‹ Traité de chirurgie publié sous la direction de Simon Duplay [et] Paul ReclusChapitre 20 sur 260 · DIFFORMITÉS ET ANOMALIES CONGÉNITALES DE LA CORNÉE · texte numérisé non relu

DIFFORMITÉS ET ANOMALIES CONGÉNITALES DE LA CORNÉE

Au moment de la naissance, la cornée peut présenter, dans son étendue, sa forme et sa transparence, des altérations que nous signalerons brièvement.

La petitesse de la cornée coïncide avec la diminution du diamètre des autres, enveloppes de Tœil et n'est qu'un des éléments de la microphtalmie.

L'exagération des dimensions de la cornée existe presque toujours avec une altération marquée de la courbure, dans la buphtalmie .

On observe très rarement comme afifection congénitale la forme conique de la cornée ou staphylome pellucide, et les déformations irrégulières avec ou sans opacités, ne sont que des accidents de la buphtalmie, comme l'exagération des dimensions.

Les taches ou opacités congénitales de la cornée ont beaucoup préoccupé les observateurs. Elles sont partielles ou totales.

Les opacités partielles occupent souvent la périphérie de la cornée et semblent continuer irrégulièrement le tissu de la sclérotique sur cette membrane. Elles ne forment aucune saillie et ont la teinte bleuâtre de la sclérotique.

D'autres taches s'accompagnent de synéchies iriennes et sont évidemment la trace de kératites développées pendant la vie intra-utérine et terminées par perforation. Panas a cité {Gaz. des hop., 1871) une observation de cicatrice cornéenne résultant d'une variole intra-utérine.

Les opacités totales s'observent parfois chez plusieurs membres d'une même famille. Farar, cité par Picqué {Maladies congénitales du globe de Vœil, P- oo2)^ a rapporté le fait de trois enfants naissant successivement d'une même mère avec des opacités des cornées.

Les opacités totales coïncident souvent avec la microphtalmie ou la buphtalmie. Elles s'éclaircissent et disparaissent en général sans traitement. La production de ces opacités a été attribuée par Von Ammon à un arrêt de développement. D'autres auteurs les rapportent à un état glaucomateux de l'œil atteint de buphtalmie.

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Les lésions traiimatiques tic la cornée, contusions, plaies, corps étrangers, brûlures et leurs conséquences ont été étudiées à propos des lésions Iraumaiiques de Toeil. Nous renvoyons à ce chapitre pour ce qui les concerne.

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