‹ Traité de climatologie médicale comprenant la météorologie médicale et l'étude des influences physiologiques, pathologiques, prophylactiques et thérapeutiques du climat sur la santé (volume 5)Chapitre 5 sur 40 · ClJMATOLOr.IE MKDICAIJÎ · texte numérisé non relu

ClJMATOLOr.IE MKDICAIJÎ

aliénées, soit 5,225 soijrnés dans leurs familles et 1,667 dans les établissements publics, ce qui forme le chiffre ci-dessus de 6,8î>2 aliénés. Quant à la forme de la folie plus spéciale à l'Espagne, l'ouvrage du I)*^ UUersperjxer ne contient pas des renseignements bien précis. D'après ses tableaux statisticiues les aliénés sont seulement classés en furieux ou tranquilles ; les premiers fonnant un cinquième du noml)re total.

V. Le f/oitrti et le ervtinisme se rencontrent dans les vallées pyrénéennes aussi bien sur le versant espagnol que sur le côté du nord. D'après Thierry et Casel, le goitre est endémique dans les Asturies, principalement dans les basses vallées de cette pros vince. Iloulin en signale également la présence dans les i-égionmontueuses de l'P^stramadure et de la Nouvelle-Castille. Au ri^ste, les documents sont excessivement rares puisque Hirsch n'a i)U réunir que des infonnations très incomplètes sur la fréquence de ces deux endémies en Espagne et sur les provinces où '^on les rencontre. *

g. Maladies des orgaues de la locomotion. — La goutt^^ et le rhuviatisme existent h divei-s degi-és en Espagne ; ils paraissent même y être plus répandus qu'ailleurs. La goutte est signalée dans plusieurs portions de la péninsule et principalement dans les Asturies. Thierry, à la lin du siècle dernier, signalait le rhumatisme comme endémique dans hi ])éninsule et principalement sur le i)lateau de Castille. D'après Mac Grégor. qui accompagnait les troupes anglaises pendant la guerre de l'indépendance, le rhumatisme est aussi fréquent en Esjïagne qu'en Angleterre, principalement dans l'Estramadiu-e et dans les provinces situées au nord du Tage.

Dans les topographies médicales, les rhumatismes et les névralgies sont signalées comme très fréquents. C'est le cas de Séville, Grenade et Valence. A Malaga sur 5,686 malades du serrice de médecine l'on a compté 290 rhumatismes aigus, ce (jui fait les 51"'"" de l'ensemble des malades. A Gibraltar les maladies rhumatismales ont été, dans la garnison anglaise, îiu nombre de 1,476 sur 31.101 malades, soit les 47"", proportion un peu inférieure à celle des hôpitaux de Malaga, mais qui s'en rapproche beaucoup. Comparées à l' effectif, les maladies rhuma-

* Hirsch, op. cit., t. I, p. 40G.

tismales ont été au nombre des 44™**, proportion considérable si Ton a égard à Tâge et à la bonne constitution des soldats anglais qui forment une troupe de choix où Ton n'admet que des hommes valides et robustes. L'on peut juger delà fréquence du rhumatisme à Gibraltar par le fait que sur 254,031 malades de Tannée anglaise dans les îles Britanniques, Ton acompte 13,093 maladies rhumatismales, c'est-à-dire les ôl™** au lieu des 47"** à Gibraltar, c'est-à-dire seulement les 4""** de plus en Angleten-e qu'à Gibraltar.

Ainsi donc, les maladies rhmnatismales sont fréquentes dans les régions septentrionales, centrales et méridionales de l'Espagne. Mais, contrairement à l'opinion du D*^ Mac Grégor, elles n'atteignent pas tout à fait la fréquence que l'on observe en Angleterre. Nous n'avons aucun document sur la fréquence des caries osseuses et à\i7'ac}iitisme en Espagne, il est probable qu'on les rencontre comme en d'autres pays.

h. Maladies des organes génito-nrinaires. — Les calculs nrinaires ont été signalés dans quelques portions de la péninsule et en particulier à Malaga et dans les îles Baléares, à Majorque d'après Orfila, et à Minorque d'après Cleghoni. On les observe assez fréquenunent dans les Asturies et en Estramadure, tandis qu'en Castille et à Madrid ils sont presque inconnus ou tout au moins excessivement rares, hliydrocèle est très fréquent. L'a/huminurie est fort rare, ce que Içs médecins espagnols attribuent à la douceur du climat et à la sobriété des habitants. Le diabète se rencontre sans doute, mais nous ne possédons pas de documents précis à cet égard. Il en est de même pour la fièvre puerpérale. La syphilis. Si les auteurs anciens sont exacts dans leurs récits, c'est en Espagne que parut d'abord la maladie vénérienne où elle fit (le grands ravages, s'étendant avec les armées espagnoles dans le midi de l'Italie et de là en France également par les soldats qui revenaient du royaume de Naples. Dès lors la syphilis a toujours régné en Espagne et y fait encore beaucoup de victimes par l'insuffisance des mesures hygiéniques, surtout dans les régions méridionales. C'est ainsi que dans le résumé des maladies observées à Malaga par la Junta de santé l'on a noté 675 cas de syphilis sur 3,703 malades, c'est-à-dire les 182'"*' du nombre total. Cette grande fréquence de la syphilis à Malaga est attribuée par le D*" Cazenave ^ au défaut de surveillance et à

* Cazenave, op. cit., p. 184.

182 CLIMATOLO(;iE MÉDICALE.

rimpardonnable incurie de T administration. A Gibraltar, les troupes de la pjamison ont compté 2,610 cas de syphilis sur 31,101 malades dans l'espace de dix ans, ce qui forme les 82^ du nombre tot<il des malades, c'est-à-dire à peine la moitié de ce que Ton observe à Malajra, et cc])endant ceux-ci sont tous des soldats de la «garnison an*:laise dans la force? de l'âge et il n'y en a que fort peu qui soient mariés. Ce qui montre qu'à Malaxa la maladie vénérienne se montre avec une fréquence extraordinaire. En est-il de même dans le reste de l'Espagne? C'est ce que nous ne pouvons affirmer en l'absence de documents positifs.

j. Maladies de la pvan. L'érj'sipèle simple sporadique ou épidémique se rencontre assez fréquennnent, tandis que Térysipèle nosocomialy serait plus rare que dans le nord de l'Europe; quoique l'hygiène des hôpitaux laisse plus à désirer au midi que dans les régions septentrionales. La galei^t les dermatoses chroniques sont très répandues, surtout dans les Asturies, oîi le D' Wuillaume les considère conmie endémiques. Les ukères des extrémités inférieures sont très fréquents et très rebelles aux traitements les plus rationnels ; ils se transfonnent souvent en plaies gangreneuses aussi bien dans le nord que dans les régions centrales de la péninsule. La pellagre a été pour la première fois signalée en Espagne, oii elle régnait dans les Asturies dès 17?>5, elle y était désignée sous le nom de Mal de la rosa. Ce sont surtout les environs d'Oviedo qui comptent un grand nombre de pellagreux, tandis que d'autres districts en sont préservés, connne celui de Santillana et les régions limitrophes de la Galice et de Léon. La cultunî du maïs importée du Nouveau Monde paraît avoir développé la pellagre en Espagne comme ailleurs, quoiijue l'on ne puisse affirmer que l'usage de cette céréale en soit Tunique cause.

k. Les serofales sont plus rares que dans les régions plus froides du centre et du nord de l'Europe, elles ne sont pourtant pas inconnues et se montrent sous la forme d'ophthalmies, de ganglites, d'ulcérations cutanées et de caries osseuses principalement à Madrid et sur tout le haut ])lateau de Castille, ainsi qu'à Valence et dans toutes les grandes villes espagnoles.

