III. — APONÉVROSES

Le rôle des aponévroses n'est pas toujours négligcalile. On sail qu'elles forment barrière aux collections purulentes, au moius pendant un certain temps. Elles représentent un plan résistant ([ui bi-idiles tumeurs, les collections liquides, et leur donne un caractère dilVérent de celui qu'elles alTectent dans les coucbes sous-cutanées.

Les plaies n'otl'rent pas beaucoup d'imporlance, car il ne faut pas oublier que dans certaines régions, comme l'abdomen par exemple, les aponévroses sont en réalité des tendons plats.

La rétraction des aponévroses peut être congénitale. Elle peut aussi s'observer à la suite de dénudations, ou encore après des altitudes vicieuses longtemps prolongées sous l'influence d'an'ections articulaires (creux poplilé).On voit parfois chez les arthritiques, l'aponévrose palmaire devenir le siège d'altérations scléreuses qui enlraînenl sa rétraction. Cette affection, connue souslenomdemaladiedeDupuytren, sera étudiée à propos de la pathologie de la main. Des nodosités fibreuses peuvent aussi se développer dans l'épaisseur des aponévroses autour des articulations atteintes de rhumatisme.

La syphilis forme quelquefois des nodosités gommeuses intraaponévrotiques.

Les néoplasmes primitifs les plus fréquente sont les fibromes, souvent multiples, affectant quelquefois les caractères de tubercules sous-cutanés douloureux, et donnant naissance, dans certains cas, à des tumeurs d'un notable volume. Des sarcomes et des myxosarcomes ont aussi été observés (Hellmann) (1).