III. — Déformations de l'avant-bras d'origine osseuse

Les déformations de Tavant-bras peuvent être consécutives à des fractures mal consolidées, ce sont des synostoses qui peuvent déterminer une grande gêne fonctionnelle; elles ont déjà été étudiées. Parfois la déformation est de nature racliilique, on voit les deux os de lavant-bras infléchis symétriquement, soit en dedans, soit en dehors. S'il y avait lieu d'intervenir, le seul traitement serait l'ostéotomie. Des mains botes sont frécjuenles après les ostéomyélites qui détruisent le radius ou le cubitus en partie ou totalement (Voy, Ollier, Traité des résections, t. II, p. 432 et suivantes). Quand un des deux os est resié trop court, Ollier conseille d'essayer d'allonger l'os par Tosléolomie longitudinale ou de faire l'excision des cartilages à conjugaisons sur l'os le plus long, soit une chondrectomie orthopédique. Dans un cas de décollement épiphysaire traumatique de l'extrémité inférieure du radius avec déviation de la main, nous avons corrigé la déformation par abrasion de la saillie que le fragment inférieur faisait en avant malgré la réduction du déplacement.

Signalons encore la résection de 1 à 2 centimètres du radius et du cubitus, faite pour remédier à des contractures permanentes des fléchisseurs du poignet (Henle) (2).