CH. IV. ACIDE CARBONIQUE. SES VARIATIONS MORBIDES

En effet, dans les observations de dégagement spontané de gaz dans le sang, rapportées par Morgagni (1), OUivier (2), ReyroUe (3), Gosselin(â), Malgaigne(5) etDurand-Fardel (6), les conditions de putréfaction n'existaient pas. Peut-être y aurait-il à voir expérimentalement si la présence d'une trop grande quantité de chloroforme dans le sang introduite par inspirations rapides ne ferait pas^ perdre aux globules leur propriété dissolvante pour l'oxygène et l'acide carbonique, et ne deviendrait pas ainsi une cause de dégagement de ces gaz dans les vaisseaux. C'est ce qui semble résulter de quelques unes des expériences de M. Gosseliu, par inspiration du chloroforme. Pourtant il faut dire que jamais il n'a trouvé de gaz dans les vaisseaux quand il a tué les animaux par injection du chloroforme dans le sang.

Quant aux cas de formation de gaz carbonique, cités par nombre d'auteurs, dans les plèvres, le péritoine, la tunique vaginale, le tissu cellulaire, etc., contenant du pus, ou dans les abcès, toutes les conditions de putréfaction se rencontrant id, on ne peut s'empêcher de reconnaître que c'est par ce mode de production que cet acide s'est dégagé. Inutile donc de s'arrêter davantage sur ce point dont nous reparlerons dans les chapitres suivants.

746. — M. Doyère a observé que dans la période algide du dioléra, la proportion d'acide carbonique tombe à 10 ou 20 pour 1000 de gaz inspiré, et revient peu à peu à 20, 25 et même

, à mesure delà convalescence. Peu d'heures avant la mort, la

(1) MoRGAGHi, De sedihus et ca'osis morhontm per anatomem indagatis, edenle Tinot. Ebrodani, 1779, in-4% epist. V, n' 19, etc.

(2) Olliyu», Comidérat. médico-légales sur les morts subites {Àrch. gén. âê méd., 1838, 1. 1, p. 29-41).

(3) Rktmlli, Survn nouveau genre de pneumatoses se d^loppant à la mîU d^hémorrhagies abondantes {Thèses de Paris, 1832, in-4»).

(4) GossEUN, Recherches sur les causes de la mort subite par l'influence du Otoroforme {Àrch, gé^. de médecine, 1848, t. XVUl, p. 385).

(5) Malgaioib, Bapport tur divers cas de mort par k chloroforme [BuU. d» VÀcad. nat. de méd. de Paris, 1848, t. XIV, p. 209).

(6) DimAiiD-FAftDiL, Du développement spontané de gaz dans le sang, considéré comme cause de mort subite {BulU de VAcad, nai, de médecine, 1851, t. XVU, p. 214).

température du corps s'élève un peu (2 à 5 degrés) au-dessus de ce qu'elle était dans la période algide ; c'est pourtant à ce moment que la quantité d'acide carbonique expiré tombeau minimum, c'est-à-dire 10 pour 1000 d'air inspiré (1).

Les accès de fièvres intermittentes, le scorbui^ le purpura^ les phlegmasies augmentent la quantité du gaz earbo* nique expiré, à l'exception de la pneumonie, pleurésie, périricardite et des phelgmasies qui gênent la respiration et la circulation. Il diminue dans la phthisie, la variole, la rougeole, érysipèle, roséole, scarlatine, érythème, pendant le travail de la suppuration, pendant la fièvre typhoïde, la dyssenterie, les diarrhées chroniques (2).

Hannover a trouvé que les femme chlorotiques expirent plus d'acide carbonique que celles qui sont à l'état normal ; les hommes et les femmes affectés de phthisie en expirent beaucoup moins qu'en bonne santé ; la bronchite n'a pas d'influence sur la quantité expirée (3).

747. — M. Lassaigne a observé que la quantité d'acide ca^ bonique exhalée en une heure par les animaux donne les résultats suivants (temp. 0% bar. 0,76) :

Taureau 271,10 596,77

Bélier de 8 mois 35,25 109,35

Chèvre de 8 ans 21,48 42,53

Chevreau de 5 mois 11,60 22,96

' Chien de chasse 18,31 36,26

Cette quantité diminue dans les affections qui annoncent une gène matérielle des mouvements, elle augmenterait dans les affections aiguës inflammatoires (4).

Actes manifefléfl par r««îde cvrbonîqiit dam i'40oiwoii«.

7/i8. — La production de Tacidc carbonique dans le poumon par dé^

(1) DoTÈRi, Étudei sur la oomposUion de l'air eœpiré par ki chàiéHqm (Comptes rendus des séances de V Académie des soiences de Ports, io-'4*, 184S, I. XXVm, p. 636, et t XXIX; p. 454).

(2) Hervier et SAurr-LAORR, Recherches sur les quantités d*aeide earbonkiuê éœhalé par le poumon dans l'état de santé et de maladie {Annuaire dé eMmîtf, par Millon et Reiset, 1849, p. 508).

(3) Hannover, Dequantitale relaiivaet absoluta acili carboniei ab homine SOM et mgrato exhalali» Hini», fn-^S*, 1845.

(4) Lassaignk, Journal decVmie mMicale, 1818, t. V, p. 13 et p. 853.