit, bien connue : c'est d'une part un principe accidentel, et de Vautre de l'eau, principe constituant normal de l'économie.

3"" Du glucose pénètre tout formé dans l'économie quand on en Introduit comnie aliment ; alors on en peut trouver dans le sang de la veine porte. Il en pénètre également par endosmose des traces pendant la digestion des substances amylacées cuites ; car alors on trouve toujours des traces de glucose dans le chyme depuis l'estomac jusqu'au cœcum (2), II faut ajouter qu'une partie plus considérable de la fécule cuite passe seulement à l'état de dextrine(8) (C*^H**0**), qui probablement sera reconnue comme un des matériaux de formation du sucre dans le foie en prenant quatre équivalents d'eau, à la manière du sucre de canne qui n'a besoin que d'en prendre trois.

1145. — B. C'est là cette source très accessoire de formation du glucose qui a été considérée pendant plusieurs années comme la principale, mais à tort; car il pénètre, comme on voit, à chaque digestion, des traces de glucose tout formé :

(1) Cl. Bernard, De Vassimilalion du sucre de canne [Comptes rendus et mém. delà Soc, de hUAogie, in-S*, Paris, 1S49, p. 114).

(2) liiTsCBEBLicu, Fonnatîon du sucre dans la digest, [MonaU Berichl der K. preuss. Académie der Wtssenschaften^ ia-S", déc. 1841, p. 394).

(3) BoccHARDAT et Sandras, De la digestion des mal, féculentes el sucréest et du rôle que jouent ces substances dans la nutrition [Comptes retulus des séances de l'Acad, des sciences de Paris, in-i'', 1S45, t. XX, p. 143, 303 et 1026).

CH. LX. SCGRE. SA FORMATION DANS LE FOIE. 6â7

ce sont seulement ses matériaux qui pénètrent. Le fait essentiel à connaître, c'est le lieu du passage réel de la dextrine et du sucre de canne àTétat de glucose d'un état spécifique A un autre; fait qui caractérise leur assimilation à Vun des prin^ mpes existant. Or le lieu où la plupart des matériaux du glu* cose qu'on trouve dans l'organisme passent à cet état sp^ cifique, c'est le foie. C'est là que se trouvent les conditions principales de la formation de ce principe , et voici quelles sont ces conditions.

Il faut les étudier d'abord dans les deux circonstances dont -nous venons déparier, savoir : l"" quand les matériaux viennent ^G l'organisme ou d'une nourriture azotée et graisseuse exclusive, comme chez les carnassiers exclusivement carnivores; 3* quand les matériaux sont du sucre de canne ou de la dextrine; 3"* enfin accessoirement, mais nécessairement, il faut rappeler quelles sont les conditions de formation du glucose qui se rencontre dans l'intestin.

l^Dans le premier cas on ne connaît encore que les conditions de formation les plus générales , c'est-à-dire celles qui sont relatives à l'état de la circulation dans le foie, et à l'état du système nerveux.

Ainsi, par exemple, c'est dans la profondeur du parenchyme même du foie que se forme le sucre, et non dans le sang, car le foie exsangue des animaux morts par hémorrhagie en renferme. Si donc on trouve du sucre dans le sang des veines sushépatiques, c'est qu'ily a été versé. Il arrive même le fait suivant : c'est que, lorsque avantd'éventrer l'animal sur leqael on expérimente on n'a pas soin de faire une petite ouverture aux parois delà cavité abdominale pour accrocher et lier la veirte porte à son entrée dans le foie , le tronc et les branches de cette veine n'étant plus comprimés, il n'y a i>lus équilibre entre la pression continue des vaisseaux thoraciques et sousdiaj)hragmatiques; or comme ces vaisseaux n'ont pas de valvules , le sang sus-hépatique reflue dans la veine porte. Dès lors on trouve du sucre dans le sang de ces vaisseaux, sucre qui ne s'y est pas formé , n'y existe pas normalement, et

5A8 DES PRINCIPES imiÉDIATS EN PARTICDUEB. S* CLASSE.

ne s*y trouve que par suite d*un reflux accidentel que favorise encore rallongement des vaisseaux de Tintestin hernie et ételé.

