SECTION I

Égypte.

L’É<^YPte est l’im des pays les plus anciennement connus par

le rôleV’elle a joué dans les empires qui se sont succédé en

Orient par son antique civilisation qui n’a de rivale que cé

de iTclîine et par les rapports qu’elle a eus avec l’ histoire du

neunle juif ainsi qu’avec celle des premiers siècles du cliiistia

;Ïe Aussi est-Je avec le plus vif intérêt que l’on a suivi le

ti-ivauv des égyptologues comme Champollion et Lepsius, et

ceux es antiq^ires comme Mariette, qui ont mis au jour d ceux lies ciu 1 (lenuis un grand nombre de

eule ia’ aeoarapliiotaédicale, l’ËgJpte ménte d’etve etiidiee

^ . •n'^ilPiirLseiiient que les travaux ne manquent pas sui

avec SOI • ' ^ l’expédition scientifique de l’Institut de

LTe \aixîSri; -dicale del’Ar-m e

S’Sient pai^esgenettes jusqu’aux travaux plus^ cte rrüner-Bey ^ Schnepp ^ Griesinger Zagiell , Haitmanu , beaucoup d’autres qu’il serait trop long d enuinerer.

1” Géogeapiue. Rien n’est plus simple que la description de

vallée fort étroite où coule un seul fleuve ,

■ ln-8”, Pai'is, 1802.

2 Die KranUeitm des Orienls. In -8», 184/. s Du climat de X Égypte comme station lin>e.nafe ^

4 Traité des maladies infectieuses. Tva.c . ^ ’

annotée par E. Vallin. In-8^ Paris, 1877.

rie pr nce Zagiell, Du climat de l’Egypte. In-8-, Pans, 1866.

d e Skizze der Nilldnder. In-8», Berlin, 1866.

ÉGYPTE

t curée à l’est et à l’ouest par les grands déserts de Nubie et du Sahara, ainsi que par des chaînes de montagnes qui la préservent de l’invasion des sables. On la divise en trois régions : Basse, Moyenne et Haute-Égypte. La capitale de la première est Alexandrie, située non loin du delta ; celle de la Moyenne- Égypte est le Caire, qui est en même temps la résidence du khédive ; enfin le chef-lieu de la Haute-Egypte est Siout.

La Basse-Egyi)te comprend les diverses branches du Nil qui se divise, avant d’arriver à la mer, en un grand nombre de bras séparés par des terrains d’alluvion, bas et marécageux, consistant en détritus apportés par le Nil et formant un immense delta. A droite est le nouveau canal de Suez qui va rejoindre la mer Rouge. Près de la mer se trouve Port-Saïd, ville naissante, qui prend un très rapide accroissement. Les autres villes de cette région sont : Aboukir, Rosette, Damiette et Mengaleh sur les bords du lac du même nom. Alexandrie est le port de mer le plus important de l’Égypte; c’est là qu’avant l’ouverture du canal de Suez abordaient tous les bateaux à vapeur qui parcourent la Méditerranée, canal qui a dès lors accaparé une forte proportion du transport des voyageurs et des marchandises qui vont d’Em-ope dans l’océan Indien et dans toutes les contrées de P extrême Orient.

La Moyenne-Égy])te est formée par une longue vallées cuvent très étroite qui s’étend depuis le Caire jusqu’à Maufalout ou Beni-Hassan. Sa capitale est le Caire, la première et la plus importante ville de l’Égypte, non pas tant par son commerce, qui est considérable, quoique inférieur à celui d’Alexandrie , mais surtout comme résidence du khédive, de ses ministres, des ambassadeurs et d’un grand nombre d’étrangers. Boulak est le port du Caire dont il forme un faubourg sur la rive gauche du Nil, non loin des fameuses pyramides du Ghizeh et de Sakharah. Le Caire est relié à Suez par un chemin de fer qui est dans

une grande activité; aussi cette ville renaît-elle de sçs cendres et devient-elle ce qu’elle était autrefois, le grand passage ou entrepôt des marchandises de l’Europe, de P Asie et de l’Afrique orientale et méridionale. La Moyenne-Égypte s’étend jusqu’aux rives occidentales de la mer Rouge, où l’on trouve quelques villages ou stations très insalubres et qui n’ont par conséquent que peu d’habitants, comme c’est le cas de Cosséir. En remontant

548 CLIMATOLOGIE MEDlCAIiE.

le Nil depuis le Caire, l’on trouve sur la rive gauche Medinet* El-Fayouni, Tauneh, Benisuef, Armoneïm, l’île de Bodda et

enfin Manfalout.

La Haute-Égypte était connue autrefois sous le nom de Théhaïde h cause de son ancienne capitale, la Thèbes aux cent portes, dont les ruines couvrent une immense étendue. En remontant le Nil depuis le Caire jusqu’à Assouan, l’on trouve la première cataracte. Sur toute cette étendue, il y a de nom^ hreuses ruines bien connues des touristes : celles de Denderab, de Karnak, de Luxor, de Medinet-Arbou, de Thèbes, d’Esneb, d’Edfou, ainsi que celles de Tîle Elépbantine. Les principalea villes modernes sont celles de Siout, Keneb, Esneb, Edfou et

Assouan ou Syène. x

Au delà d’x\ssouan commence la Nulne, qui a ete ajoutée a

l’Égypte parle khédive dont les armées, sous les ordres de sir Samuel Baker, se sont avancées jusqu’à Kartoum, auquel il a donné le nom dTsmaïlia. Dès lors la Nubie, le Sennar et le Kordofan peuvent être considérés comme faisant partie deTEgypte, qui s’avance ainsi jusqu’au pied des montagnes de l’Abyssinie.

2” Climatologie. Ce sujet a fait T objet de nombreuses études, depuis celles de Niebubr, Coutelle et Nouet dans le siècle derniei ,

iusqu’à celles de :\IM. de Lesseps, Colucci-Pacba et Scbnepp'

dans ces dernières années. En voici le résumé : la moyenne annuelle de la Basse-Égypte, en prenant Alexandrie comme point, de comparaison, est de 2L,34 pour les quatre années cmnprises entre 1858 et 1861. Janvier et août sont les mois extremes ; le

™«i‘r .me m»je»»e <le U-, O el le .eeond de 27-, 8. Les douze mois nous donnent les températures suivantes : ianvier 14», O, février 15», 2, mars 10»,7, avril 20»,1, mai 23 2, iiin 25»,7, juillet ,25»,6, août 27»,8, septembre 26»,4 octobre- 25» novembre 2l»,5 et décembre 1C",3. Et pour les quatie io”: hiver, 15-, 2. priulempe, 20-.0; é.é, 2d-,9, et »tomne 24»,3; nous voyons que la température moyenne Scend pas i^u-dessous de 15» en hiver ; que le printemps et l’automne sont déjà chauds et que l’été est très ^aud un peu moins cependant que dans la Moyenne et la Haute E„yp „

1 Du climat de V Égypte comme

station hivernale. Gr. in-8®, Paris, 1862.

É(JYl’TE.

grâce aux vents du nord qui rafraîchissent Tatinosphère et aux orages, qui sont i)lus fréquents à Alexandrie que dans le reste du pays.

Le climat de Port-Saïd, d’Ismaïlia et de Suez est plus chaud que celui d’Alexandrie ; d’après les observations du I)"' Kayot, ces trois localités auraient pour moyenne annuelle des deux années l8()Get 1868: 25", 6 et 26", 1. Les quatre saisons donnent: 1" pour l’hiver, 16", 17; 2" le printemps, 24", 25; 8" l’été, 38",84, et 4" rautomne, 27", 28. Les mois extrêmes sont janvier et juillet, avec 16", 8 et 35", 1, ce qui montre que sur le trajet du canal de Suez la température est de 4 à 5" plus élevée qu’à Alexandrie, et que si l’hiver ne dihêre que d’un degré, l’été est d’environ six degrés plus élevé, 33°, 3 au lieu de 26", 9. Juillet est près de (fe degrés plus chaud qu’à^ Alexandrie, 35", 1 au lieu de 25", 5, ce qui permet de constater l’action réfrigérante de la mer et réchauffante du désert.

En remontant le cours du Nil, la température s’élève graduellement; c’est ainsi qu’au Caire la moyenne annuelle est de 22", 4 d’après les observations de Destouches, faites de 1835 à 1839; Niehuhr, en 1762, n’avait trouvé que 21", 6. Les mois extrêmes sont toujours janvier avec 13", 4 et août avec 30", 8; juillet ne compte que 29",6, et l’été 29", 4, c’est-à-dire 2", 5 de plus qu’à Alexandrie. En prenant la moyenne de l’hiver d’après les observations de MM. Coutelle, Nouet, Destouches et Niebuhr, nous avons 15", 2, exactement comme pour Alexandrie. Mais il faut ajouter que le thermomètre descend fréquemment plus bas au Caire et que le froid s’y fait sentir d’une manière très prononcée. Les savants de l’expédition française avaient déjà noté comment on souffre du froid au Caire quand le thermomètre descend à quelques degrés au-dessus de zéro, bien plus qu’en Europe, dans la zone tempérée, alors que la colonne thermométrique est à plusieurs degrés au-dessous de zéro. Le D‘‘ Schnepp insiste également sur cette sensation de refroidissement lorsqu’au Caire, dans l’espace de dix heures, le thermomètre passe de 20" à 5", ou même à 4" au-dessus de zéro.

