INFLAMMATIONS INFECTIEUSES DES FOSSES NASALES

H faut tenir grand compte du rejet des masses casécuses, au début de rafTcction : un examen attentif des fosses nasales permettra de ramener avec un stylet ou la curette des débris de matière caséeuse, et alors l'intégrité des os, déplacés mais non altérés. Tabscnce d'écoulement sanguin, l'état normal des ganglions, éclaireront le diagnostic. Il restera au chirurgien à rechercher la cause de l'accumulation de ces produits caséeux et à déceler le corps étranger, le polype, la lésion du sinus, etc., origine des accidents.

Traitement. — Une telle afloction ne réclame pas d'opération chirurgicale sérieuse. Débarrasser les fosses nasales des produits caséeux, s'opposer à leur reproduction et à leur rétention, telles sont les deux données du problème thérapeutique. De larges irrigations, souvent répétées, à plein courant, au besoin le grattage du sinus maxillaire ouvert ou des fosses nasales avec une curette, ou l'ablation directe des parties visibles de la tumeur, au moyen d'une pince h polypes, sont les seuls procédés auxquels il faille avoir recours. Lorsque le corps étranger, le polype, le corps du délit, en un mol, a été enlevé, la voie nasale est de nouveau ouverte, et la guérison ne tarde pas à se faire : on est toujours étonné, cependant, de la quantité des dépôts caséeux expulsés.