L'incision cruciale des téguments

2. L'ouverture de la cavité osseuse par le trépan, ou le ciseau et le maillet ; 5. L'extirpation complète de la vésicule hydatiquc;

4. Le grattage de la paroi irrégulière, raboteuse, de la cavité osseuse.

Gangoiphe conseille la résection sous-périostée de la paroi antérieure du sinus, le drainage de la partie découverte de la cavité, et, dans certains cas d'abaissement notable du sinus, il propose de donner un libre écoulement au liquide, du côté des fosses nasales.

Ce procédé ingénieux peut convenir à certains cas : il nous semble préférable, après l'évidement osseux, de bourrer la cavité de gaze iodoformée ou salolée, et d'obtenir la granulation de la loge osseuse.

En pratiquant une intervention large, on évitera la récidive, qui survint un an après la première opération chez le malade de Langenbeck, et dix mois après chez l'opéré de Keate.

Le voisinage des méninges, la fragilité de la table interne, commandent l'antisepsie la plus rigoureuse.