‹ Traite de chirurgie, publie sous la direction de MM. v.8, 1892 (volume 3)Chapitre 89 sur 108 · PLAIES — CONTUSIONS — FRACTURES · texte numérisé non relu

PLAIES — CONTUSIONS — FRACTURES

Nous empruntons à Duplay la description de ces lésions traumatiques : « Les plaies des sinus frontaux peuvent être produites par des instruments piquants, tranchants ou contondants. Rarement une chute sur le front détermine une fracture bornée aux parois du sinus.

Les plaies par instj^ments piquants ou tranchants, qui n'intéressent que la paroi antérieure des sinus frontaux, ne présentent le plus souvent aucune gravité ; la réunion des bords se fait rapidement et sans laisser de traces. Cependant il peut arriver qne Tair contenu dans les fosses nasales s'échappe à travers Touverture osseuse, au moment d'un effort, et gêne la cicatrisation, soit en déterminant un emphysème plus ou moins étendu, si la plaie des téguments est étroite, oblique ou sinueuse, soit en entretenant la suppuration, d'où résulte la production d'une fistule.

Enfin, l'agent vulnérant peut, après avoir perforé la paroi antérieure du sinus, intéresser la paroi postérieure et pénétrer dans la cavité crânienne-

(•) Dezeimeris, Obs. sur les mal. des sinus frontaux. In VExpérience, t. I, p. 567, 573, (i l. IV, p. 401,413.

(*) BouYER, Essais sur la pathologie des sinus frontaux. Thèse de Paris, 1859. (*) Duplay, Path. externe, t. III, p. 877. (*) E. Berger, toc. cit.

(*) P. Martin, Contribution à iétude des tumeurs des sintu frontaux, Paris, i8S8.

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