CHAPITRE II TRAUMATISMES DU REIN

Les traumatismes du rein ont été connus de tout temps. Les faits épars ont été réunis et analysés par Rayer; les travaux successifs de Ravel, Bloch, Maas, Gargam, en ont établi l'évolution clinique ; Clément Lucas, Brodeur, Tuffier, Reczey, ont eu plus spécialement en vue le mécanisme, l'anatomie pathologique et le traitement. La tolérance remarquable de l'organe et la facilité avec laquelle il répare ses solutions de continuité constitue le fait le plus important de leur histoire.

Les traumatismes du rein comprennent :

1° Les contusions; 2° les plaies.

Bryant, Guy's Hosp. Rep., 1861, p. 42. — Rayer, Maladies des reins, t. I, p. 248. — Joël, Bull, de la Soc. méd. de la Suisse rom., 1870, p. 162. — Ravel, Thèse de Paris, 1870. — Bloch, Thèse de Paris, 1875. — Letulle, Bull, de la Soc. anat., 1876, p. 250. — Barth, Bull. Soc. anal., 1876, p. 659. — Maas, Deutsche Zeitschrift fiir Chir., 1878, t. X, p. 126. — Soller, Lyon méd.. 1880, p. 555. — Gargam, Thèse de Paris, 1881. — Veret, Thèse de Paris, 1882. — Poireault, Thèse de Paris, 1882. — Rowdon, Proc. of the med. and surg. Soc, 22 may 1885. — Clément Lucas, Lancet, 1884, t. I, p. 698. — Brodeur, Thèse de Paris, 1880. — Maunoury, 1er Congrès français de chir., 1885, p. 250. — Gelly, Rev. méd. de l'Est, 1884. p. 251. — Morris, Surg. diseases of the Kidney, p. 117. — Otis, Boston med. and surg. Journal, 1887, t. II, p. 571. — Tuffier, Bull, de la Soc. anat., 1888, p. 567 et 017. — Tuffier, Traumatismes des reins. Archives de méd., 1888, t. XXII, p. 591 et 097 et 1889, t. XXIII, p. 555. — Tuffier, Études expérimentales sur la chirurgie du rein, 1889, p. 05. — Reczey, Correspondenzblatt fiir schweher Aerz-te, 1889, p. 467. — Miltas, Thèse de Paris, 1889. — Hertzog, Miinchener med. Wochenschrift, 1890, p. 198. — Gravitz, LangenbecKs Arch., t. XXXVIII, 1889, p. 419. — Hochenegg, Soc. imp. roy. de méd. de Vienne, 1890. — Tuffier, Contusion rénale. Néphrectomie. Annales génilo-urinaires, 1892. — Soc. de chir., 1894. Discussion sur la contusion du rein. — Bidault, Thèse de Paris, 1894. — Rein, Thèse de Moscou, 1894. — Roux, Revue méd. de la Suisse romande, septembre 1894, t. XIV, p. 477. — Guterbock, Langenbeck's Arch., 1896, t. LI. — Barth, Des modifications histologiques produites par la guérison des plaies du rein et de la question de la régénération du tissu rénal. Arch. fiir klin. Chir., 1895, XLV, p. 1. — Clarke, Luxation aiguë du rein. Royal med. and Chir. Soc, 11 avril 1895. — Yvanoff, Un cas de rupture sous-cutanée du rein gauche et son traitement. Ann. des mal. des org. gén.-urin., 1895,

(') Chauffard et Cavasse, Contribution à l'étude de la perméabilité rénale chez les hépatiques. Presse méd., 12 mars 1898. — Castaigne, Gaz. des Hvp., 11 juin 1898.

CONTUSIONS

. 610. — Boiffin, Contusion violente du rein. Hématuries, coliques néphrétiques. Guérison. Ann. des mal. des org. gén.-urin., 1893, p. 528. — Roux (Lausanne). Trois observations de traumatisme graves du rein. Rev. méd. de la Suisse romande, sept. 1894. — Foy, De l'intervention chirurgicale dans les déchirures du rein. Thèse de Paris, 1894. — Broca, Hémophilie rénale et hémorragies rénales sans lésion connue. Ann. des mal. des org. gén.-urin., 1894, p. 881. — Baron, Rupture du pédicule vasculaire du rein. Ann. des mal. des org. gén.urin., 1896. — Denny, Un cas d'hématurie rebelle. Ann. des mal. des org. gén.-urin., 1896. — Guterbrock, Contusions et déchirures du rein. Ann. des mal. des org. gén.-urin., 1896. — IIolz, Commotion rénale. Ann. des mal. des org. gén.-urin., 1896. — Dordonnat. Des épanchemenls uro-hématiques périrénaux dans la contusion du rein. Thèse de Paris, 1896. — Keen, 155 cas de lésions traumatiques du rein, Aimais of Surg., août 1896. — Lemon. Deux cas de blessures du rein par armes à feu. Journal Amer. med. Assoc, 9 janvier 1897. — Sladowski, Des ruptures du rein. Thèse de Halle, 1897. — Pfeiffer, Des lésions du rein, suites de contusions. Thèse de Leipzig, 1897. — Burmeister, Des ruptures du rein. Thèse de Marburg, 1898.

CONTUSIONS

Ce sont les ruptures traumatiques du parenchyme rénal sans communication directe avec l'extérieur.

Étiologie. — La

contusion du rein a lieu soit par action indirecte (commotion), soit par action directe (contusion proprement dite).