En suivant le Nil jusqu’à Keneh nous avons une moyenne annuelle beaucoup plus élevée : 26", 6, c’est-à-dire 4", 2 de plus qu’au Caire. L’hiver a 17",6, soit 2", 5 de plus que le Caire; le printemps 29", 3, soit 7", 4 plus chaud; l’été 33", 1, soit environ 4" plus élevé, et l’automne 26", 1, soit à peine un demi-degré de

différence. Les mois extrêmes sont, à Keneh, janvier, avec 15^.^ et juillet avec près de 35" (34", 7) ; d’où l’on voit que les chaleurs de l’été deviennent plus intenses à mesure que l’on remonto vers le midi^ les différences étant surtout sensibles au piiU"temps et en été et beaucoup moins prononcées en automne et en

hiver.

Dans la Haute-Égypte, l’échelle thermométrique diurne est très considérable, piiisqu’elle atteint souvent 17^2 dans une même journée. Les observations de M. Uhle sur cette région, denovembre 1856 jusqu’en avril 1857, nous montrent que du Caireà Keneh, la température moyenne est de 17", 5; de Thèbes h Philœ, 17",8; de Philœ à Wadi-Halfa, 18",9 ; c’est-à-dire que la. moyenne des mois froids s’élève graduellement a mesure qu& l’on remonte le cours du Nil.

En même temps que la température de Pair s’élève, Phumidité atmosphérique diminue et les pluies deviennent de plus en plus rares. Dans le delta du Nil, il tombe assez souvent de la pluie et eu quantité assez notable pendant les mois de décembre et jnnvier. La moyenne de ces deux mois pour Alexandiie est de 255'"'", c’est-à-dire la moitié de la proportion annuelle. Con^ trairement à l’opinion de \olney qu’il ne pleut jamais dans le Delta, le D" Schnepp affirme qu’il y a une véritable saison de pluie.’ A Port-Saïd, il en est tombé 168'"'" pendant l’année 1860, tandis qu’on en comptait 243""" à Alexandrie. Au Caire, il ne tombe que 34""" par an, c’est-à-dire environ sept et huit fois moins. qu’à Alexandrie. Voici les extrêmes de la quantité de pluie : 60""" en 1835 et seulement 8""" en 1839.

Eu remontant le Nil, les pluies deviennent de plus en plus, rares et s’il n’est pas exact de dire qu’il ne pleut jamais dans la Haute-Égypte, l’on peut affirmer que les nuages et la pluie sont, une grande exception. M. Uhle a vu tomber trois fois quelques gouttes, deux fois en janvier et une fois en février. M. Schnepp a également observé quelques grosses gouttes de pluie à la hauteur de Manfalout, qui est situé à peu de distance de Siout. Aussi le trait caractéristique du climat de l’Égypte est-il la sérénité du ciel, qui est très rarement obscurci par des nuages ou des brouillards même dans le Delta, qui est le plus exposé à ces deux phénomènes météorologiques. Mais à mesure que l’on marche ver& le sud, le ciel devient de plus en plus clair, de telle maniéré qu il y reste au beau fixe pendant presque toute l’année.

ÉGYPTE

Les vents qui régnent en Égypte sont ceux du noid qui \ienneut de la mer et qui rafraîchissent l’atmosphère, et ceux du sud qui apportent la chaleur et la sécheresse; c’est un de ces derniers que les Arabes désignent sous le nom de Khamsin, parce qu’il règne surtout pendant les ciuquantejours qui suivent l’équinoxe du printemps. Nous devons aussi signaler le Simoun, souftlant du (léserL qui dessèche et brûle tout ce qu’il rencontre, amenant souvent des tourbillons de sable qui font périr hommes, chevaux et chameaux qu’il ensevelit dans les sables du désert.

Ces détails sur la météorologie de l’Égypte seraient incomplets si nous négligions de parler du Nil, ce fleuve célèbre dont les sources sont toujours un mystère, malgré les recherches des Livingstone, des Burton et Speke, des Baker et des Schweinfurth. B coule du sud au nord, sous le nom de Bahr-el-Abiad, ou fleuve blanc, puis prenant le nom du Nil, il reçoit plusieui’s affluents, dont les principaux sont : le Maleg, le Bahr-el-Arrek ou fleuve bleu et le Tacazzé, qui vient des montagnes de l’Abyssinie et de celles de l’Afrique centrale, à l’est des grands lacs Albert et Victoria Nyanza. B traverse le Sennar, la Nubie et l’Égypte dans toute sa longueur. C’est alors qu’à la suite des pluies tropicales, ce volume d’eau augmente considérablement. Resserré d’abord dans la Haute-Égypte, il déborde dans les régions Moyennes et Basses, recouvre le sol jusqu’à la hauteur de six à huit mètres et y dépose une épaisse couche de limon, ce qui permet à l’agriculteur de faire des semailles que les chaleurs subséquentes font promptement germer et se développer. L’on comprend dès lors que l’abondance des récoltes dépende entièrement de la hauteur du Nil et par conséquent du limon qu’il dépose pendant son débordement. Aussi les anciens habitants avaientils voué un culte à ce fleuve qui leur donnait l’abondance. Mais avec celle-ci venaient aussi des effluves morbides qui développaient des fièvres de malaria dont nous aurons à nous occuper. L’eau du Nil est de 10" eu hiver et s’élève jusqu’à 29" en septembre ; elle est excellente comme boisson et, au dire de tous les voyageui'S, elle est des plus agréables au goût en même temps qu’une des plus pures et des plus salubres que l’on connaisse b

3" Ethxograpiiie. L’Égypte a été si souvent conquise qu’il

^ Voir l’analyse de l’eau du Nil par MuUaplia Magdaly. Mémoires de V Institut égyptien, t. I, p. 176.

est difficile d’admettre que les habitants actuels soient les descendants d’une seule race. Depuis les Hicsos jusqu’aux Turcs, presque tous les anciens peuples de l’Orient ont successivement occupé le sol de l’Égypte; les Assyriens, les Grecs, les Romains et les Arabes y ont tour à tour dominé et il est probable que la population actuelle est une résultante du mélange de toutes ces nations. Pour le temps actuel, l’on y reconnaît quatre types prédominants : les Coptes, les Arabes, les Turcs et les Nubiens.

Les Coptes ou fellahs sont les cultivateurs du sol et probablement la race vraiment égyptienne. Ils ont le teint rougeâtre, comme les habitants de l’ancienne Égypte bgurés dans les hypogées ; leurs yeux sont un peu obliques, leurs pommettes saillantes, leurs lèvres épaisses, leur nez arqué et leurs membres grêles ; en un mot ils ont la plus grande ressemblance avec les habitants de l’Égypte pendant les siècles pharaoniques. Et ce qui ajoute à cette probabilité, c’est que leur langue se rapproche de celle qui était parlée dans les temps anciens, car c’est avec les sons de la langue copte que l’on a interprété les hiéroglyphes.

La seconde race qui se rencontre dans toutes les portions de l’Egy])te, c’est celle des Arabes, qui est caractérisée par un teint de couleur variable, entre le blanc des habitants du nord et le noir des tribus nègres; leur crâne est sphérique; leur front élevé, leur nez arqué, leurs lèvres fines et leurs membres plutôt grêles, (jiioique très bien musclés. On les trouve en grand nombre dans les villes, sur les bords de la mer Rouge et sur la limite du grand désert ou Sahara occidental.

La troisième race est celle des Tares, qui ont conquis TÉgypte et qui la gouvernent encore. Ils forment en quelque sorte l’aristocratie du pays et ont tous les caractères extérieurs des Turcs sédentaires, ce qui les rapproche des Tatares ou Tartares de la Mongolie, d’oîiils sont originaires.

Enfin, dans la Haute-Égypte, qui confine et se confond avec la Nubie, l’on rencontre une race dont le teint est presque noir, les cheveux crépus, les pommettes et les lèvres saillantes, en un mot le type nègre, mais avec une taille plus élancée et des traits plus délicats que les habitants des régions centrales et occidentales de l’Afrique.

Il serait difficile de fixer la proportion numérique de ces difterentes races dans la population égyptienne; néanmoins, les Coptes sont, sans contredit, en très grande majorité dans la

E(nPTE.

^loyeiiiie et la. Basse-Égypte , mais lorsqu’on remonte au delà de la Haute-Égypte, le type nubien prédomine, tandis que les Arabes et les Turcs y sont partout en minorité, sauf à l’est et à l'ouest, sur la limite du désert.

4® Démographie. Les derniers recensements sont ceux de 181)8 et de 1872 ; le premier avait donné pour chiffre de la population 4,976,230, tandis que le dernier a donné 5,250,757 b^^bitants. En supposant ces deux chiffres exacts, ce qui n’est pas très certain, il y aurait eu en quatre ans une augmentation de 274,527 habitants, ce qui donnerait 74 ans pour période de doublement. Mais nous reconnaissons combien ce calcul est hypothétique, car il est infiniment rare qu’un peuple augmente ou diminue de la même manière à quelques années de distance. La population urbaine ne forme qu’?m cinquième de l’ensemble, tandis que les habitants des campagnes en comptent les quatre cinquièmes, montrant par là que l’Égypte est un pays essentiellement agricole, en confirmation de ce que nous disions sur la prédominance de l’élément copte.

Les principales villes sont: le Caire, avec 339,883 habitants, Alexandrie, avec 212,034, Damiette, 29,383, Eosette, 15,002, •Suez, 13,498, Port-Saïd, 8671, Souakin, 4078, Ismaïlia, 3062, le Barage, 3017, et Massouah, 2351. Le nombre des Européens est estimé à 79,696 personnes, dont 34,000 Grecs, 17,000 Français, 13,906 Italiens, 6300 Autrichiens, 6000 Anglais, 1100 Allemands et 1390 d’autres nations. La population se répartit dans les diverses régions comme suit : 654,569 entre le Caire et les autres ports, 2,615,798 dans la Basse-Égypte, 599,596 dans la Moyenne-Égypte, et 1,333,442 dans la Haute-Égypte.

