RÉSECTIOX DU MAXILLAIRE SUPÉRIEUR

par chuletlc la langue surrouverlure du larynx, bienquexceplionnel, légitime la suture osseuse. S'il existe entre les extrémités fracturées une large solution de continuité, on utilisera pour restaurer la forme de los l'appareil prothélique de Claude Martin, qui sera décrit dans un chapitre suivant. Il permettra d'éviter le rétrécissement du plancher de la bouche par rapprochement des fragments maxillaires et, par suite, préviendra l'asphyxie par refoulement de la langue en arrière sur l'ouverture du larynx.

Nous n'insisterons pas sur la surveillance que nécessitent les poussées intlammaloires au voisinage des esciuilles d'abord, des séquestres ensuite. Dans chaque cas particulier, le chirurgien réglera son intervention suivant la source des accidents. Enfin, il sera aussi ultérieurement question des désordres que laissent à leur suite les coups de feu du maxillaire inférieur; nous signalerons seulement la gène de la parole et de la mastication. Celte gène résulte, soit d'entraves apportées aux mouvements de la mâchoire inférieure par ankylose de l'article temporo-maxillaire, cicatrices vicieuses des joues ou adhérences des muscles masticateurs, soit de lésions du maxillaire lui-même pseudarthrose ou cal vicieux).

H. — TR.VU.M.VriS.MES OrÉH.VTOIHES DES M.\XILL.\IRES 1).

Toutes les interventions chirurgicales usitées sur les maxillaires ne rentrent pas dans le plan de ce chapitre. Les procédés d'owrer/«re du sinus maxillaire, la résection temporaire du nez, les autoplasties et les résections de la voûte palatine ressortissent à d'autres parties de ce Traité 2 ; en outre, nous avons déjà signalé les traumatismes maxillaires qui parfois compliquent l'extraction des dents.