Sem. méd., 1895, p

156 H. RIEPFEL. — FRACTURES.

des précédentes et des suivantes; elle consiste (fig. 16) à entoure les fragments d'un let d'os de veau préparé, Lroué en éc moire, de volume variable ant les conditions de la fracture. Ces os sont houillis pendant une heure el conservés dans l'alcool au s blimé à Lp. 100, « Les deux fragments, une fois bien dégagés, 1 chausse l'un d'eux avec k cylindre, puis on inlrodui l'autre par l'extrémité oppose du tube d'os troué.eth gaine, sous la réserve d'être longue et très juste, applique solidement les deux bouts osseux et prévient le déphcement <lans tous les sens.

(Lejars.)

6° Prothèse au moyen de plaques. — Les chevilleserfoncées dans le canal méduk laire peuvent être assimilée

à une attelle interne. Ons de d'un cylindre songé à immobiliser, au te M noyend'attelles externes

plaques métalliques trouées.

qu'on fixe sur les fragments à l'aide de vis. Ollier s'est servi d'une armature latérale de platine, Hansmann de plaques en tôle, Glück d'attelles de cuivre, Plus r inium et celle ont donné de bons résultats entre les mains de Quénu, Thiriar, Schwartz ‘1. Cependant il est souvent nécesaire d'enlever les plaques qui deviennent mobiles; elles penvent donner lieu à « cidents. Quénu les a abandonnées.

llmer parler enfin des opéralions osléoplasliques et des greffes nsseus. interventions ont élé faites surtout pour combler des pert ee conséeutiv les osléomyélites (2j. Aussi ce vaste dier la valeur comparæ tive des greffes d'os vivant {Ollier, Poncet, Ricard) et des greffes d'os morts ‘Senn, Kummer, Le Dentu;. Toutes deux comptent à leur actif des revers el des succès. Je ne rapporte ici que quelques faits concernant les fractures non consolidées.

Nussbanm (1875: a guéri deux pseudarthroses du cubitus en déte chant à la gouge el au maillet un moreeau de l'un des fragments, en le rabaltant dans la solution de continuité, mais en le laissant adhé rent par un pont osléopérioslique. Wolf 13) vante particulièrement

A, anne Belin

(15 Thèse Doizx, 1494.

{2) Voy. dans ce méme Lome article Nérroxe.

(3; Wourr, Berli lin. Wochens

r IX, pe 131.

cemment, on a ulilisé les plaques en alt ,