Toute cause qui influe sur la circulation du foie influe sur la production du sucre. Lorsque la circulation y est acUve, la quantité de sucre produite augmente, et vice vend. Ainsi pendant la digestion tout le système de la veine porte est plus turgescent, et l'on constate en même temps la présence de beaucoup plus de sucre dans le sang , quelle que soit du reste la nature des aliments.

M. Cl. Bernard a montré, de plus, que, comme toutes les sé- <nrétions, celle du sucre a pour condition d'existence une certaine influence du système nerveux ; la formation du sucre, en un mot, est influencée par le système nerveux. Ncm pas que nous voulions dire par là que le système nerveux peut avoir quelque influence sur le fait chimique de combinaison des éléments hydrogène , carbone et oxygène dans les proportions qui constituent le glucose ; mais le système nerveux influe sur la circulation du foie, et par suite sur les conditions de rencontre, de mise en présence des matériaux dont dépend la formation du glucose.

Lorsqu'on coupe le nerf lingual et qu'on irrite le bout périphérique, on ne produit rien ; mais si l'on irrite le bout central, il y a aussitôt issue de la salive, qui sort sous forme de jet par les conduits de Warthon et de Sténon , comme si l'on avait mis quelque chose de sapide sur la langue avant la section. (Cl. Bernard.) Il y a eulà action transmise aux centres nerveux et réaction de ceux-ci sur les glandes salivaires , transmise par les rameaux du système nerveux de la vie organique qui se jettent sur les artères des glandes, et avec elles dans le tissu de celles-ci.

Le pneumogastrique se trouve être pour le poumon ce que le nerf lingual est pour la langue. Lorsqu'on le coupe au cou, la production de sucre cesse bientôt. Si l'on irrite le bout inférieur, on ne produit rien; mais si Ton irrite le bout supérieur, il y a impression sur les centres nerveux et action réflexe sur

CH. LX. SU€RE. SA FORMATION DANS LE FOIE. 5iO

le grand sympathique, qui influe sur les vaisseaux du foie, et il y a de nouveau formation du sucre. L'effet de cette irritation du bout supérieur du nerf est le même que celui d'une action exercée sur le poumon et transmise par le nerf pneumo* gastrique, comme l'irritation du bout supérieur du nerf lingual remplace l'action exercée sur la langue et transmise par le nerf ci-dessus. Cette action, si elle est exercée sur le poumon, augmente aussi la production du sucre. C'est ainsi que les inspirations de chlore ou d'éther augmentent la quantité de la production du glucose par le foie ; et, d'autre part, la production du sucre est en rapport avec l'intensité de la respiration, parce qu'alors, bien qu'il n'y ait pas sensation proprement dite, il y a néanmoins transmission à l'encéphale de cette action proportionnellement à l'intensité de l'acte qui se passe dans le poumon, et réaction proportionnelle du centre nerveux sur le foie. Si, au lieu d'irriter le poumon, on veut piquer la moelle allongée vers le lieu où se rend le pneumogastrique , cette action réflexe des centres nerveux est augmentée, et aussitôt la production du sucre devient plus abondante, l'animal devient diabétique ; on trouve du sucre dans l'urine et dans toutes ou presque toutes les sécrétions où il n'y en avait pas. Il faut piquer la moelle non pas au niveau du îKBud vital, c'est-à-dire à 1 centimètre environ audessous de Torigine du pneumogastrique , mais bien au niveau de ce nerf et au-dessus , des deux côtés à la fois , ou seulement sur la ligne médiane.

