I. — THÉORIES DE LA PÉRIODE FŒTALE

!• Arrêt de r ossification des os du crâne. — C'est la plus ancienne; mise en avant déjà par Corvinus ('), Niemeyer (-), elle a été reprise par Klementowsky (*), qui admet une maladie des os du crâne, un véritable craniotabcs fœtal, grâce auquel le cerveau ferait hernie par les points faibles de la boîte crânienne.

2" Ossification prématurée du crâne. — Elle a été soutenue par Ktister ('*) et par Ackermann (•), qui l'appuie sur des faits d'encéphalocèle avec microcéphalie. Une occlusion trop précoce des sutures rendrait le contenant trop petit pour le contenu, qui ferait issue au dehors. Ackermann applique cette théorie aux encéphalocèles simples seulement.

ô" Hydrocéphalie vcntriculaire. — Elle a été défendue par Haller, Béclard, Velpeau, Spring, Houel, et adoptée par Ackermann pour Ihydrencéphalocèle. Spring, qui l'a appuyée par un grand nombre d'observations, souvent trop peu démonstratives, explique l'hydrencéphalocèle par une hydropisie enkystée dune corne vcntriculaire. La tumeur ainsi formée, userait à son contact la boîte crânienne et la perforerait pour passer au dehors. Houel admet que l'hydrencéphalocèle pourrait se rompre, la coque cérébrale revenir sur elle-même, et il resterait une méningocèle.

4" Pachy méningite enkystée. — Elle a été appliquée par Spring à la méningocèle et à l'encéphalocèle. L'inflammation fie l'arachnoïde aboutirait à la formation d'un kyste d'abord sous-crânien, puis extra-crânien par perforation, c'est-à-dire devenant la méningocèle. Quant à l'encéphalocèle, Spring admet, après Adams, qu'elle se montre secondairement. C'est après la naissance, sous l'influence des mouvements respiratoires, que le cerveau s'engagerait à son tour par l'orifice, pour foi'iiier une encéphalocèle.