1. Le srorlnit a beaucoup visité les flottes espagnoles dans les siècles précédents; mais il n'en est plus ainsi maintenant, grâce

aux progrès de Thygiène navale. Il a paru également lors des guerres du commencement de ce siècle. Mais l'on peut dire que c'est un hôte accidentel eu Espagne. Thierry l'a bien signalé dans les Astuiies, mais Villatta et les auteurs espagnols n'en font presque pas mention à ce qu'aflarme Hirsch \

m. Cancer. Nous ne savons rien de la fréquence comparative des maladies cancéreuses.

n. Vergotisme s'est montré assez* fréquemment dans les anciens temps. Hirsch mentionne d- après Vilalba des épidémies de ce genre en 922, en 999 dans le royaume de Léon, en 1180, en 1214 et 1215, en 1230 à Majorque, en 1256 àSalamanque et ailleurs en 1565 et 1590. Mais dès lors il n'en est plus fait mention dans la longue liste des épidémies d'ergotisme citée par Hirsch*.

o. L'alcoolisme a déjà été signalé comme très rare en Espagne.

p. Lèpre tuberculeuse et aneMhésique. Éléphantiasis. D'après les recherches bibliographiques de Hirsch, l'invasion de la lèpre en Espagne serait antérieure aux Sarrasins et remonterait aux armées romaines, c'est-à-dire avant l'ère chrétienne. Plus tard, elle régnait déjà au X"' siècle et atteignit plusieiu^ personnages importants, dont la maladie a été décrite de manière à ne laisser aucun doute sur le diagnostic. Dès lors, elle a continué à ■exister jusqu'à nos jours. D'après les documents de Ximenès y Loreto et de Montilla y Puerto, la lèpre devint endémique en Andalousie à la fin du XVIII™* siècle. D'après Cassai, elle existait aussi dans les Asturies, de telle manière qu'au temps où Thierry traversait cette portion de l'Espagne, il signalait vingt léproseries, sans parler de celles de la Galice. Actuellement l'on trouve encore des lépreux en Catalogne, en Andalousie, en Galice et dans les Asturies. Grasset en observa dans plusieurs endroits de la Catalogne et en particulier dans les villes de Reus, Rindom, Villaseca, Moiu-oy, Cumbril, etc., ainsi qu'à Tarragone et sur les montagnes de Pradas ^

Hirsch, op. cit., 1. 1, p. 540.

• Id., 1. 1, p. 458.

' Id., t. I, p. 319 et passim.

184 (îLIMATOL()(;iE MKIXICVLE. •

Grenade est encore doté d'une léproserie visitée en dernier lieu par le D*" Cazeuave ; il y avait alors Bl malades des deux sexes (|ui présentaient Taspect 1(* plus repoussant. Leur visage était couvert de tubercules, leurs y(»ux injectés, leurs oreilles tuméfiées, violettes, et couvertes de tubercules, et avec tout cela leur voix rau<iue l(»s aurait fait reconnaître en dehors de tout autre symptouK». C(\s pauvres malheureux ont dès leur jeune îlo:e toute l'apparence de la vieillesse, à tel point que le D' Cazenave eût donné 40 ou 50 ans îI une jeune lille de 15 ans. Cet hôpital a été fondé en 1492 par Ferdinand et Isabelle, après la prise de (irenade. où ils furent épouvantés ])ar le grand nombre de lépreux qu'ils y trouvèrent. L^ vh'^pliantiasis du scrotum et des membres inférieurs se rencoiitre assez fréquemment dans.le midi de rEspa<;n(». Il paraît être «uidémique à Gibraltar. On Tobserve surtout chez l(»s Juifs ori^rinaires de Barbarie.

q. Le choléra asiafiqiiv sVst montré pour la première fois en Espagne pendant Tannée ISSH. Il se répandit alors dans l'Andalousie, la Galice (»t l'Estramadure, ainsi (lu'à Séville, Cadix? Malaji:a et Madrid. La Catalogne fut envahie on 1834. Dès lors, les éi)i<lémies ont été rares jusqu'en 1853 où le choléra fut api)orté à A'i^o i»ar un vaisseau venu de la Havane. Il se répandit de là en Galice et dans UmXe TEspaji^ie. En 1855, TEstraniadure fut atteinte <le nouvc^au, ainsi que TAragon, la Castille et Madrid. L'année suivante il se répandit de nouveau dans différentes villes et i)rovinces. principalement à Cadix et à Séville. En 1851^ ^lurcie (»t Alicante furent le sio^e d'une nouvelle épidémie qui parvint eu Esjjaj^ne depuis l'Algérie, où la maladie» ré<rnait à cette épocjue.

En résumé, le cholc'^i'a a fait en Esi)a.iîne plusieurs milliers de victimes jxMidant les div(Tses épidémies que nous venons d'énumérer, jn-incipalement dans les ]K)rts. mais aussi dans les provinces centrales.

Les possessions africain(»s de rEs))ajîne ont aussi beaucoup souffert du choh'M-a, surtout i)endant la guerre du Maroc, où réi)idémie fit plus de vi<'times que le feu de l'ennemi. Sur 1500 à 2000 morts, les tnfiff quartu furent amenées i)ar le choléra, qui futsiu'tout grave à Ceuta et à Tétuan.

r. Su(*ttr miliairc. L'Espagne en a été très rarement visitée ; ce qui est d'autant plus singulier que la France et la péninsule

ESPAGNE ET PORTirtiAL. 185

"^ïtalienue en ont compté de fréquentes épidémies. Hirselh qui raconte fort au long les nombreuses épidémies françaises et italiennes, ne parle que d'une seule qui aurait été observée eu 1849 dans le nord de FEspairue, en Biscaye, et encore le fait-il sur

ITautorité des journaux fran(;aîs *.

[ s. Fih^re jaune. Elle s'est montrée à divei-ses reprises, p'après Hirscb % il existe des documents incoutestahles pour établir que la lièvre jaune pénétra dès le XM""' ou XVII"' siècle dans certaines portions de la péninsule Ibérique. Mais on ne Vy trouve installée pour ia première fois qu'eu IT^n et 173L Comme Navarette Tétaldit, elle fut occasionnée par une barque américaine diiûk'ée sui' Cntlix où Ton oltserva <Ies cas isolés de 17G4 à 1780, Mais la première épidémie un peu générale fut importée par un vaisseau arrivant de Charlestown à Caflix, où elle réîrna depuis le mois d'Août ison. De là elle se proi»aî2:ea dans une j^^rande partie de r.\iidalousie, en suivant les cotes méridionales et en remontant le cours du (Tuadaîqinvir jusqu'à Séville. Elle s'étendit ensuite à Antequera. Orenade, Cordoue et aux villes voisines. Sur la cote méridionale, elle atteignit Va-

Êce. De 1S04 à IHIO il y eut peu de malailes. néanmoins la Te jaune fit son aijparition à Cartha*îène, à Cadix et à Gibral- , s'étendit aux cotes de rAndalousie. de Murcie et rie Vace, et disparut ensuite depuis 1si;î jusqu'en IHlî) et 1^20, où elle se montra de nouveau h Cadix, Xérès, Séville, Makj<a et d'autres \illes de rAndalousie. En 1H2L elle ^a^na Barcelone L et plusimu's villes de la Catalogne, qui étaient éloignées de:y cotes Het situées sm- des plateaux comme Tortosa. H C'est pour étudier cette épidémie que T Académie de médecine Wenvoya MM, lloclionx, l*ariseî, Bailly Frant;ois, Ma/et et Audouard. Ceux qui vivaient alfjrs se rappellent les \iolentes polémiques qu'entraîna la diver>rence d'opinions sur la question de la nature autoclitoue de la maladie, contrairement à son caractère coutati^ieux et il son origine importée d'Amérique- Maintenant ([oe ces querelles sont apaisées et que l'opinion publique a détinitivemeut donné raisou a cette deraière opinion, Ton ne cite plus que pour mémoire les doctrines passionnées de Cliervin

' Hirscb, op. cit., t. I, p. 200.