Les cinq millions d’habitants occupent une superficie de 1,700,000 kilomètres carrés, ce qui fait un peu plus de trois liahitants par kilomètre carré. Mais il faut ajouter qu’une portion notable de cette superficie est occupée par des régions montueuses, par des lacs et surtout par des déserts de sable inhabités et inhabitables.

Mouvement de la population. Il est évident que malgré toute la bonne volonté du gouvernement égyptien et les conseils des 'employés européens, l’on ne peut avoir une confiance absolue dans les chiffres que nous allons donner d’après les documents officiels. Néanmoins tels qu’ils sont, l’on peut en tirer quelques

coüséauences pour apprécier le degré delà civilisation égyptienne. La population était en 1868 de 4,976,230 habitants; et à cette époque l’on a compté 173,335 naissances et 121,882 décès dans l’espace d’une année, ce qui donne une forte prédominance des naissances sur les décès dans la proportion de 59 à 41. Il est vrai qu’en 1863 et 1864 le nombre des décès l’avait considérablement emporté sur celui des naissances, à la suite d’une forte épidémie de fièvre typhoïde qui avait régné dans la Basse-Égypte, principalement dans les garnisons d’Alexandrie et du Caire. Dans cette dernière ville la mortalité, qui est annuellement de quatorze, à quinze mille, avait atteint le chiffre de vingt mille. ^

Si l’on compare la proportion des naissances avec 1 ensemble de la population, nous trouvons qu’on compte près de trois naissances et demie (3,48) sur cent habitants. Ce chiffre place l’Egypte dans une position intermédiaire à l’égard des populations européennes. Celles qui ont moins de naissances que l’Égypte sont • l’Irlande (2,62), la Grèce (2,89), le Danemark (3,11) , la Norvège (3,13), la Belgique (3,23) et la Suède (3,27). D’autre part, les pays qui ont une natalité plus élevée que l’Égypte sont ; 1 Écosse (3 53) les Pays-Bas (3,55), l’Angleterre (3,56), la Bavière et ritaliè (3,76), l’Autriche et la Brusse (3,82) , l’Éspagne (3,85) . la Saxe et le Wurtemberg, qui en ont plus de 4, et la Hongrie, où les naissances atteignent le chiffre de 5 sur cent habitants. La répartition des naissances entre les deux sexes est en Egypte la même que partout ailleurs, c’est-à-dire que, sauf quelques exceptions locales, il y a toujours prédominance du sexe masculin. C’est ainsi que, dans les deux principales villes, le Caire et Alexandrie, il naît 107 et 110 garçons pour 100 filles. Cette différence s’observe aussi bien chez les indigènes que pour les étran-

gGTS, Fi’tiiiÇciis, Grecs ou IsrRélites.

En ce qui regarde l’époque des naissances, et par conséquent des conceptions, nous voyons que le plus grand nombre de celles-ci correspond aux mois de septembre, août et octobre, et le plus petit nombre à juillet, avril, mai et juin, c est-à-diie exactement le contraire de ce que l’on observe dans la plupait des pays européens, où le plus grand nombre des conceptions s’observe au printemps et le plus petit nombre en automne, a-t-il là une conséquence des usages religieux, ou cela depen t-il des influences atmosphériques qui rendent le printemps moins fécond et l’automne plus favorable aux conceptions? C’est ce que

ÉGYPTE

nous ne pouvons, pas mieux que le Schnepp, décider dans un sens ou dans l’autre.

En ce qui regarde le nombre et la répartition des décès, l’Égypte occupe également une position intermédiaire entre les pays è forte ou à faible mortalité. En effet, l’on compte en Figypte 2,43 décès sur cent habitants. Les pays européens, dont la mortalité est plus élevée, sont: la Russie (3,68), l’ Autriche (3,25), le Wurtemberg (3,16), l’Italie et la Hongrie (3,06), la Bavière (2,99), l’Espagne (2,96), la Saxe (2,91), la Prusse (2,69), les Pays-Bas (2,54). D’autre part, les pays dont la mortalité est plus faible sont : la Belgique (2,40)^ la France (2,30), l’Angleterre (2,27), l’Ecosse (2,22), la Grèce(2,06), le Danemark (2,02), la Suède (1,97) et la Norwège (1,83). Ces chiffres montrent que les conditions démographiques de l’Égypte la placent dans un rang assez favorable quand on la compare avec les principaux États européens pour ce qui regarde la natalité et la mortalité.

Si l’on compare entre elles les diverses portions de l’Égypte, nous verrons que dans la région basse il y a quatre provinces ou chefs-lieux, oîi la mortalité dépasse la natalité , tandis que dans la région moyenne le nombre des naissances dépasse partout celui des morts; il en est de même de la Haute-Égypte, où l’on ne trouve qu’une seule province qui présente cette prédominance de la mortalité. Partout ailleurs, c’est le contraire que l’on observe, et dans trois provinces seulement les deux chiffres sont à peu près égaux.

Il résulte de là que les régions insalubres, où la mortalité dépasse la natalité, se réduisent à cinq, dont une seule, Ghirghé, est située dans la Haute-Égypte , et les quatre autres dans la Basse-Égypte, ce sont: Port-Saïd, à l’extrémité du canal de Suez ; El-Arich, à l’est près des frontières du désert ; Gharbié et Charghié, qui sont dans le Delta, tandis que les principales villes de cette région, Alexandrie, Rosette et Damiette, comptent plus de naissances que de décès. Le Caire et Ghizeh en ont à peu près le même nombre et ne doivent pas être considérés comme ir salubres. La Moyenne-Égypte doit être toute entière classée dans les régions à faible mortalité et à forte natalité. Il en est de même de la Haute-Égypte, où Siout, Keneh, Esneh et l’Oasis, sont dans des conditions aussi favorables que les villes ou les districts de la région moyenne.

La mortalité dans les différentes saisons a été signalée par le

D‘‘ Schnepp pour les villes du Caire et d’Alexandrie, comme elles l’avaient déjà été par Desgenettes^ Les tables de ce dernier auteur remontent à la fin du siècle dernier; elles ont pour objet la mortalité totale des habitants du Caire et donnent les chiffres suivants. Sur 21,012 décès, dans trois années incomplètes, l’on a compté 3,917 hommes, 5,271 femmes et 11,824 enfants, mais sans désignation de limite d’âge. Voici les conclusions qu’il déduit de ces chiffres : L que le nombre des femmes est plus grand que celui des hommes ; 2'^ que la mortalité des enfants a surtout lieu pendant les six premières semaines de leur existence et en général au-dessous de neuf mois; S*" qu’en dehors des accidents de la dentition, qui sont communs à tous les pays, la petite vérole est la plus meurtrière de toutes les maladies et qu’ elle moissonne communément plus d’enfants que la peste, à l’exception de l’épidémie qui a enlevé en 1801 plus de cent mille personnes dans la Haute-Egypte; 4® que les enfants des Européens, des juifs et des nombreux chrétiens de Syrie établis au Caire, se développent très difficilement; 5^^ que les femmes, dont la menstruation commence et finit de bonne heure, ne parviennent pas à un aussi grand âge (pie les hommes ; [6‘’ que ceux-ci atteignent souvent

un âge très avancé.

Le !)•■ Schne])]) s’est occupé du même sujet; il a donné des tableaux mortuaires desquels il ressort : que pour l’ensemble de la ])0])ulation indigène, la mortalité des trois années 1858 à 1860, s’est élevée à 313,468 personnes, qui ont succombé dans la proportion suivante pour les quatre saisons; en hiver, les 26,13 7o? au printemps, les 25,13; en été, les 22,64, et en automne les 26,10 7o- Les mois les plus chargés en décès sont : décembre et novembre, et les plus salubres : juillet et août. De là vient que l’hiver et rautomne sont au premier rang, tandis que l’été et le printemps sont au dernier. En d’autres termes, les mois d’été sont ceux qui comptent la plus faible mortalité, et ceux d hiver ou d’automne sont les plus chargés en décès. Ajoutons en outre que la différence entre les mois extrêmes, décembre et juillet, est peu considérable, puisqu’ en portant ces mois à mille décès, 1 on n’en a que 1,119 pour décembre et pour juillet 888; ce qui montre, d’un côté, que les modifications atmosphériques exercent peu d’influence sur la mortalité et, d’autre part, que le froid est

'■ Histoire médicale de Varmée d'Orient. In-3^ Paris, 1802, p. 113.

ÉGYTTE.

heaucoup plus dangereux que la chaleur pour les habitants de l’Égypte.

^lais en ayant égard à l’âge des morts, l’on obtient des résultats différents. Le D'’ Schnepp a donné pour les deux villes du Caire et d’Alexandrie le tableau de la mortalité des enfants audessous de dix ans et celui des adultes. Ceux-ci ont été au nombre de 9,526 et les enfants de 11,773, ce qui donne la proportion de 45 ®/o de décès d’adultes et 55 7o pour les enfants. La répartition de l’ensemble des décès place l’hiver au premier rang, l’été au second, l’automne au troisième et le printemps au dernier rang. Pour les enfants, l’été et le mois d’août sont l’époque du plus grand nombre des morts, le printemps et le mois d’avril étant celle où l’on en compte la plus faible proportion. Pour les adultes, Pbiver et février sont les plus chargés en décès, l’été et juillet sont les plus salubres, ou en d’autres termes, l’été est favorable aux adultes et défavorable aux enfants, qui meurent en plus grand nombre pendant la saison chaude. En classant les mois, non plus par saison, mais par analogie de température , nous avons le résultat suivant calculé sur 307,496 décès de la population indigène dans l’espace de trois ans. Les décès ont été moins nombreux pendant les trois mois chauds, juillet, août et septembre, puisqu’ils n’ont compté que les 23,4 7o nombre total; c’est l’inverse pour les trois mois tempérés ou froids d’octobre, novembre et décembre, puisqu’ils ont compté la plus forte proportion des décès, c’est-à-dire les 27,4 7o- La mortalité des trois mois froids de janvier, février et mars a été peu prononcée, puisqu’ils n’ont eu que les 24,3 7o- L ^st de même pour les trois mois du printemps qui en ont compté à peu près le même nombre, c’està dire les 24,8 7o-

Quant à la durée de la \ie en Égypte, il n’existe aucun document précis sur lequel nous puissions fonder une statistique exacte. Aussi en sommes-nous réduits à de vagues appréciations. C’est ainsi que Guilandinus écrivait à Prosper Alpin : Audio in Ægy])ti locis Jiomines vivere longiorem vitani. Cette prétendue longévité a été attribuée au régime végétal et à l’absence de boissons fermentées, mais rien ne nous autorise à conclure, avec Aristote et Galien, que les Éthiopiens vivaient de longues années.