Une commotion cérébrale , ou toute action sur les pédoncules cérébraux déterminant des convulsions, l'action du curare combinée avec les insufflations, déterminent le même effet , cette même exagération de production du sucre, qui alors se retrouve bientôt dans toutes les parties du corps. Les animaux présentent en même temps un léger abaissement de température et une plus grande irritabilité. L'action de ce genre produit le même effet, c'est-à-dire augmente l'intensité c'e la réaction des centres narveux sur le foie, après impreslion, même normale, transmise du poumon au cerveau par le

550 DES t>Hl^CIPE8 IMMÉUUTt» KM PARTIGUUEK> 2* CLASSE.

pneumogastrique. Mais cette irritiition des centres nerveux ( piqûre , commotion cérébrale , convulsions» etc. ) ne suffit pas sans impression transmise du poumon à l'encéphale, sans persistance de ia communication du poumon avec le cerveau, En effet , si Ton vient à couper le pneumogastrique , la production du sucre cesse, bientôt il n'y en a plus, et si l'animal avait été rendu glucosurique par suite de la piqûre, il cesse peu à peu de l'être (1). Gomme le pneumogastrique commu? nique avec le foie , on pourrait peut-être dire que la piqûre des pédoncules cause une irritation, une augmentation d'action des centres nerveux qui est directement transmise au foie, et que la section du nerf cinlessus, empêchant celte transmission, fait cesser l'action du foie formatrice du sucre. Mais ce fait que, lorsqu'on irrite le bout inférieur du nerf coupé, on ne produit rien, tandis que l'irritation du bout supérieur détermine la production du sucre, montre bien que les choses se passent comme nous venons de le dire plus haut, d'après M . Cl . Bernard . Si doue le nerf étant coupé, la piqûre des pédoncules cérébraux ne suffît pas à elle seule pour déterminer celte influence des centres nerveux sur le foie par l'intermédiaire du grand sympathique, tandis que l'irritation du bout supérieur du pneumogastrique le fait , c'est que dans toute action du système nerveux, relative à la vie organique , il se passe toujours deux actes principau:(: 1* impression d'un organe et transmission de la périphérie au centre nerveux par un nerf (l'impression ci-dessus peut être remplacée par l' irritation de ce dernier nerf); 2<» réaction des centres nerveux auxquels se rend ce nerf, et transmission de cette action du centre à la périphérie par d'autres tubes nerveux. Dans les faits de ce genre relatifs à la vie organique, la réaction a heu sans conscience;

(I) Cl* BEiNifeD, infUienoede la asction en pédonciétef oérébêUmxmoym sur la composition de Vurino ifiomptos rendus el mém, de la Soc. de biologie^ in-8", Paris, 1849, p. 14). — De l'influence du syst, nerveux sur la coMposil. dés urines {Comptes rmdus des Séances de t'Acad, dss te. d$ Paris, 10-4*, t. XXYUI, p. 373). -«-i9ur Iss eamsss de ¥aiMpf^*l*f^ ^ <**<^^ <^<M9 les urines (Comptes rendm et mém» de la Soc, de biologie, in-S*', Parti, 185J, p. 144j.

CH. LX. SUGRU DU FOIE. PRODliCTiUiN EXAUÉHÉK. 551

mais dans ceux de la vie animale, après transmission de Timpression , il y a un troisième acte distinct interposé aux deux autres, c'est la perception; tandis qu'ici il y a réaction san9 perception, sans conscience (action réflexe). Maintenant Tac-^ lion sur l'organe peut bien être remplacée par une irritation du nerf qui transmet l'impression au cerveau ; mais les act^ du système nerveux sont tellement corrélatif, qu'ils ne sauraient s'accomplir les uns sans les autres. On ne saurait , en effet , remplacer l'action de l'encéphale (moelle allongée, pédonculesdu cervelet, etc.)} qui est ensuite transmise des centres à la périphérie, par une irritation mécanique de ses organes seule, sans qu'il y ait impression transmise de l'organe intérieur vers lui ; mais lorsque ce dernier acte a lieu , une irrita^tion directe du cerveau peut exagérer son action transmise du centre à la périphérie.