* Iti., t. 1, p. 7û*

186 CLIMATOÎ^WIE MÉDICALE.

liochoux et Gaultier de Clanbrj'. Aussi TEspagne, désormais mieux instruite, a réussi le plus souvent à empêcher Pimportation (le la fièvre jaune et la récente épidémie de Barcelone, en 1871, a trouvé son orijîine dans la violation des lois de quarantaine à regard d'un bâtiment originaire des Antilles.

Et maintenant que nous avons résumé les principales invasions de la tiè\Te jaune en Es])agne, nous n'hésitons pas à conclure que cette maladie peut être considérée comme étrangère au sol de la Péninsule oii elle a toujours été importée, mais qu'elle trouve dans les régions méridionales et orientales des circonstances favorables à son développement, surtout à Cadix, ainsi que sur le coui-s du Guadalqui\ir jusqu'à Séville et Cordoue. à Gibraltar et Malaga, s'étendant jusqu'à Grenade, à Valence et à Barcelone, de même qu'aux villes voisines de Tintérieur, i)ar exemple à Tortose. Mais, comme on le voit, aucun port de la côte occidentale et sei)tentrionaIe n'a jamais été atteint, (luoiqu'il y ait de fi-équents rapports avec les côtes méridionales. Il y a très probablement là, comme pour les ports français, une double question de latitude et de température.

Après avoir ainsi parcoum tout le cercle des maladies les plus répandues en Espagne, nous devrions donner ici le tableau de la pathologie espagnole. Mais avant de le faire, nous désirons ajouter quelques mots sur les île^ Baléares et nous passerons ensuite à rétude des maladies les plus répandues en Portucral, afin de pouvoir tracer d'une manière plus complète le tableau pathologique de la péninsule ibérique.

X« ilc8 Baléares.

Ces îles qui dépendent de l'Espagne ont été étudiées au point de Mie médical par divers auteui-s et, en premier lieu, parle professeur Cleghoni qui y a i)ratiqué pendant cinq ans (1744 à 174^0 comme chirurgien d'un régiment anglais, ainsi qu'auprès des habitants dont il avait acciuis la confiance \ D'après cet auteur, les maladies (lui se développent dans le cours de l'année sont en janvier et février, les méningites et les encéphalites (phrenitis et paraphrenitis), les ciitarrhes pulmonaires et les

* Observations on ihe epidemical diseases in Minorca firom ihe year 1744 to 1740, by George Cleghorn, prof. In-8'', London, 1768.

angines, les érysipèles et les parotides. En mars et avril, les maladies catarrhales et les diarrhées, ainsi que les rhumatismes font leur apparition. En mai et juin, le choléra morbus des adultes et le choléra infantile font beaucoup de victimes. Ils se montrent encore en juillet et août; mais depuis cette époque les fièvres intermittentes apparaissent avec beaucoup de persistance et se maintiennent avec une grande fréquence jusqu'à janvier et févi-ier. L'on voit aussi pendant les grandes chaleurs des fièvres bilieuses avec complication typhoïde, des éruptions eczémateuses, des furoncles, des diaiThées accompagnées de vomissements et de tenesme, et enfin des dysenteries très nombreuses et très graves, surtout en octobre et novembre. Dès décembre, l'on voit reparaître les pleurésies, les catarrhes et les angines.

Tel est le cycle annuel des maladies de l'Ile Minorque, qui se rapporte également à l'De Majorque. D'après les diflérents auteurs qui se sont occupés de ce sujet, nous pouvons dire que la fièvre intermittente domine toute la pathologie de ce groupe insulaire. Elle s'y montre avec grande fréquence dès le commencement de Tété jusqu'en hiver, mais il n'est aucune saison oïl on ne la voie apparaître. L'on observe toutes les formes simples et pernicieuses, mais la plus répandue est la tierce ordinaire. Après la fièvre d'accès viennent dans l'ordre de fréquence la dysenterie et la diarrhée, qui^ font beaucoup de victimes dès la tin de l'été et pendant tout l'autonme. Le choléra nostras et le choléra infantile sont au nombre des maladies les plus répandues pendant les mois chauds de l'été et de l'automne. Les fiè\Tes bilieuses et typhoïdes se montrent aussi très souvent à la même époque de l'année. L'apoplexie et la méningite sont aussi considérées comme très fréquentes.

Dans les mois froids, les pleurésies, pneumonies^ bronchites, catarrhes et angines sont fort répandus. L'on observe aussi assez fréquemment des éruptions eczémateuses appelées ra$h par Cleghom et essere par les habitants du pays. Enfin, d'après Orfila, les calculs urinaires seraient très fréquents dans l'île Majorque et, d'après Buruett, dans l'île Minorque. Les hémorroïdes sont aussi très répandues dans les îles Baléares et considérées par les habitants comme plutôt favorables que nuisibles à la santé.

Portugal.

Nous avons décrit (v. p. 144) le royaume de Portugal, en ce qui regarde la géographie, la climatologie et Tethnologie. Nous n'avons donc pas à y revenir, mais seulement à nous occuper du mouvement de la poi)ulation, de la mortalité et de la pathologie.

Mouvement de la population. — A. Densité de In population. Le D'' Pery * a publié un travail statistique très complet sur le mouvement de la population en Portugal. Malheureusement il s'est borné à comparer la période de 1850 et 1851 avec celle de 1800 à 1802, tandis qu'en prenant pour base de nos calculs le dernier recensement, nous avons des documents plus complets. D'après ce document*, la population du royaume était de 4,188,410 personnes ; ce qui sur un territoire de 100,081 kilomètres carrés donne environ quarayiie-deiix (41,8) habitants par kiTomètre carré, proportion supérieure à celle de TËspagne (39j, et qui la rapproche du Danemark (45), mais qui est fort éloignée de la densité que Ton observe en Belgique (161), dans la Saxe Royale (149) ou la Hollande (101). Il est vrai que l'Espagne et le Portugal sont très montueux, en sorte que leurs habitants sont nécessairement très clair-semés dans une grande portion de leiu- étendue, et cei)endant la Suisse, qui est traversée par de nombreuses chaînes de montagnes, compte 05 habitants par kilomètre carré.

