CHAPITRE IV

L'occlusion intestinale est caractérisée par l'ensemble des symptômes qui succèdent à un arrêt du cours des matières intestinales.

Dans l'immense majorité des cas, il s'agit d'obstacles mécaniques, que je diviserai, avec J.-J. Peyrot, en quatre classes :

i" Les vices de position d'une partie du tube intestinal : invo/jinntio)i><, volvkIus et torsions, roudiires.

2° Les compressions, qui peuvent être étroites : brides, diverticules, anneaux acchle)iteh, Iwi-nles ï)ilcrnes; ou larges : tumeurs diverses, adhérences par une surface éte^ulue.

5" Les obturations .• corps étrantjers, polypes, masses fécales durcies, etc.

i" Les rétrécissements .■ rétrécissements proprement dits, et ca)icers de la paroi intestinale.

Cette division prêterait sans doute le Hanc à de nombreuses critiques, si je voulais faire une description didactique de l'occlusion intestinale, mais, au point de vue du diagnostic et des indications thérapeutiques, que je me propose d'envisager plus spécialement, il me paraît y avoir de réels avantages à l'adopter.

A côté des cas que je viens d'cnumérer, et dans lesquels une disposition matérielle donne la raison de l'occlusion, il en est d'autres dans lesquels, malo-réle développement et l'évolution de symptômes identiques, on ne découvre, après la mort, aucune trace d'obstacle mécanique, et cependant l'arrêt des matières a été absolu ; tels sont les faits connus sous le nom de 2)seudo-

Or.CI.lISIOX PAU OHSTACI.K Ml-ICAXIOUK. fi37

i'lfaugl<;iit('itlx, (jue l'on ne pcul expliquer, jiinsi (|U(î nous le verrons plus loin, que par un lronl)le de la loiuiion musculaire de la paroi inlcslinalc.

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