5” Pathologie égyptienne. Nous avons utilisé pour la des-

cription des maladies propres à l’Égypte les travaux de Desgeuettes, d’Aubert-Roclie, deRusseger,Pruuer-bey, Clot-bey,Griesiuger, Schnepp, Zagiell, Hartmann, Colucci-pacba et Wernig, qui nous ont fourni tous les documents propres à résoudre les importantes questions relatives à la pathologie égyptienne.

A. Fathologie indigène. — a. Malaria. L’on trouve en Égypte et surtout dans le delta, toutes les conditions favorables au développement de la malaria : chalem-, humidité et décomposition de substances animales ou végétales après les inondations du Nil. Il n’est donc pas étonnant que les lièvres intermittentes, rémittentes et continues soient des plus répandues dans la Basse-Égypte. Ces différents types se rencontrent avec grande fréquence sur les bords des lacs Mœris, Edkou, Bronlos et Menzaleh, oii le mélange des eaux douces et des eaux salées, est accompagné d’une haute température et de pluies fréquentes sinon abondantes. Alexandrie, Rosette, Damiette et Port-Saïd en sont surtout atteintes, immédiatement avant et après les ])luies de l’ automne et du ])rintemps. C’est pendant le vent d’est que les lièvres régnent à Alexandrie et pendant le vent d’ouest à Raschid. Au Caire, surtout dans la vieille ville et dans la Haute- Égypte , les lièvres intermittentes se montrent également ainsi que dans les ruines de la Thébaide et des autres régions sur le cours du haut Nil. On les rencontre également à Dongolah, Al)Uzoz et Dabbeh, mais avec moins de fréquence et de gravité, tandis qu’en aj)prochant de Kartoum l’on se trouve dans l’un des pays les plus insalubres du monde entier. Les mêmes observations ont été faites sur le cours du Nil blanc et du Nil bleu.

Eu résumé, la malaria règne avec intensité dans la Basse- Égypte. Elle est moins répandue dans les régions moyennes et hautes et redevient très intense sur le haut trajet du Nil jusqu à Kartoum, et de là sur le cours des deux Nils, oii l’on rencontre de vastes marécages formés par les débordements du ffeuve et qui se dessèchent lorsque son volume diminue. Tous les types de la fièvre d’accès se succèdent et se mêlent, depuis le quotidien, le tierce et le quarte jusqu’au rémittent et continu, ainsi que les formes les plus graves de la perniciosité. Aussi est-il difficile de sépareiTes lièvres intermittentes des continues et devons-nous admettre que la fièvre gastro-enterique reconnaît aussi poui cause principale la malaria développée par la chaleur et par l’humidité des effluves marécageuses.

EGYPTE

b. Fièvres continues. D’après leD^Sclmepp, sur 6313 décès de la population iudigèue d’Alexandrie, 1871 seraient dus à^a lièvre gastro-entérique^ qui constituerait ainsi environ les 30 /o de la mortalité totale. Pour le Caire, la proportion serait de 4681 lièvres gastro-entériques sur 14,986 décès; ce qui constitue les3P/o nombre total. Ainsi donc, près du tiers des morts dans les deux principales villes de l’Égypte reconnaissent poui cause la lièvre gastro-entérique. Les trois villes de Benisouef, Siout et Keneh présentent à peu près autant de malades de ce genre dans leurs hôpitaux respectifs ; les lièvres gastro-entériques y forment les 25, 26 et 327o du nombre total des malades dans ces hôpitaux qui sont exclusivement réservés aux indi-

gènes.

Les époques oii l’on compte le plus grand nombre de décès de ce genre pour les villes d’Alexandrie et du Caire, sont 1 été poui la première et l’automne pour la seconde. Le plus petit nombre s’observe en hiver pour Alexandrie et au printemps poui le Caiie. Les deux mois de juillet et août sont très* chargés en décès dans les deux villes, tandis que les deux mois de janvier et fé vrier en comptent fort peu. Nous voyons donc que la chaleur augmente et que le froid diminue la mortalité amenée par les fièvres gastroentériques. Dans les hôpitaux de Benisouef, Siout et Keneh, les admissions des malades ont suivi une marche inverse, puisque le plus grand nombre des fièvres gastro-entériques a été reçu en hiver, et le plus petit nombre en automne, l’été en comptant moins que l’hiver ou le printemps. C’est exactement ce que nous avons observé au Caire et à Alexandrie.

A côté des fièvres gastro-entériques, mais qui se confondent souvent avec elles, nous devons placer les fièvres typhiques et typhoïdes, qui se rencontrent fréquemment en Égypte. Le docteur Griesinger en a soigné 200 sur 1087 malades dans l’hôpital du Caire. Nous avons déjà parlé d’une violente épidémie de fièvre typhoïde qui avait régné dans la Basse-Égypte et principalement dans les casernes d’Alexandrie et du Caire. Dans cette dernière ville, comme nous l’avons vu, la mortalité amenée par cette épidémie avait atteint le chiffre de vingt mille au lieu des quatorze ou quinze mille que l’on observe ordinairement. Les rapports de la fièvre typhoïde avec la gastro- entérique sont si intimes que, dans les registres d’hôpitaux ou de mortalité, l’on réunit souvent ces deux maladies sous la même désignation. Le prinze Za-

giell a distingué dans sa carte sanitaire de l’Égypte les fièvres simples et les typhoïdes. D’après cet auteur, les fièvres simples régneraient surtout dans les delta et dans les régions basses ; les fièvres simples et typhoïdes dans la Moyenne et la Haute-Égypte et les fièvres typhoïdes de Keneh jusqu’à Assouan

D’après le D^ Schnepp, les fièvres typhiques n’ont occasionné que 418 décès au Caire, tandis que la gastro- entérique en a compté dix fois autant, c’est-à-dire 4681. Alexandrie, en 1859 et 1860 a présenté à peu près les mêmes proportions ; 1871 pour les gastro-entériques et seulement 166 pour les fièvres typhoïdes.

Le tyj)lius exanthématique se montre souvent en Égypte, tantôt seul, tantôt mêlé avec les autres formes typhiques, telle est du moins l’opinion de Griesinger ^ qui a pu l’observer fréquemment dans ce pays. Mais il est difficile de préciser la proportion des fièvres gastro-entériques, typhoïdes, ainsi que celle du typhus exanthématique.

Le ti/plms à rechute s’est développé en Égypte à la suite de la famine qui succédait à de mauvaises récoltes. Le D*" Hartmann le considère comme étant à la fois épidémique et endémique. Il se confond souvent avec la fièvre typhoïde bilieuse ^

c. Fièvres éruptives. La variole est devenue plus rare depuis que la vaccination est pratiquée d’office dans toute l’Égypte. Elle a régné épidémiquenient en 1863 et 1864 au Caire et dans la Basse-Egypte, où elle avait été sans doute apportée par les nègres esclaves venus du Soudan et du Darfour. LeD^ Hartmann a vu beaucoup de fellahs qui portaient les marques de la variole, en sorte qu’on ne peut pas considérer cette maladie comme déracinée du sol égyptien, où elle est constamment importée par les nègres amenés de l’intérieur. La rougeole et la scarlatine sont rares; cette dernière s’est montrée épidémiquement en 1851 et la rougeole en 1844 et 1845 ; d’après Pruner-bey, elle n’aurait pas attaqué les nègres ; mais cela est assez contestable, puisqu’ils en ont souvent été atteints au Sénégal, à Angola et à Benguela.

^ Du climat de V Égypte et de son influence sur le traitement de la phthisie pulmonaire . Paris, 1866.

^ Traité des maladies infectieuses. Traduction française par Lemattre, in-8®, Paris, 1868, p. 151.

® Naturgeschichtlich-medicinische Skizze der Nillander. In-8®, Berlin, 1866*

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d. ^[aladies des organes de la digestion. Les entérites et les catarrhes gastriques ou mtestinaux sont très fréquents, surtout ces derniers, qui guérissent difficilement, soit à cause de la chaleur, soit en conséquence de la mauvaise alimentation des indigènes. La gastralgie et V anémie se développent sous la même influence, surtout chez les soldats ou les nègres qui cherchent par la géophagie à suppléer l’insuffisance de l’alimentation. Mais les deux maladies caractéristiques de la pathologie égyptienne sont la dysenterie et 1 hépatite. La dyseyiterie est fréquemment amenee par la transition d’une chaleur tropicale pendant le jour, au relroidissement de la nuit, qui est vivement ressenti pai les habitants. Elle s observe très souvent sur les bords du Nil, puisque sur 363 autopsies pratiquées par Griesinger, 186 ou un peu plus de la moitié ont présenté les lésions de la dysenterie ; sur ce nombre 96 étaient à la période aiguë et 90 étaient chroniques. C’est en hiver qu’on compte le plus grand nombre de dysenteries. La mortalité est considérable chez les Arabes ainsi que chez les colons européens. D’après Dikaios h la maladie est plus grave dans la Moyenne et la Haute-Égypte que sur

les bords de la mer; elle l’est moins à Alexandrie qu’au Caire.

