LÉSIONS DU CRANE PAR INSTRUMENTS PIQUANTS

Leslésionsducràneparinstrumentspiquantsont pour agent les corps acérés quels qu'ils soient : les armes blanches agissant par la pointe, stylet, baïonnette, fleuret, lance, flèche et les instruments ou ustensiles (cannes, parapluies; à bout plus ou moins pointu.

Anatomie pathologique. — Les lésions produites par ces agents peuvent avoir pour siège la voûte ou la base.

a. Lésions de la volte. — L'agent piquant peut frapper la voûte obliquement ou perpendiculairement. Lorsqu'il la frappe obliquement, il provoque une plaie en cul-de-sac ou en séton, avec brisure de la table externe. Lorsqu'il agit perpendiculairement ou à peu près à la surface, ce qu'on a l'occasion de constater dans les tentatives d'assassinat beaucoup plus souvent qu'en chirurgie de guerre, il peut ne laisser qu'une simple empreinte; plus souvent il y a perforation, simple du côté de la table externe, irrégulière et esquilleuse du côté de la table interne, avec dépression dans l'encéphale des esquilles, adhérentes par leur base ou libres, parfois avec rupture delà pointe de l'arme qui reste fixée dans la plaie : enfin, tout à fait exceptionnellement, il y a perforation double: c'est ainsi que, chez un blessé de bardeau, la baïonnette, entrée de haut en bas parla tempe d'un côté, ressortit au-dessous de la pommette du côté opposé.

I>. Lésions de la r.ASE. — Les lésions de la base ont des caractères anatomiques peut-être plus variables encore. La pénétration peut se faire par la périphérie de la base : Péan a rapporté l'histoire d'un coup de tiers-point qui avait complètement traversé l'apophyse masloïde, et l'observation est classique de ce carrier américain qui

,l Voy. Brouardel, Les asphyxies i>;ir les guz, les vapeurs, etc. Paris, 1896.