X. Adhérences et rétrécissement du prépuce

Petit, Maladies chirurgicales, t. Il , pag. 421.

Zier , Diss. de phimosi et paraphimosi. Jena, 1785.

Mueller , De phimosi et paraphimosi earumque curatione. Erf., 1797.

Loder , Medic.-chirurgische Beobachlungen , part. I. Weimar, 1794, pag. 84.

Travers, Essais de Cooper et Travers , part. II, pag. 367.

Kirnberger , Abhandlung über die Phimosis und Paraphimosis. Mayence, 1831.

Vier zigmann , Diss. de phimosi. Altdorf., 1695. .

fTedel, Diss. de phimosi et paraphimosi. jena , 1705. Cullerier , Dict. des sciences médicales , t. XLI , pag. 322.

1464. Un rétrécissement du prépuce tel qu’il ne peut pas être ramené avec facilité en arrière du gland s’appellep/tmosfs. Lorsque le prépuce trop étroit a été porté en arrière du gland, et qu’il ne peut plus être ramené au devant de lui, il y a paraphimosis.

1465. Le phimosis peut être congénital, ou être produit par une inflammation du gland ou du prépuce : dans ce dernier cas quelques auteurs désignent l’affection sous le nom de phimosis compliqué par opposition à l’autre espèce, qu’ils regardent comme simple.

1466. Eu général, chez les enfants, le prépuce offre une ouverture si étroite qu’on ne peut le ramener en arrière du gland ; mais il ne survient d’accident important que dans les cas où elle est très-étroite ou complètement fermée (1) : ainsi, lorsque l’ouverture du prépuce est plus étroite que l’orifice de l’urètre, l’urine ne peut s'écouler en jet comme dans l’état ordinaire; une partie de ce liquide s’amasse au-dessous du prépuce, qu'il distend, et ne peut en sortir qu’à l’aide d’une pression. Ainsi amassée , l’urine s’altère , enflamme le prépuce, l’allonge, et peut lui faire subir quelques dégénérescences. Des concrétions pierreuses peuvent aussi se former sous le prépuce trop étroit (2). Si le prépuce est sans ouverture, il est distendu par l’urine , qui s’amasse au-dessous , et forme alors une tumeur ovale, tranparenle. Cette collection d’urine peut devenir mortelle si on n’y remédie pas à temps.

(1) V an Gesclier , Tan het Genotschap, ter Bqvordéring der Ileelk. Amst., 1793, cah II.

(2) Ticq-d’Azyr , Hist. de l’Académie de médecine^ 1780 et 1781.

Waltlicr, Observ anatomiese , pag. 54.