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RÉTRÉCISSEMENT DE L'OESOPHAGE

Un sujet atteint de rétrécissement de l'œsophage se présente toujours en se plaignant de difficulté pour avaler, c'est-à-dire qu'il a de la dysphagie. Mais un certain nombre d'affections déterminent ce symptôme, et c'est à en rechercher la cause que vous devez tout d'abord vous attacher avant d'exercer aucune manœuvre directe sur l'œsophage.

Toutes les lésions inflammatoires du cou déterminent en général de la dysphagie, ainsi : une pharyngite, une amygdalite, un phlegmon du cou, etc. Vous n'avez pas de peine à éliminer ce groupe d'aflections. J'en dirai autant des traumatismes.

Il s'agit d'une femme, je suppose ; elle éprouve souvent de la difficulté pour avaler et présente en même temps d'autres phénomènes nerveux : vous avez très probablement alfaire à une dysphagie nerveuse, analogue à certaines aphonies. Les mouve-

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