Cette production exagérée du sucre que l'on peut obtenir artificiellement en irritant le poumon ou le bout supérieur du pneumogastrique coupé, ou en augmentant l'action réflexe de la moelle allongée par sa piqûre, s'observe chez l'homme dans quelques circonstances morbides. On trouve alors du sucre dans toutes les parties du corps dont nous avons parlé : c'est là ce qui caractérise physiologiquement l'affection appelée diabète sucré , expression préférable à celle de glucosurie , puisqu'il y a du sucre alors aussi bien dans toutes les humeurs que dans l'urine; et nous verrons qu'il peut y avoir pissement de sucre sans qu'existent les symptômes de l'affection appelée diabète. Les conditions de cette formation exagérée de sucre paraissent être des lésions assez variées du poumon, mais qui sont à peu près constantes, sinon constantes dans les cas où . se manifestent les symptômes du diabète. Ces conditions sont peut-être et probablement aussi des lésions de la moelle allongée, mais elles n'ont pas encore été nettement constatées* Il est probable qu'elles existent toutes deux , soit de prime abord, soit l'une consécutivement à l'autre.

2o Les conditions de formation, dans le foie, du glucose à J'aide du sucre de canne ou de la dextrine, ne sont

autres que le contact moléculaire du sucre dissous avec les éléments anatomiques du foie. En effet, plusieurs auteurs que nous citerons disent avoir constaté que le contect du parenchyme hépatique d'un animal mort avec une solution de sucre de canne suffit pour faire subir à celui-ci la catalyse glucosique. Le sucre de canne qui était dans la veine porte est déjà à Tétat de glucose lorsqu'il est arrivé dans les veines sus-hépatiques (1) ; reste à voir si cette action du foie sur le sucre de canne ne serait pas ralentie par la section du pneumogastrique : on ne peut pas dire supprimée, car si le foie opère celte transformation hors de l'organisme (mais en quelques heures au lieu de quelques minutes), il ne saurait avoir perdu la propriété de l'opérer, par le simple fait de cette cessation de communication avec l'encéphale.

3» Enfin les conditions de formation du glucose se trouvent être dans Tinteslin celles toutes les catalyses. Les fécules cuites qu'on y introduit se trouvant en présence de substances azotées qui jouent le rôle de corps cataly tique, et à une température de 37 degrés environ, présentent la catalyse dextrinique, et une petite partie de celle-<;i présente la catalyse glucosique ; mais il ne se forme ainsi que des traces de glucose. Pour le sucre de canne, ce sont les mêmes conditions de catalyse, une partie passe à l'état de sucre interverti et des traces subissent la catalyse glucosique.

Il est possible que dans quelques cas morbides les conditions de catalyse glucosique offertes aux féculents par l'intestin soient plus favorables qu'à l'état morbide, que les substances azotées des sucs intestinaux se trouvent dans un état plus convenable à celte catalyse ; mais cet état n'est pas encore déterminé, et ce n'est certainement pas là, comme on * l'a cru démontrer , la cause de l'apparition du sucre dans le sang, puis dans toutes les humeurs de l'organisme. Le point de départ de la maladie n'est pas une lésion de sécrétion de l'intestin; les troubles de ce côté ne sont au contraire que

(1) Cl. Bernard, De l'assimilation dusuct^e de canne {Comptes rendiu et tném* de la Sec, de biologie f in-8°, Paris, 18 i9, p. lli).

GH. LX. SUCRE DU FOIE. GONDITlOfiS DE DESTRUCTION. 553

consécutifs à ceux observés dans les usages du foie , à Taltération du sang, et par suite enfin aux troubles de Facte élémentaire de nutrition. Si l'ingestion du sucre et des féculents augmente la quantité de sucre dans les urines, c'est que le foie ayant la propriété de faire subir au sucre de canne et probablement à la dextrine la catalyse glucosique , si i*on introduit ces matières comme aliments, c'est une certaine quantité de glucose formée qui s'ajoute à celui que fabrique le foie. Si la suppression des féculents fait diminuer le glucose dans l'urine, c'est que la production du sucre par le foie est réduite à ce que peut faire cet organe avec les matériaux qu'il emprunte à l'organisme ; d'autant plus qu'alors la quantité en poids et en volume des aliments se trouve réduite aussi.