B. Période de donhlenient. La jiopulation du Portugal s'accroît annuelleuient de 1,10 poui- cent habitants, ce qui correspond à 03 comme jïériode de doul)lement, chiffre exactement semblable à c(*lui de la Saxe et qui i)]ace le Portugal au nombre des pays dont T accroissement est rapide, puisqu'il n'y a que six pays européens qui aient une période de doublement plus courte que le Portugal : ce sont la Prusse (OP/j), l'Angleterre (54), la Suède et la Norwége (58'/2), l'Ecosse (53) et la Russie (50), tandis qu'il y en a douze qui s'accroissent plus lentement et, en particulier, la France, dont la i)ériode de doublement s'étend

* Annales de démographie internationale^ t. I, p. 497. ' Movimento da populacâo em Portugal da Daniel -Âugusto da Silva. In-8'>, Lisboa, 1870.

ESPAtiNE KT PORTIKÎAL, 189

à 19S aus. Mais il u'èi^t pas étoianaut que le Portugal voie sa population s'accroître prouiptemeiU, vu la prospérité de son commerce et ses rirhes produits agri<xiles ; par contre, eu Es- -pa^ïie, les côtes sont presque les seules ré;j;ioiis cultivées, et il txiste de vastes étendues ries provinces centrales qui sont incultes ou inhabitées.

C. Contpas'itioH tk in popiûMion. D'après le deniier recensement, la population se divise suivant Fâge dans les profrortions suivantes : de 0 à 10 ans 24,108, de Uik 20 ans ISA:*ô, de 21 à «> ans KiJTU, de Hl à 40 ans 14,140, de 41 à 50 ans 1L51S, de 5J à GO ans 7,741, de 61 à 70 ans 1,812, de 81 à [Hï ans 306, de L^l à ltK)ans 56, de K¥i ans et au-dessus 5, A^e indéterminé i:-îr». y Sî Ton compare ces chiffres avec ceux d'autres pays, Ton voit ' cpfauH tessons de vingt ans, il y a 42,5ti3 liahitant.s sur cent mille. L'ou en compte environ 43,000 en Italie. 44,0(M) eu Espaî^ne et eu An ^^!e terre, et seulement HIKOOO eu Beljiique ou en Suisse et 35,uu<) en France. U en résulte t[ue h* mimhre des enfants et des adolescents y est assez considérahle et très supérieur à celui de la France. La population active, c'est-à-dire celle i]ui com[)reml les adultes de 20 à 60 ans, tonne les 50 Vo eu Portugal, en Espagne, en iUjgleterre et eu Suisse, taudis qu'eu France et en Belgique elle dépasse les 517o, niais en Italie elle

P n'atteint pas les ôo'*^ (41KU), Les vieillards au delà de 60 ans sont heancoup pins nondireux en France { 11,^)00), en Belgitjue (88,000) et en Suisse (.S4,0OOK qn*en Portugal, ou elle ne forme quelesTO"* '„ du nomhre totjildes hahîtants, d'autrepart on compte I, fort peu de vieillards en Italie (65,(KKJ) el surtout eu Espajine fcir>7,000L En résmné, la proportion des enfants et des adoles- ^cents en Portugal ne présente rien d'anormal, elle tient le milieu entre l'Espagne et TAngleterre, qui en comptent heaucoup ; la Bel^dipïë et surtout lu France tiui en comptent fort peu, jâ population active, quoique iuférieiu*e à celle de la France et de la lielgique, est à peu [irès aussi nomhreuse que dans les autres pays. Entin, eu ce cpù regarde le nom1)re des vieillards, il est inférieui" en Portugal à celui de la France, de la Suède et de la Belgique, mais très supérieur k celui de Pltalie et surtout de r Espagne.

D. Des ttaissanves. L'on compte 3,31 naissances sur cent habitants; cette proportion tend plutôt à augmenter, car de 1838 ' , u}oyenne ét^iit 3,15, tandis que pour les trois années,

de 1860 à 1862 la moyeniie s'est élevée à 3,31. Comparé av ^ d'autres pays, le Portugal occupe uiie position int^rmédiairi^^inférieure à l'Espagne (3,85), à la Saxe (4,01), à l'Autric'Kré (3,82), à la Prusse (3,82). à la Sardaigne (3,59). à la Ba\itei^ (3,76), à la Hollande et à l'Angleterre (3,56). Elle est snpérieure à la Xorwége (3,13), au Danemark (3,11). ù la Suè^te (3,27). au Hanovre (3,06), à la Belgique (3,23) et surtout à là France (2,66).

Les naissances illégitimes comparées aux légitimes sont comme 1 est à 7,42. en comprenant dans les naissances illégitimes la moitié des. enfants exposés et ceux qui ont été légitimés. Mais, . comme on le voit, ce chiflre est approximatif, vu que Ton a Au y faire entrer la moitié des enfants exi)osés (pie l'on a supiK)sés être illégitimes et en outre ceux ([ui ont été légitimés après leur naissance. A \yaYt cette indécision, si Ton a(loi)te le cliiflFre de l sur 7,42. ce qui correspond à 13,5 naissances illégitimes jiour cent naissances légitimes, proi)ortion {\m est probablement un maxinmm, mais qui ])lace le Poitugal à côté des pays oii le coefticient de rillégitimité est le plus élevé, puisque la Bavière en compte 21,50, le Wurtemberg 13,53. la Saxe 14,1U et PAutriche 14,74, comptent i)lus d'enfants illégitimes ([ue le Portugal, tandis que TEspagne n'en a que 5,6 et la France 7,5(1.

La j)roportion des sexes <lans les naissances est dt» 1(X>,2 garçons i)our KM) filles, ce <iui n'empêche juis que la ])opulation féminine soit plus considérable que la masculine dans la proportion de 100 fennnes pour îK-{ honnni^s seulement. Cette ditféreuce entre les naissances et la population s'exi)liquei)ar le plus grand nombre de décès masculins dans les premières années de la vie.

Les mort-nés s(mt très peu nombrcHix en Portugal et en Espagne, il ne dépasse pas dans h» premier i)ays 1 centième,41 du nombre total des naissances, il est encore plus faible en Espagne où il n'atteint (lue 1,07 centième. Peut-être y a-t-il quelque divergence dans la désignation des mort-nés. de telle manière (iu*(m comprenne sous ce titre, en d'autres j)ays, les enfants morts en naissant ou ptui aj)rès la naissance, tandis qu'ils sont exclus du rôle des lïiort-nés poilugais ou esi)agnols. Pour la France (4.:;2), la Pielgitiue (4. :>:>), la Saxe (4,55). et le Schleswig-Holstein (4,s^). les mort-nés dépassent les 4 centièmes: tandis (pie l'ancien royaume de Sardaigne (l.o7) se rapproche du Portugal et de l'Espagne», où on ne désigne conmie mort-nt»s (pie les enfants morts sans baptême.

E. Des niarioffes. Les mariages sont plus rares en Portugal

que dans la plupart des états européens. En effet, Ton n'y

compte qn'iin mariage sur 151.60 habitants, ce qui le rapproche

delà Bavière (151,59), tandis qu'en Espagne la proportion est

de 1 sur 127 habitants, en Prusse 1 sur 115 ; la Belgique est

le pays qui se rapproche le i)lus près du Portugal quant au petit

nombre des mariages (1 sur 145 habitants), mais l'Angleterre

(118), l'Autriche (119), le Danemark (121) et la Saxe (121)

s'en éloignent davantage. Les pays qui sont h peu près au même

niveau que le Portugal sont la Suède (138) et la Suisse (141) ;

ceux qui comptent encore moins de mariages que le Portugal

sont la Belgique (145) et la Bavière (151).