Les hémorroïdes se rencontrent très-fréquemment, surtout chez les Turcs dont la vie alternativement sédentaire ou active à cheval contribue à congestionner les veines hémorroïdales. Les Jistiiles anales sont plus répandues chez les nègres.

L'hépatite est l’une des conséquences les plus fréquentes de la dysenterie et par conséquent au nombre des maladies les plus répandues en Égypte. On l’observe soit comme hypertrophie, soit surtout comme inflammation suivie d’abcès qui se ren content dans les diverses portions de la population indigène ou étiangère; ils ont occasionné plusieurs décès dans les troupes fiançaises et anglaises. Les abcès du foie attaquent surtout le sexe masculin, puisque sur 113 cas de ce genre, il y en avait 107 chez des hommes et seulement 6 chez^des femmes. L’abus des boissons fermentées paraît jouer un rôle important dans cette prédominance, puisque la presque totalité des malades étaient

Des maladies prédominantes dans la colonie grecque d’Alexandrie. Mém. de VInst. égypt. In-4«, Paris, 1862, t. I, p. 499.

Lombard, Climatologie. m j., on

étrangers au maliométisme, tandis qu’aucun Turc ou Arabe n’y a succombé b

Les entozoaires s’observent très souvent en Égypte. Les ascarides et \q^ oxyures, le trichocépJiale dispar et V anchylostome duodénal sont si fréquents, surtout le dernier, que, d’après Griesinger, le quart des Égyptiens en sont atteints et qu’un grand nombre deviennent anémiques sous son influence. Le tæyiia solium est si répandu au Caire que, d’après Hasselquis, il se rencontre chez un quart des habitants. Mais cette appréciation est sans doute exagérée, puisque Bilharz n’a trouvé que trois ou quatre fois des ténias sur deux cents autopsies et encore l’un des cadavres appartenait à la race nègre et un autre aux Gallas. Le tœnianayiae^éié rencontré une fois par le même auteur chez un jeune Égyptien qui avait succombé à la méningite.

e. Maladies des orgayies thoraciques. Les hronchites et les ayigmes sont très fréquentes pendant l’hiver ; elles attaquent surtout les soldats nègres qui viennent de la Nubie, du Soudan et de l’intérieur du continent, et qui sont casernés dans les villes de la Haute-Égypte. Les pleurésies et les pneumonies sont fort rares. LeD^ Schnepp n’en a pas rencontré un seul cas dans l’espace de quatre années. Le Pruner-bey n’en a vu que chez les nègres et les Nubiens pendant les hivers froids de 1832 et 1844. D’autre part, le l)** Griesinger en a soigné 21 cas dans l’espace de quelques mois, surtout comme complication des fièvres gastro-entériques et des dysenteries. L’on observe également des pneumonies très graves et souvent terminées par la mort chez les soldats qui ont fait des marches forcées et ont été exposés au vent brûlant de Khamsin. Cette maladie fit périr la majeure partie de l’armée, commandée par Deftardar en 1822. La grippe épidémique a souvent parcouru l’Égypte pendant les années 1833, 1837, 1842 et 1851. La coqueluche s’est également développée après les épidémies de rougeole, ce fut le cas en 1847 et

La phthisie pulmoyiaire est loin d’être inconnue en Égypte, quoique sa fréquence soit moins grande qu’en Europe. D’après les tableaux publiés parle D^ Schnepp ^ la phthisie n’a compté

^ Wernig, Geographisch-medicinische Studien einer Beise um die Erde. In-8% Beifin, 1878.

2 Schnepp, Bu climat de V Égypte, p. 295 et 296.

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que pour les de la mortalité indigène dans la ville

d’Alexandrie en 1859 et 1860. Elle serait quatre fois plus fréquente au Caire où elle aurait compté pour les 101™®® (100,9), ou wi dixième de la mortalité indigène. Les colons temporaires soignés dans l’hôpital européen d’Alexandrie , n’ont présenté que les 15™®®, 3 de l’ensemble des malades et les 90™®®, 6 du nombre des morts Ces chiffres contredisent formellement l’opinion de Pruner-bey sur la plus grande fréquence de la phthisie dans le voisinage de la Méditerranée ; mais cela peut dépendre de l’élément paludéen qui prédomine dans les environs d’Alexandrie, tandis qu’il est plus rare au Caire. Il résulte néanmoins de ces faits que la phthisie est une maladie endémique, non seulement chez les Égyptiens, mais surtout chez les Nubiens et les nègres du Soudan, qui sont en plus grand nombre au Caire que dans la ville d’Alexandrie.

Le D" Schnepp ne possède pas de documents sur les autres villes, il a seulement rencontré des phthisiques à Keneh, Esneh et Assouan pendant son voyage dans la Haute-Égypte. Et cependant nous n’en trouvons pas un seul cas mentionné sur les 1207 malades soignés dans les hôpitaux indigènes de Benisouef, Siout et Keneh; d’où l’on serait conduit à conclure que si la phthisie existe dans la Haute-Égypte, elle y est certainement beaucoup plus rare que dans les régions moyennes et basses, et surtout qu’au Caire ou à Alexandrie. Nous remarquerons à cette occasion que c’est non seulement chez les Nubiens et les Abyssins transportés en Égypte dans un pays plus froid que le leur, mais aussi chez les habitants de la Haute-Égypte qui viennent habiter les régions septentrionales. Les Syriens, les Turcs, les Arméniens et les Européens y deviennent rarement phthisiques et même plusieurs d’entre eux se guérissent pendant leur séjour en Égypte ; tandis que les Juifs deviennent souvent scrofuleux et meurent fréquemment de phthisie. LeD^ Wernig, qui a beaucoup étudié Tinfluence du climat égyptien sur la production ou la guérison des tubercules, n hésité pas à déconseiller avec Pruner-bey et Schnepp le séjour de ce pays aux tuberculeux ^ D’après Deso-enettes, V asthme serait très fréquent en Égypte, ce-qu’il attribnp à la poussière atmosphérique et à l’abus du kbac. MaisToïs

^ Schnepp, op. cit., p. 304.

* Wernig, op. cit., p. 385.

n’avons pas trouvé la confirmation de ce fait par des observateurs plus récents.

Les maladies du cœur et des gros vaisseaux sont excessivement rares, d’après Pruner-bey, quoique les palpitations soient très fréquentes, puisque sur quarante mille conscrits, il n’en put trouver que trois mille aptes au service, un grand nombre des exemptés Payant été pour cause de palpitations. Les anévrismes sont très rares.

f. Maladies du système nerveux. Les convulsions sont une fréquente cause de mort en Égypte, puisque sur 3986 enfants décédés avant Page de dix ans, 1275 dans la ville d’Alexandrie, formant les 320“®" ou près d'un tiers, ont succombé aux convulsions; comparée à l’ensemble des morts, cette maladie en forme les 202”®" ou un cinquième, proportion qui n’est égalée par aucune ville européenne; Dresde seul en approche avec les 157”®" et Hambourg avec les 107”®". Les faits observés au Caire viennent confirmer cette excessive fréquence des convulsions, puisque sur 6788 enfants décédés au-dessous de dix ans, l’on a compté 5918 cas de mort amenés par les convulsions, ce qui forme environ les 872”®", ou plus des trois quarts \ comparée à l’ensemble des morts? cette maladie en forme les 395”®" ou près des quatre dixièmes, d’oii l’on doit conclure que les commisions foyit en Égypte un nombre de idctimes supérieur à tout ce que Von observe ailleurs.

Les méningites, encéphalites et insolations sont assez fréquentes, surtout ces dernières qui ont été signalées par les docteurs Pruner-bey et Hartmann ils les considèrent comme caractéristiques de la pathologie égyptienne. Les coups de soleil sont surtout à craindre pour les Européens, mais les indigènes n’en sont point à l’abri surtout dans le Plaut-Nil et dans le Sennaar, où l’on nomme cette maladie la fièvre du soleil. Les coups de soleil sont une congestion cérébrale qui développe des troubles nerveux caractérisés par la mélancolie et l’apathie, ainsi que par diverses monomanies.

^'aliénation mentale n’est point rare à la suite des congestions cérébrales ; la forme religieuse en est la manifestation la plus ordinaire chez les Égyptiens, ainsi que chez les habitants du Soudan. On l’observe fréquemment chez les derviches mendiants

Sbizze, op. cit., p. 408.

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qui poussent quelquefois des rugissements et des cris de bêtes féroces; ce qui 11’ empêche pas qu’ils soient traités avec le plus grand respect par les indigènes.

Le tétanos n’est point rare, surtout dans les ports et les régions voisines de la mer; il se rencontre moins souvent dans l’intérieur. D’après Desgenettes, Vé^nlepsie serait très fréquente, surtout chez les temmes. Le goitre et le crétinisme n’existent pas en Égypte.