11 &6. — G. Conditions de destruction et d'issue du sucre dans l'économie. Le sang présente au glucose toutes les conditions nécessaires à sa destruction ; en moins de vingt minutes tout le sucre contenu dans le sang d'un diabétique est passé à l'état d'acide lactique probablement (1). Nous avons vu ailleurs que l'acide lactique, si c'est lui qui se forme, passe au fur et i mesure de sa formation à l'état de lactate en décomposant les carbonates. Aussi avons-nous vu qu'à partir du foie en allant vers le poumon et le cœur gauche , la quantité de glucose va en diminuant dans le sang. C'est ainsi que disparait normalement ce principe. Lorsque sa production est exagérée, tout ne passe pas à l'état d'acide lactique par catalyse en aussi peu de temps, en sorte qu'il en reste qui passe au delà du cœur gauche, et même au delà des artères, et qu'on retrouve du sucre dans les veines générales du corps (Cl. Bernard) ; il ne disparait que peu à peu, au fur et à mesure que diminue sa production par le foie.

Lorsque cette quantité devient par trop considérable, il tort du sucre par l'urine et les autres liquides de l'économie. Les conditions de cette issue sont celles de l'exosmose, que présentent les parois des tubes des parenchymes sécréteurs

(i) BoucHARDAT, Mém. sur le diabète sucré (Comptes rendus des séances de VÂcad, des sciences de Paris ^ m- V^ 1845» vol. XX, P- 1020).

56& DES PRLNCirES IMMÉDIATS KM VAHTICULIËII. 2* CLASSE.

(ruiie part, el d*aulre pari le sucre lui-méine, puisqu'il est à rétatde dissolution. Mais il faut eacore une autre coudition de la part de celui-<*i : il faut qu'il y ait dans le sang une certaine quantité de glucose; il faut que cette humeur ait atteint un certain degré de saturation par le sucre. C'est ainsi, par exemple, qu'on peut injecter 2 grammes i/2 de glucose dans le sang d'un chien de moyenne taille sans qu'il ea rejette par les urines , ce n'est qu'au delà de cette quantité que la gluoosurie a lieu. Ce qui le prouve encore, c'est qu'il peut normalement passer du sucre jusque dans les artères, et même en revenir par les veiqes générales, comme nous venons de l'indiquer ci-dessus, sans qu'il en sorte par les urines. Ce n'est que lorsqu'il y en a beaucoup plus dans le sang qu'il en passe dans cette humeur, ainsi que dans la saUve, le mucus des brocches, le sperme, le liquide de l'estomac, etc.

Nous verrons plus loin , en traitant de la formation des principes gras, que probablement une partie du sucre peut, dans certaines conditions d'alimentation , se dédoubler en divers principes parmi lesquels se trouveraient des espèces de corps gras , et probablement aussi de l'eau avec de l'acide carbonique. Ce serait encore là un des modes de disparition du sucre.

Ili7. — II se fait donc dans les animaux, comme dans les végétaux, des principes immédiats ; le fait est des plus évidents pour la créatine, l'urée, etc. La formation du sucre dans le foie montre que chez les animaux il peut se former des principes immédiats de même espèce que ceux produits dans les plantes. Si, d'une manière générale, les végétaux sont condition d'existence des animaux, il faut pourtant remarquer, comme le fait observer M. Cl. Bernard, que chaque être porte en lui-même ses conditions d'existence qui, pour quelques heures du moins, lui donnent une certaine indépendance des objets extérieurs, même alimentaires ; et plus est grande cette indépendance, plus s'étendent la vie de relation et la vie sociale, dont c'est là une condition. Le sucre est, comme tout autre principe immédiat, une de ces condi-