La fécondité des mariages est assez élevée en Portugal, puisqu'on y compte 4,32 enfants légitimes par mariage, exactement comme en Suisse ; elle l'est pourtant moins qu'en Espagne, où la proportion est de 4,73, et encore moins dans l'ancien royaume de Sardaigne où il y avait 4,78 enfants par mariage. A l'autre extrémité de l'échelle, c'est-à-dire parmi les pays à faible fécondité, nous trouvons la France (3,30) qui occupe le dernier rang, le Hanovre (3,G3) et le Danemark (3,90).

F. Mcrrtalité (lènêraU. La mortalité du Portugal pour les États du continent, les seuls qui aient été utilisés par le D' da Silva a été de 1860 à 18C2 de 2,20 sur cent habitants. Cette mortalité est plus forte pom- l'Espagne pendant les années 1858, 1859 et 18G7, puisqu'elle atteint le chiffre de 2,89 sur cent habitants. Trois pays, situés dans le nord de l'Europe, ont une mortalité moindre que le Portugal: ce sont la Norwége (1,80), la Suède (2,04) et le Danemark (2,04). Les pays qui se rapprochent de la mortalité portugaise en la dépassant un peu sont : PAnglet^rre (2',27), la France (2,30), le Hanovre (2,32), la Belgique (2,40) et la Suisse (2,38), tandis que les pays à forte mortalité sont l'Autriche (3,25), l'ancien royaume de Sardaigne (2,96), la Prusse (2,69) et la Bavière (2,99).

La mortalité de Lisbonne a été pom- les mêmes années que r ensemble du Portugal, de 3,31, en y comprenant les décès de l'Hôpital de San José, qui reçoit des malades venus de toutes les contrées avoisinantes ; en les retranchant, l'on anive au chiffre de 3,00 décès sur 100 habitants pour la capitale. Comparée à d'autres cai)itales, nous voyons que la mortalité de Lisbonne est inférieure à celle de Madrid (3,4), mais plus élevée

que celle de Paris (2,78) ou de LondreiJ (2,89). Voici la répartition des morts aux différents âges, calculée sur les années 1861 et 1862 et pour mille décès. De 0 à 1 an : 220, de 1 à 3 ans: 168, de 3 à 7 ans : 57, de 7 à 10 ans : 18, de 10 à 15 ans : 18, de 15 à 20 ans : 20, de 20 à 25 ans : 25, de 25 à 30 ans : 24, de 30 à 40 ans : 56, de 50 h 60 ans : 70, de (K) à 70 ans : 108, de 70 à 80 ans : 97, de 80 à90an&: 45, de 90 à 100 ans: 9, au delà de 100 ans: 1. D'oUron voit (jue les 220""*" des décès ont lieu entre 0 et 1 an. Cette proportion place le Portugal au nombre des pays qui ne perdent qu'un petit nombre d'enfants pendant la première année. En effet, six pays européens seulement coini)tent moins de décès pour cette époque de la vie. Genève (12), France et Hanovre (17), Belgique (18), Norwége (19) et Danemark (21). Les contrées qui se rapprochent à cet égard du Portugal sont la Hollande, P Angleterre et la Suède (23); la Pi-usse et les Etiits Sardes (26) et P Autriche (27). Tandis qu'en Bavière et en Saxe la mortalité de 0 à 1 an s'élève aux 36^0 des décès. De 0 à 10 ans, ils forment les 46% du nombre total, exactement comme en Mgleterre, un peu moins qu'en Prusse (48), dans l'ancien royaume de Sardaigne (48), ou en Bavière (50), et beaucoup plus qu'en Suisse (37) en Belgique (39) et dans le canton de Genève (24). Au-dessus de 60 ans, les décès forment les 277o du nombre total, à peu près comme en Belgique (2()). Mais il meurt en Portugd moins de >ieillards qu'en Suisse (30) et plus <iu'en Prusse (20), en Angleterre (25), en Belgique (24) et surtout en Bavière (15). La vie moyenne calculée d'après les décès est de 30 ans et 727o ou d'après les naissances: 30 ans et 17 Vu-

Si nous résumons les conditions démographiques de la population portugaise, nous voyons qu'elle s'augmente assez rapidement qu'elle est a.ssez clair-semée et par conséquent assez peu dense, qu'elle se compose d'une forte population active, tandis que la portion passive, c'est-à-dire les enfants et les vieillanls. y sont peu nombreux. Les naissances sont eu proportion moyenne, les illégitimes sont nombreuses et les mort-nés plutôt rares. Les mariages sont peu fréquents et la fécondité prononcée. La mortalité est plutôt forte et porte sur les deux extrémités de la vie. La vie moyenne dépasse un peu les 30 années. Tels sont les caractères démographiques de la population portugaise.

G. Mortalité suivant les causes accidentelles, — Sui<H4ies. Nous avons peu de renseignements sur les moils volontaires.

EdPÀOKE ET POETCTOAL. lf»3

Quelques auteurs D'en comptent que 7 pour un million d'habitante. Nous D'en avons trouvé qu'un seul cas mentionné dans I les rei^istres mortuaires de Lisbonne pendant Tannée 18fJ2 et six cas seulement dans les liôpitanx militaires de lHr)8 k IKGL Mais il est évident que ces chiflî'es des décès ci\ils sont certainement incomplets, tandis que pour les militaires ils sont nécessairement exacts, OVdi Ton peut conclure que les suicides sont plutôt rares que fréquents en l'orfu^aL

5" pATHOLOfUE, Les maladies qui régnent en Portuj^^al sont h tpeu près les mêmes que celles de FEspa^ne, aussi ponrrinosnous rappeler sinipleoïent ce que nous avons dit dans les pa^es précédentes. Ceiiendant, coniuie il existe quelques documents précieiLX sur ce sujet, il est naturel que nous en fassions usage flans cette partie de notre travail. Le premier document est le I. rapport général du service de santé pour Tannée 18(î2 *. Le se- Beond est une étude statistique hy^énique et administrative sui' " les maladies qui ont réjzné dans Tannée portugaise de juin 1851 à juin ISGI, par le D' Juse-Antooio Jlarquez *, Dans le premier ■ ouvrage, nous trouvons la desciiption des principales épidémies ^ qui ont régné eu Portugal de 1S49 à ISfH. ainsi qu'un tableau nosologique de la mortalité dans la ville de Lisbonne pendant Tannée 1802. Dans le second, nous trouvons le t^*ibleau numérique des maladies qui ont atteint Tannée portugaise dans ses différents cantonm^Tuents. C*est ave*î Taide de ces documents que nous pouvons tracer le tableau suivant de la pathologie por- ^ tugaise,

P H. Malaria. Nous commenç^ms par la maladie qui est la plus répandue dans la portion de la péninsule qui nous occupe maintenant, ainsi qu'on ]jeut le voir par les chifires ci-dessous. Sur k 12,472 malades traités dans les hôpitaux militaires, la iié\Te intennîttente a été observée 1231 fois et sur ce nombre H malades sont morts, ce (jui fait une lièvre rTaccès sur cent malades, et, ÉOinme Tensemble des morts s'est élevé à 24ô, la mortalité de la

^^ Hélatùrio /ferai do service da repartiçào de liaude vo anno de Î8€2. publicftdo peîo Conselho de saude pubîica do Reino. In-4^', Lisboa, 1864.