Parmi les maladies qui peuvent se fattacher à celles du système nerveux, nous citerons celles de l’olfaction, de l’ouïe et des yeux.

coryza très répandu pendant l’hiver et il n’est point rare qu’il développe l’ozène ulcéreux, surtout chez les scrofuleux et les syphilitiques. Les otites et les otorrhées sont aussi très fréquentes en hiver, surtout chez les enfants des esclaves noirs. Mais la maladie la plus grave et la plus générale est, sans contredit, V oplithalmie^ qui a reçu le nom (V égyptienne et n’est point d’une nature différente de celle des autres pays. Elle se montre sous toutes les formes, aiguës et chroniques, soit comme granuleuse, soit en développant le trichiasis, l’entropion, l’ectropion et le chémosis. L’inflammation est quelquefois si violente qu’elle amène la perforation de la cornée et l’iridectasie. Pruner-bey et Hartmann ne la considèrent pas comme contagieuse, tandis que Gayat, qui en a fait une étude spéciale, hésite à leconnaître la contagion comme bien établie, quoiqu’il considère la transmission par ce moyen comme tout à fait exceptionnelle h Ses principales causes sont l’intensité de la lumière, le sable soulevé par le vent au point d’obscurcir l’atmosphère, et enfin la saleté qui règne dans les habitudes et dans les maisons des fellahs. L’on voit même des enfants dont les paupières tuméfiées contiennent des vers déposés par les mouches. L’ophthalmie est plus rare dans la Nubie et dans la Hauteque dans les régions basses ou moyennes et surtout au Caire, où elle fait de grands ravages. La cataracte en est une conséquence assez ordinaire. Elle est souvent opérée par les empiiiques, qui se contentent d introduire un stylet au travers de la coinee et d executer quelques mouvements pour lacérer le cristallin, les suites en sont le plus souvent déplorables h

‘ ^ Sur la conjonctivite granuleuse en Égypte. V. Canstatt 1878

2 Chafey-Rey, Moyens employés par les médecins empiriques dans

g. Maladies des organes de la locomotion. Le rhumatisme et la goutte se rencontrent assez souvent ; les articulations ne sont pas atteintes au même degré qu’ailleurs, d’après le Hartmann, qui n’a vu que peu de rhumatismes articulaires aigus. D’après Pruner-bey, ce serait la maladie la plus répandue dans le désert à cause du refroidissement nocturne après des journées brûlantes. Il s’accompagne souvent d’une éruption miliaire. Le rachitisme, d’après Desgenettes \ enlève un grand nombre d’enfants depuis 1 à 3 ans, surtout chez les nègres; nous n’avons pas trouvé cette opinion confirmée par d’autres observateurs.

Les maladies des os ne se montrent guère qu’en conséquence de la scrofule ou de la syphilis.

h. Maladies des orgayies génito-urinaires. Les maladies des reins et de la vessie sont assez fréquentes, d’après le Hartmann. Les cystites, le diabète et V albuminurie ont été rencontrées par Pruner-bey. L’on observe également des hématocèles et des hydrocèles qui se développent à la suite de 1 équitation sur de mauvaises selles. Les calculs urinaires ne sont point rares, non seulement dans la Basse-Égypte, comme le pensait Prosper Alpinus, mais aussi d-ansle Haut-Nil, d apres les observations de Pruner-bey, qui les a rencontrés moins fréquemment chez les nègres que chez les Égyptiens. Les médecins arabes pratiquent souvent avec succès l’opération de la taille, par la méthode bilatérale, faisant saillir le calcul par une double pression hypogastrique et rectale. Il est évident, d après ce qui piecède, que l’eau du Nil ne préserve pas des calculs urinaires,

comme le pensait Prosper Alpinus.

hématurie est l’une des maladies les plus lepandues et les plus caractéristiques de l’Égypte; elle est produite par un entozoaire qui a été nommé JBilharzia hematobia, d apiès celui qui en a le premier signalé l’existence. Les urines sanguinolentes contiennent souvent les œufs de l’entozoaire. L on obseive comme au Brésil non seulement de l’hématurie, mais aussi des urines laiteuses et qui contiennent une substance graisseuse. Nous avons soigné un cas de ce genre chez un jeune Égyptien de race arabe, qui avait de temps en temps des urines sangui-

le traitement des maladies les plus fréquentes en Égypte. Mem. de VTust. égypt, t. I, p. 513.

^ Desgenettes, op. cit., 2® partie, p. 72.

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nolentes, mais sa santé n’en paraissait pas altérée. D’après Sonzinu, le ver nématode se rencontre chez tous les habitants de l’Égypte, Musulmans, Coptes, Nubiens aussi bien que chez les étrangers ; on en trouve aussi dans la veine porte, où Sonzino en a vu jusqu’à quarante; il y en a également dans la vessie, où il devient le noyau de calculs urinaires. Il conseille comme moyen de s’en préserver de ne boire que de l’eau du Nil filtrée h

Les métrites simples et puerpérales se rencontrent quelquefois ; Pruner-bey a décrit une épidémie de fièvre puerpérale en 1844. Les maladies utérines sont plutôt rares, malgré l’ignorance et les manœuvres imprudentes des sages-femmes. Les accouchements sont très faciles ; ils se font quelquefois en plein champ et n’empêchent pas les femmes de continuer leurs rudes travaux immédiatement avant et après l’accouchement.

La syphilis atteint en Égypte une fréquence extraordinaire, surtout depuis que les rapports entre les étrangers et les niahométans sont devenus plus fréquents. Les uréthrites, les chancres mous et indurés ; les ulcères de la bouche, du pharynx et du larynx se montrent très fréquemment à la suite de l’usage banal des pipes et des ustensiles de ménage. Les condylomes, les plaques muqueuses, les maladies des os et les syphilides cutanées se rencontrent avec autant de fréquence que les formes primitives, non seulement chez les adultes, mais encore chez les enfants qui en ont fait le triste héritage.

La syphilis est excessivement fréquente sur tout le cours du Nil depuis Alexandrie jusqu’à la seconde cataracte et même jusqu’à Kartoum, où l’on a observé de véritables épidémies syphilitiques. Dans l’hôpital arabe d’Alexandrie, les différentes races sont représentées dans l’ordre suivant : Les femmes fellahs sont les plus fréquemment atteintes de maladies vénériennes, ensuite viennent les négresses et les Turques, et enfin les Syriennes, les Juives et les Européennes de passage ^

i. Maladies de la peau, h' érysipèle est très répandu et plutôt bénin en Égypte; mais il est plus grave en Nubie et au Soudan, où il se termine quelquefois par la gangrène, comme Ta vu

^ D^'Ur. Sonsino, Sngliematozoi corne coiitribiizione allafauna entozoica egiziana. Mérn. de Vlnst. égypt.^ 1877.

^ Wernig, op. cil., p. 380.

Pruner-bey. L’érysipèle nosocomial règne presque constamment au Caire, ainsi qu’à Alexandrie. Le iiempJiigiis atteint souvent les enfants. Les autres maladies cutanées sont favorisées dans leur développement par l’absence des soins de propreté, ce qui contribue à l’extension de Id^ galCj, du. 2yrurigo, de V eczema aigu et chronique, de V impétigo^ duVlierpes labictlis, qui accompagne souvent la fièvre intermittente; l’/^erj^es zoster et les teignes se rencontrent également, d’après les observations de Pruner-bey.

furoncles sont très répandus, ils succèdent souvent à l’eczéma solare. Ils deviennent plus graves dans la Haute-Egypte et en Nubie où ils se transforment en a?ithrax qui ont souvent entraîné la mort de ceux qui n’ont pas voulu se soumettre aux incisions en temps utile.

Le dragomieau se montrait rarement en Egypte avant la conquête du Sennaar par Méliémet-Ali ; mais il est devenu dès lors très commun, surtout depuis qu’un grand nombre des habitants de cette région ont été incorporés dans les régiments arabes. Les nègres, les Égyptiens et les Européens en sont atteints, quoiqu’à différents degrés ‘. Les membres inférieurs en sont surtout atteints, mais il n’est aucune partie du corps oh le dragonneau ne vienne se loger, depuis le visage et la langue jusqu’au pénis et au scrotum. L’on peut juger de sa fréquence par le fait qu’en 1822 il y avait dans l’hôpital d’Assouan plus de 400 soldats et môme le chirurgien qui en étaient atteints.

Le bouton cVAlep a été souvent observé par Pruner-bey, qui le considère comme endémique en Égypte. Le^iian ou frambæsia s’observe chez les nègres et chez les Nubiens, principalement dans le jeune âge.

k. Scrofule. Elle se montre avec une grande intensité, surtout chez les enfants des fellahs et des nègres, qui sont atteints d’ophthalmies, de caries et d’adénites; ces dernières se compliquent souvent de symptômes assez graves pour entraîner la mort.

l. Le scorbut se montre aussi chez les fellahs dont la nourriture est si souvent insuffisante ou de mauvaise qualité. On l’observe également dans l’armée sous la même influence débilitante.

^ Clot-bey, Aperçu sur le dragonneau. In-8°, Marseille, 1330.

ÉGYPTE . 569

m. Le cancer est considéré comme presque inconnu en Egypte ou tout au moins comme excessivement rare. Pruner-bey n’en a rencontré qu’un seul cas ayant pour siège le rectum.

n. h\n'gotisme est inconnu.

