DES PARTIES QUI DOIVENT ÊTRE COMPRISES DANS LE LAMBEAU

Le lambeau doit-il être formé seulement par les tégumens ou par plusieurs tissus à-la-fois? La conduite du chirurgien, sous ce rapport, doit se régler d’après la perte de substance à réparer et la région qui est le siège de l’altération. La peau, matelassée par le tissu cellulaire, suffit lorsqu’il s’agit de réparer une perte de substance superficielle; mais il est des cas dans lesquels il existe, en profondeur et en largeur, une déperdition considérable de tissus, et, dans ce cas, on peut embrasser dans le lambeau des muscles , des nerfs , des aponévroses , en ayant soin de laisser le tissu cellulaire en contact avec la substance à réparer. Enfin, nous démontrerons plus loin, qu’un organe mis dans toute son épaisseur peut, en le faisant changer de position, réparer une perte de substance. Ainsi l’intestin, l’épiploon, les lèvres, le pourtour de l’anus peuvent corriger des difformités sans qu’on ait besoin de disséquer les tégumens.

Toujours on choisira de préférence le lambeau à la