‹ Traité de chirurgie publié sous la direction de Simon Duplay [et] Paul Reclus (volume 5)Chapitre 99 sur 250 · A. — TUMEURS DE LA PAROTIDE · texte numérisé non relu

A. — TUMEURS DE LA PAROTIDE

BÉRARD, Des tumeurs de la parotide. Thèse de concours de Paris, 1841. — Triquet, Nouvelles rechei'ches d'anatoniie cl de pathologie sur la région parotidienne. Arch. gén. de méd., Paris, 1852, 4' série, t. X.XXIX, p. IIU. — Dolbe.\u. Des tumeurs cartilagineuses de la parotide et de la région parotidienne. Gaz. hebdom., Paris, 1858, p. 087. — Lotzbeck, Zur Combination von Enchondrom und Carcinoni. Ai^ckiv f. palh. Anal., Berlin, 1858, t. XIV, p. 394. — BiLLROTU (F.), Beobachtungen liber Geschw. der Speicheldriisen. Archiv f.palh. Anat., Berlin, 1859, t. XVII, p. 557. — Broc.\ (P.), art. Adé.nome du Dici. encycl. des sciences méd., Paris, 1864, l" série, t. I, p. 718. — Bh.\nl.\t, Histoire des tumeurs parotidiennes. Thèse de Paris, 1874, f,> 270. — Pl.\nte.\u, Conlrihulion à l'élude des tumeurs de la parotide. Thèse de Paris, 1870, n° 128. — Delorme, art. Parotide du Nouv. Dict. de méd. et de chir. pral. (bibliographie). Paris, 1878, t. XXVI, p. 108. — Kaufmann (C), Das ParotisSarcom pathologisch, anatomisch und klinisch bearbeitet. Arch. f. klin. Chir., Berlin, 1881, Bd. XXVI, Heft 5, p. 075 (bibliogr.). — Snamensky, Zur Casuistik der Endolhelioma und der Sarcoma der Parotis. Deutsche Zeits. f. Chir., Leipzig, 1884, t. XIX. p. 218. — Michaux, Cancer de la parotide. Thèse de Paris, 1884, n" 29. — Pérochaud, Recherches sur tes tumeurs mi.rtcs des glandes saUraires. Thèse de Paris, 1884-1885, n" 107. — Rodbiguez, Contribution à l'élude du sarcome de bi parotide {sarcome pur). Thèse de Paris, 1889-1890, n' 240.

(') Monod (Cm.) et Artmaud, Considéralions sur la clas.-sili<'alion îles luiiH.nirs du testicule. Revue de chirurgie, Paris, 1887, t. VU, p. 185.

C) Les tumeurs des autres gl indos ont déjà été décrites (voy. Tumeurs des lèvres, du palais et du voile).

ANGIOMES PAROTiniENS.

KYSTES SAUrAIIŒS

Les kystes saiivaires de la parotide coiilienncnl un li([uidc clair, amljré, un peu visqueux et filant. Leur paroi est recouverte d'un épil hélium cylindrique qui, d'après 0. Weber, deviendrait pavimenteux au Ijout d'un certain temps. On admet généralement que ces kystes sont formés par la dilatation du canal excréteur d'un lobule glandulaire. Ils sont clos de toutes parts ('). Ordinairement le kyste est unique; cependant Lawrence dit en avoir vu <[ualre (liez le même malade.

La tumeur a un volume variaJjle, elle peut atteindre celui d'un iielit œuf de poule: elle s'accroît légèrement après la mastication; sa forme est très régulièrement arrondie. Au palper, elle est molle, lluctuante, indolente. On n'y constate pas de transparence. La peau est saine, mobile sur la tumeur, mais celle-ci se confond avec les parties profondes de la région.

La ponction donne un liquide clair et permet d'évacuer le contenu du kyste, mais celui-ci se reforme très rapidruieni des que le malade se met à manger.

Ces kystes se développent lentement, graduellement, mettant plusieurs années à atteindre leur volume définitif.

On a eu recours, pour traiter ces kystes, à la ponction suivie d'injection iodée, d'injection d'une solution phéniquée à 1 pour 100, à l'injection de deux gouttes de chlorure de zinc en deliquium. Ces divers procédés ont l'avantage de ne pas laisser de cicatrice.

En tous cas on rejettera l'incision simple, qui peut être suivie d'une fistule salivairc rebelle, à moins qu'on ne puisse la faire par la bouche; et si, en présence de l'insuccès des injections, on a recours au bistouri, ce sera pour enlever d'emblée la totalité de la I

KiG. 711. — Kyste solivoire de la paroliJe. (Dcspi-ès.)

limeur, procédé de guérison radicale qui

malheureusement expos? à la lésion de lilets du facial

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