O. L^ilcoolisme doit être excessivement rare, du moins n’en avons-nous trouvé aucune mention.

p. La lèpre et V éléphant iasis existent l’une et Pautre en Égypte. La lèpre léontine ou tuberculeuse avec ulcérations, gangrène sèche et chute des extrémités, se rencontre surtout dans la Haute-Égypte, ainsi que dans les régions voisines ; elle peut être quelquefois confondue avec les syphilides tuberculeuses et ulcéreuses. Ij’ éléphantiasis attaque surtout les Arabes qui vivent en Égypte. Le D"" Itœser a figuré trois cas qui avaient pour siège le scrotum. Le premier pesait 55 kilogrammes; il fut opéré avec succès par Clot-bey sur un homme âgé de 46 ans. Le second a été opéré à Damiette par le D"" Gaetain chez un homme de 64 ans, la tumeur pesait de 25 à 30 kilogrammes . La troisième atteignait les 30 kilogrammes. Ces trois malades étaient d’origine arabe \ Les membres inférieurs sont souvent malades et leur volume les fait ressembler à un pied d’éléphant, d’oii leur est venu le nom d’éléphantiasis. On la rencontre surtout dans la Basse-Égypte où ceux qui en sont atteints se trouvent à chaque pas dans les rues du Caire et d’Alexandrie ^

q. Le choléyxt épidémique a souvent envahi l’Égypte ; il s’y est montré en 1831, 1848, 1850, 1855 et surtout en 1865, où il fit de très nombreuses victimes. En 1855, l’épidémie dura depuis avril jusqu’en juillet et s’étendit sur tout le cours du Nil jusqu’à Kartoum où l’effroi fut tel que la moitié de la population s’enfuit loin de la ville, que les boutiques furent fermées et les moyens de subsistance impossibles à trouver, exactement comme nous le voyons actuellement en Louisiane par suite de la fièvre jaune. Les nègres furent les premières et les plus nombreuses victimes du fléau indien. L’épidémie de 1865 a été la plus grave, puisque

^ D*’ Piôser, üeher einùje Krankheiten des Orients. In-8®, Augsburg,

^ Wernig, op. cit., p. 383.

570 CLIMATOIiOGIE MEDICALE.

d’après les faits publiés par Colucci-Pacba l’on compta 61,189 victimes qui se répartissent en 4918 pour Alexandrie, 6104 pour le Caire, 2168 pour Rosette, 2374 pour Damiette, 57 à Port- Saïd et 57 à Suez. Les plus maltraitées des différentes provinces furent celles de Garbié, qui compta 10,181 victimes, deDakalié avec 7356, de Girghé avec 5778, d’Assiout 4387, de Charkié 3591, de Keneh et Cosséir 3084, de Menoufié 2648, de Behera 2242, de Minée 1766, de Gbizé 1473 et de Benizouef 1031. Comme on le voit, toutes les provinces de l’Égypte ont été visitées par cette épidémie qui a enlevé un habitant sur soixantedix-neM^, ou 12,6 sur mille pour l’ensemble du pays. Les villes ont été beaucoup plus maltraitées, puisqu’ Alexandrie a compté 22,2 victimes sur mille habitants, le Caire 21,7, Damiette 41,6 et Rosette 107,7, soit pour cette dernière un décès cholérique sur dix habitants.

Les pèlerins revenant de la Mecque ont souvent importé le choléra : aussi la commission sanitaire internationale a-t-elle îecommandé certaines précautions pour préserver, non seulement l’Égypte, mais aussi l’Europe des nouvelles invasions qui pouvaient provenir de cette cause.

r. La lÆagre a été observée par Pruner-bey, qui en a traité plusieurs cas bien caractérisés avec 1 éruption squameuse du visage, des mains et tous les troubles du système neiveux que nous avons signalés en Italie (t. III, p. 127).

s. La i^ste. Nous abordons l’étude d’une maladie essentiellement égyptienne qui passe avec raison pour être originaire du Delta. Dès les temps anciens, l’Égypte est désignée comme l’un de ses principaux foyers. Rufus d’Ephèse, qui vivait en l’an 110 de notre ère, écrivait : Pestilentes vevo gui dicuntuT huhones quam maxime circa Lyhiam, Ægyptum et Syriam observantur. Ces observations sont conürmées par Oribase, Possidonius et d’autres auteurs. Ainsi donc la peste s’est toujours développée dans la Basse-Égypte, où elle a régné de tout temps. L’on a sio-nalé vingt-six épidémies de 1552 à 1784 sur la côte septentrionale de l’Afrique. L’expédition française en Égypte de 1799 à 1802 y trouva la peste, qui fit de nombreuses victimes au Caire, à Alexandrie et dans toute la Basse-Égypte, et fut également transportée à Jaffa et dans toute la Syiie.

' Le choléra en Égypte, par Colucci-Pacha. In-8®, Paris, 1866.

ÉGYPTE

Dans le XIX“® siècle, on a signalé l’époque décennale de 1825 à 1885 comme ayant été particulièrement visitée par la peste. Elle débutait par la Basse-Égypte et s’étendait à la région moyenne. ^lais sa limite méridionale paraît avoir été la première cataracte, qu’elle n’a pas dépassé et ne s’est point étendue jusqu’en Nubie. Les régions orientales sont rarement atteintes, malgré le passage des pèlerins de la Mecque, en sorte que Kosséir et Suez, sur les bords de la mer Bouge, en ont toujours été préservés. De 1835 à 1841, l’on n’a plus constaté d’épidémie, mais dans cette dernière année les cas de peste furent très nombreux ; en 1842, ils furent plutôt rares ainsi qu’en 1843, époque où elle régna principalement dans la province Dakalieti, sur la rive occidentale du Nil; l’on en vit encore quelques cas en 1844, mais depuis 1845 elle a complètement cessé jusqu’à maintenant, quoique d’après le D'’ Hartmann l’on ait toujours observé dans le Delta des cas isolés de fièvre bubonique pestilentielle, mais il paraît que les circonstances démographiques ou atmosphériques n’ont pas été favorables à son développement puisqu’il n’en est pas résulté d’épidémie.

C’est ordinairement à l’époque du solstice d’été, c’est-à-dire en juin, que la peste se montre et atteint sa plus grande intensité ; elle diminue quand la température s’abaisse et disparaît vers la fin de l’automne. La chaleur et l’humidité qui s’observent lorsque le Nil rentre dans son lit sont les circonstances les plus favorables au développement de cette maladie pestilentielle attribuée de tout temps aux émanations qui résultent de la putréfaction des détritus animaux et végétaux laissés sm* le sol par l’inondation. D’autre part, l’on avait supposé que l’inhumation vicieuse des cadavres pouvait contribuer à la genèse de la peste et l’on avait cru pouvoir expliquer par là la momification employée par les anciens Égyptiens. Cette opinion, quoique combattue par Clot-bey, a cependant beaucoup de probabilité en sa faveur, puisqu’ en faisant la part des idées religieuses, il est bien possible que des idées hygiéniques aient conduit à la faire adopter par la classe des prêtres et des médecins qui étaient chargés des embaumements.

t. La dengue est signalée par le D^ Wernig \ mais nous

^ D'' Wernig, op. cit., p. 380-

n’avons trouvé aucun document sur ce sujet dans d’autres auteurs.

B. Pathologie étrangère. Avant de résumer ce qui concerne l’influence du climat égyptien sur les indigènes , nous devons compléter notre étude en recherchant quelles sont les modiflcations imprimées à la santé par un séjour temporaire dans la Moyenne et la Basse-Égypte. Nous trouvons de nombreux documents sur ce sujet dans l’ouvrage déjà cité de Desgenettes^ et pour la Haute, Moyenne et Basse-Égypte dans les observations du H'’ Mac Grégor pendant l’expédition anglaise qui eut lieu au commencement de ce siècle \ Ce dernier ouvrage présente cette particularité que des troupes anglaises et indiennes venaient d’un pays plus chaud que l’Égypte, tandis que c’était l’inverse pour les troupes françaises.

Voici le résumé des maladies observées dans ces dernières pendant leiu* séjour dans la Basse-Égypte. Les fièvres intermittentes ont été très répandues dans l’armée expéditionnaire; le type tierce et le double tierce étaient prédominants ; ensuite venait, par ordre de fréquence, la fièvre rémittente bilieuse et catarrhale ; cette dernière régna surtout pendant la crue du Nil et cessa lorsque le fleuve rentra dans son lit. Les fièvres ])ernicieuses firent beaucoup de victimes, elles se montraient le l)lus ordinairement sous la forme tierce soporeuse. Les dysenteries et les diarrhées furent également très nombreuses et très graves, surtout à la suite de l’usage immodéré des pastèques et des fruits qui furent suivis d’indigestions et d’affaissement. Les hépatites succédèrent souvent à la dysenterie. Les coups de soleil ont souvent amené la mort ainsi que des manies aiguës. Les ophthalmies ont occupé le premier rang dans l’ordre de fréquence. Mais la maladie la plus grave a été sans contredit la peste qui a fait de très nombreuses victimes dans l’armée, non seulement en Égypte, mais en Syrie et en Palestine, mil elle l’avait transporté. Voici les chiffres cités par Desgenettes : depuis le départ jusqu’à la fin de 1800, il est mort 8915 personnes du corps expéditionnaire ; 3614 ont été tués dans les combats; 854 ont succombé à leurs blessures; 280 ont été tués

^ Histoire inédicale de Vannée d’Orient. In-8®, Paris, 1802.

2 D*- James Mac Gregor, Medical sketches of the expédition to Egÿpi from India. In-8®, London, 1804.

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par accidents; 2468 sont morts de maladie ordinaire et 1689 de la peste. Ce qui constitue les 189"'®" ou près d’?r;i cinqiiihme du nombre total des morts et les quatre dixièmes (40 7o) ^l^s décès amenés par suite de maladie. Pendant l’hiver, l’on observa quelques cas de pneumonies et de bronchites, mais qui n’eurent pas autant de gravité que les mêmes maladies en Europe. La peau a présenté plusieurs éruptions amenées par la chaleur : une espèce d’eczéma que presque tous les Européens éprouvent lorsqu’ils sont exposés aux rayons solaires dans la Moyenne et la Haute-Égypte; une éruption accompagnée d’ écailles furfuracées, et enfin des furoncles et même des anthrax se sont souvent montrés.

