MALFORMATIONS DES MACHOIRES

Absence de développement. — Chez certains monstres, la face est absente, il y a aprosopie. Chez d'autres, le maxillaire inférieur fait défaut, il y a açjnalhie. Au point de vue chirurgical, ces faits olTrenl peu d'intérêt : par contre, il en est autrement lorsque la dilïormité résulte d'un arrêt de développement.

Arrêt de développement. — C'est par suite il'un arrêt de développement normal des'bourgeons faciaux que se produisent ces lésions variées des mâchoires qui, sous la dénomination générale de bec. de lièvre, ont été étudiées par M. Le Dentu dans ce volume (Voy. p. 698 et suiv.). Nous n'avons pas à y revenir, seul doit nous retenir cet arrêt de développement du maxillaire inférieur, qui aboutit à la fissure de la lèvre inférieure. Lésion très rare, résultant de la non-coalescence sur la ligne médiane des deux arcs maxillaires inférieurs, la fissure médiane de la lèvre inférieure se traduit par une simple encoche, une division de toute la hauteur de la lèvre inférieure ou un sillon cicatriciel, au-dessous desquels peut exister une solution de continuité du maxillaire inférieur.

Au lieu de subir un arrêt complet, le développement des mâchoires parfois reste pour ainsi dire insuffisant; tel est le cas chez certains enfants idiots. Chez eux, Vatrophie du maxillaire inférieur est tel que leur menton à peine dessiné, fuyant, donne à leur physionomie quelque chose d'une face de grenouille. Par suite de celte dilï'ormité, les deux arcades dentaires ne se correspondent pas, l'inférieure se trouve en retrait par rapport à la supérieure. La gêne de la mastica-

(1) Lannui.okgue et MirxAnn, Affeclions cong-ciiitales. (. I, 189i. — A. BnocA, Traite de chir., t. V, 1896.