' EstudoB esUiiiMKOs hi/giewcos e administrativoi^ sohrc m doençcts c a moTialiduâe da exerciio porîuguez de Junlto 1S5Ï a Jtmho ISGl, In-8*^, Lishoa, 1862.

LoMBAKD, CHtnatologie. T. nr. 13

194 CL.IMATOLOGIK MÉDICALE.

fièvre intermittente s'est élevée aux 12"-. Si Ton compare le nombre des malades atteints de fièvre intermittente avec l'effectif des troui)es, nous trouvons les chiffres suivants : De 1857 à 1860, Ton a comi)té 1)431) fiè\Tes intenuittentes dans les hôpitaux militaires ; ce qui fait les (îS"»"/) de l'effectif. Sur ces 9439 fiévreux, 42 ont succombé et 180 ont été. réformés pour cause d'infirmités amenées par la fièvre intermittente, c'est-à-dire que Ton compte environ quatre (4,4) morts sur mille malades atteints de fiè\Te intcnnittente. D'autre i)art, nous trouvons dans le tableau nosolofîique des causes d(» morts i)om* la ville de Lisbonne. 18 décès désifniés sous le nom de fiè\Te intennittente et 17 cas de fièvre pernicieuse; en tout S5 morts, soit les G"**, 57 des décès de tout ^enre.

Ainsi donc, l'on peut regarder la fiè\Te intermitteate comme étant très répandue en Portugal et comme y présentant un assez haut degré de gravité, puisqu'il occasionne dans Tannée les douze millièmes des décès, et dans la population de Lisbonne les six millièmes.

Les années successives ne présentent pas le même nombre de fièvres d'accès, puisque Tarmée a compté en 1857-58 3886 malades de ce genre; en 1858-59 2:^50, en 185î>-G0 2408, et seulement 1234 en 180()-()1 ». D'oii Ton voit que la proportion est presque triplée en certaines années, probablement plus humides que les autres. Les différentes provinces ne sont pas également atteintes par les fièvres, tandis que» la province de Miuho, où sont les riches vignobles de Porto, ne comptent que les 12"'",4dc fié\Teux ; la province de Tra-os-Montès, qui est en grande partie montueuse et aiTOsée par le Douro, a eu les 1(>8""'%2 de fiévreux; celle de la Beira septentrionale, oii il existe pourtant près d'Aveiro de nombreux marécages, n'en a présenté que les 77"'",5 et la Beira méridionale 144""'\s. L'Estramadure avec Lisbonne, qui est aussi la cai)itale du Portugal, n'en compte que les 52'"''%5. L'Alentejo, qui est presque aussi moutueux que Tra-os-Montès, n*a qu'un petit nombre de fié\Teux. les 98"",5. Enfin les Algarves, qui occupent la région méridionale, sont encore moins visitées j)ar les fièvres, puisque l'armée n'en a compté que les 75'"'%y. Ainsi donc, Ton peut établir une échelle

* L'année médicale en Portugal commence au )«^ juillet et finit au 30 juin.

croissante quant à la malaria dans les différentes provinces : P Minho, 2" Estramadure, 3^ les Algarves, 4** la Beira septentrionale, 5° la Beira méridionale, 6' Tra-os-Montès. L'on remarquera que l'augmentation graduelle des fiè\Tes intermittentes du nord au midi que nous avons notée pour l'Espagne et la France ne se retrouve pas en Portugal où les provinces méridionales en comptent moins que celles du nord. Les épidémies de fièvre intermittente ont été observées en 1849, 1850, 1851, 1852, 1853, 1858, 1859 et 1860. Les provinces qui ont été le plus gravement atteintes ont été celles de Lisbonne, Porto, Ponte Delgada, Villa- Real, Castelbranco et Vizen. En 1852, l'épidémie s'est étendue à presque toutes ces provinces, elle a été plus étendue qu'aucune des précédentes.

b. Fièvres continues, — La^è^re typhoïde a compté en 1861 pour les 25""" (24,96) de l'ensemble des morts dans la ville de Lisbonne, mais il faut ajouter à ce chiffre les 10°*~,71 de décès amenés par les fièvres muqueuse, adynamique et ataxo-adynamique qui se rapportent évidemment à la fièvre typhoïde, ce qui porte le chiffre léthifère aux 35""", 67, proportion inférieure aux 68"**',0 de Bruxelles et de Paris, aux 59*°" de Copenhague, aux gjme. 4 (jg Glascow et aux 80"*" des villes françaises, en sorte que l'on peut dire qu'en ce qui regarde Tannée 1861, la dothinentérie a été rare dans la ville de Lisbonne. Les fièvres typhoïdes sont aussi fort rares dans l'armée portugaise, qui n'en a. compté en 1861 que 67 sur 12,472 malades, soit les 5°'",4 ; sur ce nombre 18 ont succombé, ce qui fait les 73'°*",5 de l'ensemble des morts. Les huit années comprises entre 1853 et 1861 ont compté 543 fièvres typhoïdes, dont 172 ont succombé, ce qui donne une moyenne de 61 fièvres typhoïdes et de 21 morts par an, en sorte que le chiffre déjà très minime de 67 pour 1861 est encore plus faible pour la moyenne des huit années précédentes, et quand l'on réfléchit que ces 61 fièvres typhoïdes représentent la proportion de cette maladie sur un effectif d'environ 19,500 hommes, cela ne fait que 3 fiè\Tes typhoïdes par 1000 hommes d'effectif. L'on peut donc aflarmer, en résumé, que la fièvre typhoïde est rare en Portugal, aussi bien dans l'armée que dans la population civile de Lisbonne.

Dans le rapport du Conseil de santé publié en 1864 ', il est

' Op. cit., p. 49.

196 CUMATOLOGIE MÉDICALE.

fait mention de diverses épidémies de fièvre typhoïde qui ont régné entre 1849 et 1801 ; la plupart sont désignées sous le nom de Typho et deux seulement sous le nom de Fehres typhcïdes; mais nous estimons qu'il n'est pas question du typhus exanthémateux qui ne paraît, pas avoir régné en Portugal depuis les guerres du commencement de ce siècle.

Le typho s'est montré sous forme épidémique en 1849 à Belem dans le district de Lisbonne ; en 1852 à Barreiro, dans le même district ; en 1853 à Povoa di Varzin, dans le district de Porto. D a paru de nouveau en 1850 h Belem, en même temps qu'une fièvre gastro-ent^îrite bilieuse qui régnait h Bobicas, dans le district de, Villa Real; le tt/pho s'est aussi montré à Lisbonne en 1856. L'année suivante, il a paru à Lagoa dans le district de Faro. En 1860, la fièvre typhoïde est signalée à Louricera, dans le district de Lisbonne, et le typho h Beliche, dans le district de Faro. Enfin la fiè\Te typhoïde a été signalée dans les districts de Coïmbrc, Garda, Vizen, Angra; Aveiro, Portalègre et dans trois localités du district de Lisbonne.