Les observations du D'’ Mac Gregor concordent exactement avec celles qui précèdent. La dysenterie^ l’ophthalmie, la peste, l’hépatite et quelques rares affections thoraciques furent les principales maladies qui attaquèrent l’armée transportée des Indes orientales en Égypte. Voici le résumé des causes de mort observées pendant ce séjour. Sur 696 décès, il y en eut 195 ou les 28 7o furent causés par la dysenterie; 175 ou les 25 7^ par la peste; 110 ou les 16 7o P un les fièvres intermittentes ; et rémittentes; 76 ou les 11 7o pur l’hépatite; 10 ou seulement 1 V2 Vo pur les maladies thoraciques et enfin 2 ou trois sur mille qui succombèrent à des coups de soleil.

Si maintenant nous comparons la proportion des maladies qui ont entraîné la mort dans les armées française et anglaise, nous voyons que la peste a fait plus de victimes dans la première que dans la seconde, en conséquence d’un séjour plus prolongé dans la Basse-Égypte, tandis que la dysenterie et les maladies du foie ont été plus meurtrières dans l’armée anglaise.

En ce qui regarde les colons permanents, nous avons dans l’ouvrage du D" Schnepp ‘ le tableau des maladies soignées à l’hôpital européen d’Alexandrie pendant dix-huit années, c’està-dire de 1844 à 1861. Sur les 8230 malades qui y ont séjourné, l’on a dû rencontrer quelques colons temporaires ou des nouveaux arrivants, mais il est probable que le plus grand nombre était des étrangers habitant Alexandrie depuis plusieurs années.

^ Schnepp, Du climat de V Égypte^' etc., p. 304.

Voici Tordre de fréquence des principales maladies : 1® 1407 fièvres entéro-gastriques, ce qui forme les 17 °/o du nombre total ; 2° 589 syphilitiques ou les 7 7, ; 3° 544 dysenteries ou les 6 72 7o î 528 fièvres intermittentes ou des 6,5 7o ; 5"* 492 maladies du foie ouïes 6 7o; 6" 466 ophthalmies ou les 5,5 7o; 7° 255 maladies thoraciques ou les 3 7o; 8^^ f'^3 fièvres typhiques ou les 2 7o; 127 phthisiques ou les 1,5 7o; 10® 35

scrofuleux qui ne forment pas un 7n et seulement les 4 millièmes. Sur ces 8230 malades, 618 ou les 75*“®" ont succombé, proportion inférieure à celle de la plupart des hôpitaux européens, il est vrai que les 589 syphilitiques n’ont compté que 6 décès et les 466 ophthalmies seulement un décès. Ce qui diminue encore la dîme mortuaire de l’ensemble des malades. Si nous les retranchons du total, nous verrons que sur 7175 malades Ton n’a compté que la proportion très minime de 610 morts, soit les 35mes nombre total. Après avoir reconnu la fréquence des différentes maladies, nous pouvons apprécier leur gravité en comparant le nombre des malades avec celui des morts. C’est ainsi que les phthisiques occupent naturellement le premier rang dans Tordre de la mortalité, puisqu’ environ la moiüé (56 sur 127) a succombé dans l’hôpital. Ensuite viennent les fièvres typhi(pies, dont environ un quart (40 sur 173) ou les 231""®' se sont terminées par la mort. Les maladies du foie et les dysenteries viennent en troisième et quatrième ligne avec un sixième (171"^®7 des décès : 84 sur 492 et 91 sur 544. Les maladies du poumon ne comptent qu’uni douzième de cas terminés par la mort, ce qui dénote leur peu de gravité. Les fièvres gastriques bilieuses n’ont compté qu’un vingt-quatrième (64 sm* 1407) de cas mortels. Enfin, les fièvres intermittentes ont été fort bénignes, puisqu’il n’y en a eu qlT^t^i trente-troisième (17 sur 528) qui se soit terminé par la mort.

En résumé, nous voyons que les colons permanents sont atteints des mêmes maladies que les Égyptieus ; ils paient comme ceux-ci leur tribut à la fièvre entéro-gastrique, à la syphilis, à la dysenterie, à la fièvre intermittente, aux hépatites, aux ophthalmies, aux maladies thoraciques, à la fièvre typhique, à la phthisie, qui est aussi rare chez eux que chez les indigènes, et enfin aux maladies scrofuleuses, bious pourrons maintenant tracer avec connaissance de cause le tableau de la pathologie égyptienne, mais auparavant il y aura quelqu’intérêt à fah-e connaître en peu de mots le résultat des recherches

ÉGYPTE

qu’ont fait les égyptologues sur les papyrus médicaux qui ont été découverts et déchiffrés dans ces dernières années.

C. Pathologie de Vanciemie Égypte. Ces papyrus médicaux paraissent provenir d’une précieuse trouvaille probablement déposée dans le temple de Memphis pour l’instruction des jeunes prêtres. Ce sont des recettes pour guérir les maladies les plus diverses, classées anatomiquement. Les papyrus Prisse, Ebers et Harris ont été interprétés par plusieurs auteurs et en particulier par le célèbre égyptologue Chabas, de Châlous h L’on y trouve des recettes pour les maladies des différentes parties du corps : celles qui concernent les yeux forment l’un des chapitres les plus considérables, d’oiiPon peut conclure querophthalmie était aussi répandue chez les anciens Égyptiens que chez les modernes. Les recettes s’appliquent aux taies et aux taches blanches ou rouges de la cornée, à l’amaurose, aux inflammations, etc.

Les maladies de la tête étaient, paraît-il, très fréquentes, aussi y a-t-il beaucoup de recettes pour les combattre. Il en est qui s’appliquent évidemment à la migraine. Le visage, l’oreille, la langue et les dents ont aussi leurs recettes pour en guérir les maladies et en favoriser la conservation. Les maladies des membres sont aussi combattues par des remèdes qui calment, fortifient, dissipent les convulsions, empêchent les courbures des os ou dissipent les extravasations de sang. Les convulsions de l’épilepsie paraissent être clairement désignées.

Les maladies abdominales occupent de nombreux chapitres et sont combattues par des recettes appropriées à la diarrhée, à la gastrite, à la péritonite, à la dysenterie et à la constipation ; celle-ci a dû être très répandue d’après le grand nombre de ressources thérapeutiques qui sont recommandées. Il en est plusieurs destinées aux plaies suppurantes et fétides, ainsi qu’aux différentes maladies cutanées, parmi lesquelles on distingue très nettement le prurigo et les tumeurs avec enflure. Les recettes relatives à la grossesse et à la maternité abondent dans le papyrus; il en est plusieurs destinées à guérir les plaies, les gerçures et les boutons du vagin. La viabilité de l’enfant est reconnue par son cri ; s’il crie yii, il vivra ; s’il crie ha^ il mourra.

Nous voyons, d’après ce qui précède, que les maladies des

^ Notice sur le Papyrus medical Ehers^ par F. Chabas. Châlons-sur- Saône, in-4°, 187G.

anciens Égyptiens ne différaient pas de celles que nous obser- 9 Yons maintenant, puisque les ophtbalniies et les maladies abdo- 1 minales jouent un rôle prépondérant dans les papyrus médi- J eaux. Quant aux maladies fébriles, il est difficile de les recon- J naître dans les recettes destinées à combattre une affection | locale ; mais il est infiniment probable que les fièvres paludéen- | nés et pestilentielles régnaient aussi dans les temps anciens, | comme nous l’avons vu dans la citation deltufus d’Ephèse sur | les bubons pestilentiels (v. p.570). J

En résumé, si nous faisons la part des modifications impri- | niées par des civilisations si différentes, nous pouvons affirmer | que, sous rinfluence d’un climat qui n’a point changé, les | mêmes maladies régnaient dans l’ancienne Égypte, exacte- |

ment comme nous venons de le reconnaître chez les habitants

actuels. I

Conclusions sur la pathologie égyptienne. ^

Trois maladies la caractérisent. La fièvre paludéenne rémit- J tente, intermittente ou continue, l’ophthalmie et la dysenterie. Ces trois affections morbides atteignent aussi bien et même, dans quelques circonstances, avec plus d’intensité les colons | étrangers et temporaires que les indigènes. Sur tout le cours diiKiî, les ])remières victimes de la malaria sont ceux que l’on | désigne sous le nom de Francs, qui réunit les Grecs, les Armé- 4 niens et les Juifs ; les Syriens et les Turcs sont, à cet égard, 1 assimilés aux Francs. Nous voyons dans les récits de Baker S que les Égyptiens et les Turcs furent plus fréquemment atteints | que les Nubiens et les nègres ; ils le furent aussi plus gravement 1 et payèrent un large tribut à la mort par suite des fièvres perni- 1 denses. Les mêmes observations ont été faites dans les deux « capitales où les Scandinaves, les Allemands, les Anglais et les » Français comptèrent un plus grand nombre de victimes que les | Italiens du Midi ou les Maltais, les Albanais, les Grecs et les 1 Syriens. D’autre part, les habitants des régions montueuses de y

r Arménie furent plus souvent malades. • /I

Nous n’avons pas nommé la peste, parce que, si elle a un grand rôle dans la mortalité jusqu’à ces dernières années, | tout fait espérer que, grâce aux quarantaines et aux mesuiesp sanitaires dictées par les comités internationaux, cette maladiefl

IIAUT-NIL.

pourra être reléguée dans le domaine historique, puisqu’elle u'a pas reparu depuis ISGO.

Les maladies thoraciques aiguës et chroniques sont beaucoup plus rares que les aftections abdominales. Les éruptions cutanées aiguës et chroniques et surtout les dernières sont très répandues. La lèpre et réléphantiasis se rencontrent assez fréquemment. Le choléra a fait plusieurs apparitions et amené une assez forte mortalité à diverses reprises. Les parasites du sang, de la peau et de l’intestin, surtout les premiers, sont très répandus. Le ténia est moins fréquent qu’en Abyssinie. Tel est le résumé des maladies les plus communes dans les temps actuels et qui paraissent avoir régné avec un meme degré d’intensité dans les temps anciens comme dans la période actuelle.