PLAIES PAR SECTION
Les plaieH par seclion, par iiisiriiinenl Irauclmnl ou coupures sont dos solutions de continuilé d'une certaine étendue, habiluellement plus longues que profondes, à bords réguliers, à surface saignante, de grandeur, de forme, de direction Aariable avec la nature des parties lésées, leur position au moment de la blessure, le volume, la force <rimpulsion du corps vulnérant (Chauvel).
Mécanisme. — Inutile d'énumérer la série des outils, armes, objets qui, présentant un bord mince, un tranchant, peuvent produire des coupures ; il suffira de faire observer que, pour tous, le tranchant n'est autre chose qu'une scie, laquelle agit par des mouvements combinés de pression et de glissement. Ce dernier vient-il à manquer, un rasoir bien effilé au lieu de provoquer, comme de règle, une section nette ne laissera aucune trace sur la paume de la main qu'il aura frappée du tranchant. Mal aiguisée la lame contond et déchire les tissus qu'elle divise ; la lésion n'est plus une coupure nette, elle tend à devenir une plaie contuse. Du reste certaines plaies produites par des instruments contondants animés d'une grande vitesse, elles aussi, revêtent plutôt les caractères des coupures que l'aspect des plaies confuses. Ce sera le cas de bon nombre des lésions produites par les éclats des nouveaux obus d'acier que l'on a justement comparés à des couteaux à double tranchant lancés à toute vitesse sur le corps humain.
Anatomie pathologique. — Si le tranchant frappe les tissus perpendiculairement à leur surface, la coupure s'y enfonce dans la môme direction. Si la lame est inclinée sur la partie qu'elle atteint, elle sectionne obliquement, forme un lambeau à base plus ou moins large, à hauteur plus ou moins grande. Enfin la violence du coup peut être assez intense, la saillie de la région assez prononcée pour qu'une certaine quantité de tissus soit complètement détachée. La diérèse (incision) est devenue exérèse (excision). II y a plaie avec perte de substance.
La lame en pénétrant creuse un sillon à bords plus ou moins écartés, circonscrivant une plaie dont la béance dépend pour une faible part de l'épaisseur de l'instrimnent et beaucovqi de la mise en jeu de l'élasticité des parties divisées. Très élastique, la peau présente des coupures béantes ; il en est de même des muscles, dont la contractilité pendant quelque temps exagère aussi le déplacement des fibres sectionnées. Par contre certains viscères (foie, rate), les tissus fibreux, cartilagineux et osseux, étant dépourvus d'élasticité, les coupures s'y présentent comme de simples fentes. Du reste, la position donnée à la région blessée peut, suivant le cas, écarter ou rapprocher les lèvres de la plaie ; ainsi une section transversale de la gorge, béante dans l'extension de In tète, se ferme complètement dans la flexion. Symptomatologie. — X'intéressant que le tégument externe, le fascia