Le typhus exanthhnatUiue, comme nous venons de le dire, n'a pas paru en Portugal depids la guerre de l'indépendance, dans les premières années du XK"" siècle.

c. Fièvres érnptivfs. Elles n*ont formé h Lisbonne en 1861 que les 16""**, 3 de l'ensemble des morts. L'on a compté 542 cas de variole, en onze années dans l'année portugaise de 1851 à 1861 ; sur ce nombre 9:î se sont temiiués par la mort. Or, comme la moyenne annuelle des malades a oscillé entre douze et dLxsept mille, l'on voit combien a été faible la proportion des varioleux dans l'année portugaise pendant ces onze années. En 1867, la variole a reparu h Lisbonne, oîi elle a fait 101 \1ctimes dans l'espace de six mois.

La rougeole n'a fait que peu de victimes h Lisbonne en 1861, puisqu'elle n'a pas dépassé les 11"""" (10.79) de l'ensemble des décès. La scarlatine n'a entraîné la mort que de 7 personnes, ce qui représente le V^%'^\ de la mortalité.

d. Maladies des organes de la digestion. Malgré sa latitude méridionale, la ville de Lisbonne ne compte qu'un petit nombre de maladies intestinales aiguës. Les diarrhées forment les 40^* de l'ensemble des morts, Y entérite les 25™**, V entèro-coUte les 8°", \2i péritonite \g^ 7™" et la dysenterie les 6°"". L'ensemble

ESPAGKE ET PORTrGAL, 197

de ces maladies îiif^uës s'élève aux SS""* de Tenseuible des Tiiorts. Cette proportion est à peu près celle que nous avions sit^ûalée pour Bruxelles, les 87"*'*, Mais elle est inférieure à celle

I des villes fi-ançaises, qui eu ont compté les 143*'*', ou de Paris avec les 17;^'"*', de Rf)rdeaux a^'ec les lOi?'*** et suitout de Narbouiie, oii elles ont atteint le chiffi'e eonsidérable des l'Jô*"*. D'autre part, les maladies aiguës des or^ianes de la digestion sont plus fréquentes h Lisbonne que daus les \illes du nord de TEui'ope, comme Londres, oii elles n'ont constitué que les 49*""

; des décès, Glascow les 55"**, Edimbourg les 38"^, Copenhague et les \illes danoises les lîJ""'\ Amsterdam les 28"'*'" on Christiania les 50°'*. La dysentiTie épidirniique ne s'est montrée que rarement en Portugal les seules années où on Ta observée sont 1849

let 1H6L et encore a-t-elle été bornée i\ quel(|ues localités, conune

pViauno en 1841).

Dans Tarmée portugaise, pendant Tannée is(>i, les nialatlies intestinales, comprenant les embaiTas ^^astriques et intestinaux, les diarrhées, les entérites, les gastrites, les gastralgies et les indigestions n'ont founii que les 7(r"* des malades et les s™" des morts, et encore les deux seuls décès dési^ïnés sous le nom de gastrite avec complications se rapportaient probablement h des cancers de Pestomac. Eu sorte qu'en ce qui regarde* Pannée ]H>rtugaise, du moins pour Panoée"18Bl, les maladies intestinales y

icût été aussi rares que dans la population civile.

Les hépatites out formé un peu plus des tJ""" (11,4) de P ensemble des morts, proportion assez sein1>lable h celle que nous

[avions signalée dans les villes françaises où elles ont formé prè^ des U""* ( 10,H), ainsi que pour Bruxelles on Amsterdam où elles ont un peu dépassé les S""*, taiulis *[u'a Paris les héinitites ont constitué près des 13"""^ (12;8)de rensembledes morts. Les maladies de la rate ont été fort peu nombreuses, malgré la fréquence des lièvres intermittentes, elles n'ont pas dépassé P"*.

e. Maladies des organes thoraciques. Elles sont à peu près aussi nombreuses k Lisbonne que dans les pays du Nord, comme on peut le voir d'après les chiffres d-dessous. Les hrorwMtes ai(/iiv$ ont fonné près des 42™'" (41,84) de l'ensemble des morts, les lari/fu/ites ont compté poui* les a"*",!!^», le croup et la diphthéritc pour les 22""'%^^ les roHffcsiions et V apoplexie pnhnowciirtî pour les ll"'",07, la voqitdtivhv pour les 3'^'*, les^tèrre^

198 CIJMATOLOGIE MÉDICALE.

catarrhales pour 0°*%5(), et enfin les pneumonies etlespfeuré^» pour les 59"'',10. Les pleurésies figurent dans ce chiffre pour les 2'"'%G3, proportion très inférieure à celle que nous avons signalée en France, où les \illes françaises en comptaient les 16"* et Paris les 18°**. Il est vrai que dans l'armée portugaise Ton a compté les 20°"",4 des décès amenés par la pleurésie, ce qui montre que cette maladie n'est pas si rare en Portugal qu'on serait disposé à le croire, d'après le petit nombre des décès pleurétiques dans la capitale. L'ensemble des maladies aiguës des voies aériennes forme les 141°"=*,27 ou environ un septième de la mortalité totale.

La phthisie indmonaire est au premier rang des maladies chroniques des voies aériennes ; elle figure à Lisbonne pour les 112°'",7G des décès, auxquels il faut ajouter les 2""*,63 de morts amenées par Thémoptysie, en sorte que Ton peut considérer les 11 5""*% 39 comme la dîme mortuaire de la tuberculose pulmonaire dans la population civile de la capitale. Cette proportion la rapproche d'Edimbourg (107,h) des \illes françaises (111,0X tandis qu'elle est beaucoup moins élevée qu'à Paris (143,3), à Lyon (133,9) et à Bordeaux (161,8).

Le nombre des phthisiques est deux fois plus considérable dans l'armée, où ils ont dépassé h quart de l'ensemble des morts, c'est-à-dire les 269™''* Ce serait l'inverse en France, où^ d'après le D' Meynne \ la mortalité des soldats phthisiques serait plus faible que celle de la population civile, l'Hôpital du Roule n'ayant compté ciue les 120'"''* de décès phthisiques, tandis que la ville de Paris en aurait les US™*"*. Les différentes garnisons ne sont pas atteintes au même degré; c'est ainsi qu'à Lisbonne la mortalité phthisique s'est élevée en 1860 et 1861 aux T"*",? de l'effectif; tandis i{\\k Porto elle n'a pas dépassé les 4"'*,2, et pour l'ensemble de l'armée, la moyenne des décès phthisiques n'a pas dépassé les 3'""%8 dans l'espace de quatre ans. D'autre part, il est plusieiu-s villes de garnison, situées à l'intérieur ou sur tes côtes occidentale et méridionale comme Lamego^ Castello-Bruno, Santarem, Leira, Evira et Tavira oîi les décès phthisiques sont beaucoup plus rares *.

