ARTHRITE SECHE TEMPORO-MAXILLAIRE

leurs connexions avec les os voisins déjà disparus tombent faute de soutien. Enfin la carie dentaire et surtout la pyorrhée alvéolaire à la(juelle Galippe attribue un rôle pathogénique prédominant.

La pal Iwgënie de la résorption progressive des arcades alvéolaires a été différemment interprétée. D'une discussion approfondie des faits observés, Baudet comme ^'allin, Manolia. Marie conclut que cette ailection lient àdeslésions de sclérose localisées dans la protubérance et frappant les noyaux d'origine de la cinquième paire et le nerf luimême. Elle constitue un accident nouveau à ajouter aux autres troubles que le tabès cause dans la sphère du trijumeau. Peut-être d'autres maladies comme le diabète, la paralysie générale, sont-elles capables d'intéresser le même nerf et de déterminer des maux perforants à la bouclie, comme à la plante du pied, mais aucun fait ne confirme encore celle hypothèse.

Tabéticpie, l'atrophie des maxillaires doit être rapprochée des autres troubles trophiques. en particulier des désordres nerveux et articulaires que présentent les ataxiques ; en outre, celle nature même de l'afreclion explicpie la venue chez certains malades de paralysies des muscles de l'œil, d'atrophie de la papille et aussi de la pyorrhée alvéolaire, elï'el et non cause du mal. Celle-ci en elTet suit et ne précède pas les lésions alvéolaires; grâce au peu de résistance vitale des tissus innervés par le trijumeau, elle se surajoute au mal perforant buccal, comme les abcès, les lymphangites se surajoutent aux maux perforants plantaires.

Rien à dire du pronostic et du trailemeni ([ui se confondent avec ceux do l'alaxie.