Les maladies organiques du cœur et des gros vaisseaux ont

* Meynne, Éléments de statistique médicale militaire,

* Marques, op. cit., p. 86.

fourni près des SS"** (34,9), proportion supérieure à celle que Ton a signalé pour Christiania (28,2), Copenhague (28,5), ou Amsterdam (14,9), mais très inférieure à ce que Ton a observé à Bruxelles (68,3), ou Edimbourg (55,5).

f. Maladies du système nerveux. Les convulsions ont enlevé un assez grand nombre d'enfants, en sorte que cette maladie figure dans les registres mortuaires pour les 19°*" (18,94). Les apoplexies sont une cause fréquente de mort à Lisbonne où elles ont formé les 68"",48, et si nous y ajoutons les 5"*% 53 d'hémiplégies, nous avons les 74'"'*,01 des décès, jc' est-à-dire deiix fois plus qu'à Bruxelles (31,5), ou à Paris (32,8) et trois fois plus qu'à Copenhague (21,9), et quatre fois plus qu'à Christiania (16,7); la seule ville qui se rapproche de Lisbonne, à cet égard, c'est Bruxelles (56) ; en sorte que l'on peut conclure de cette comparaison que la capitale du Portugal compte beaucoup plus d'apoplexies que toutes les autres villes européennes. Les encéphalites et les méningites ont formé environ les 15°*" (14,75) de l'ensemble des morts, auxquels il faut ajouter les 4"*", 13 d'hydrocéplmles, ce qui fait environ les 19""" (18,88) de la mortalité. Le tétanos des notcveau-nés ne s'est présenté que trois fois dans les registres mortuaires ; la même proportion a été obsen'ée pour le tétanos traumatique, ce qui forme le 1"M2 de l'ensemble des morts. Le ramollissement du cerveau a occasionné les 21"",01 des décès, c'est-à-dire qu'il a été assez souvent signalé. En réunissant l'ensemble des maladies aiguës et chroniques du système nerveux, nous avons les 125'"** (124,96) de l'ensemble des morts, c'est-à-dire qu'un Jmitième des morts reconnaissent pour cause les maladies des centres nerveux. Cette proportion est à peu près la même que celle de Christiania (123°'",1), mais inférieure à celle de Copenhague (138,7) et supérieure à celle de Paris (113,6), de Londres (105,5), de Glascow (82,1) oud'Édimbourg(89,2). En sorte qu'en définitive l'on peut dire que les affections morbides du système nerveux et en particulier l'apoplexie sont plus fréquentes à Lisbonne que dans la plupart des villes européennes. Le goitre et le crétinisme existent en Portugal, quoiqu'avec une moindre fréquence que sur les versants pyrénéens de l'Espagne.

Les maladies des yeux se rencontrent très fréquemment en Portugal; elles y régnent sous forme épidémique, principale-

200 CLIMATOLO(iI£ MEDICALE.

ment dans Tarmée, où elles atteignent quelquefois une grande fréquence, puisque les conjonctivites simples forment les 31"" (le l'ensemble des malades; les conjonctivites granuleuses les 16"" ; les kératites pour les 5'"''* fonnant avec rhéméralopie les 57BM ([(jj, malades. Pendant les six années comprises entre 1855 et 1811; Ton a compté chaque année des cas (V hèméralopie, surtout en 1850 et 1857, où il y en eut 71 et 116 cas; le total des six années s'est élevé à 34fî. C'est dans la garnison de Lisbonne que les malades ont été les plus nombreux.

g. Maladies des organes de la locomotion. Les différentes formes du rhumatisme sont' plus fréquentes en Portugal qu'on ne le supposerait, en ayant égard à sa latitude méridionale. Dans la ville de Lisbonne, le rhumatisme a formé les 4"",3 de l'ensemble des morts, et quant à la morbidité, elle s'est élevée dans Tannée aux40"**,2 du nombre total des malades, c'est-àdire un peu plus que pour Tarmée française dans Tintérieur oii l'on a compté les 39"''%2 dos malades. La mortalité du rhumatisme à Lisbonne est pliLS forte que celle de Copenhague (3,5), Bruxelles (3,2), Glascow (2,3), ou Edimbourg (2,1), tandis qu'à Bordeaux (5,0) et à Londres (5,5), elle a dépassé celle de Lisbonne. Le rachitisme et les maladies des os ont compté pour les 5»« (les morts, proportion inférieure à celle des \'illes françaises. Les trichines ont été obsenées une seule fois par le D*" da Silva Amado, dans l'école médico-chirurgicale de Lisbonne.

h. Maladies de^ oTf/anes (/éfiito-urinaires. Ces diverses affections morbides n'ont rien présenté de particulier. La cystite et YaUmminurie ont compté chacune pour les 3"" ; le diahete seulement pour 0"%37: la néphrite pour 1"%31, et quelques autres affections dans le sexe masculin formant en tout les 10"",32 de la mortalité. Les maladies du même genre ayant seulement compté pour les ()"^,85, en tout les 17"*" de l'ensemble des morts.

La syphilis est très répandue dans la population ci\11e et dans l'armée. A Lisbonne, près des S"'" (7,88) des morts ont été attribués à la syphilis et il est probal)le que cette proportion est audessous de la réalité, car il faudrait y ajouter des morts amenées par des ulcères phagédéniques et gangreneux des parties génitales. Elle est également très répandue dans l'armée, puisque, sous ses diverses formes, elle compte plus de malades que

la fièvre intermittente, qui occupe le second rang. Sur 12,472 malades, il y avait 1680 syphilitiques formant ainsi les ISô"*"* du nombre total des entrées. Cette proportion dépasse de beaucoup celle de l'armée française à l'intérieur, où les vénériens n'ont formé que les ôô"*" de l'ensemble des malades, les 87"*" en Algérie et les 14'"" en Italie ; mais elle n'atteint pas l'énorme proportion des 329"** de l'armée anglaise dans le Royaume-Uni.

i. Maladies de la peau. Les principales maladies aiguës de ce groupe qui sont signalées dans les registres mortuaires sont Vérythème, le pemphiguSj Vérysipèle et le charbon, formant environ les S""** (4,97) des décès. Les dermatoses chroniques et les ulcères des jambes figurent également pour les S"*** (5,12) dans les registres mortuaires. La pellagre ne s'est pas montrée à Lisbonne, mais elle n'est point inconnue en Portugal.

k. Les scrofules sont assez répandues à Lisbonne puisque les 9~**,58 des morts leur sont attribuées, mais ce chiffre ne représente qu'une portion des victimes du virus scrofuleux, il faudrait y ajouter les tumeurs blanches et les ulcères, qui ont formé les 2"^ des morts, en sorte que les maladies scrofuleuses comptent pour les 11*"** dans les registres mortuaires de Lisbonne. Nous ne connaissons pas leur fréquence dans le reste du pays.

1. Le scorbut joint au pourpre hémorrJiagique a entraîné la mort d'environ les 2°'** (1"'%68). Iln'y a pas d'épidémie de ce genre en Portugal signalée dans la longue énumération donnée par Hirsch *.

m. Le cancer existe en Portugal comme ailleurs. A Lisbonne, les morts amenées par cette diathèse ont formé les 25"'% 6 de la totalité; les principaux organes atteints ont été : l'estomac, qui a compté près des e™** (5,81); l'utérus, qui en avait les 8"'",07 ; le sein avec les 3"",75 et la face avec 1"'%68. Ce nombre de décès cancéreux est identique avec celui de Paris et d'Edimbourg, mais inférieur à ceux de Christiania (29), de Bordeaux (32), et de Copenhague (33).

n. L'ergotisme n'est pas signalé en Portugal. ^ Hirsch, op. cit., t. I, p. 532.

0. L'alcoolmne est probablement aussi rare qu'en Espagne et chez les autres habitants du midi de TEurope, qui sont beaucoup plus sobres que ceux du nord.

p. La lèpre et V Élé]}luintia8i8 existent également en Portugal puisqu'on a signalé sept décès de lépreux, quatre hommes et trois femmes, à Lisbonne, dans une seule année, où ils ont formé 1"%3 de l'ensemble des morts. Ces malades n'étaient pas tous originaires de la capitale mais \ivaient dans la léproserie de San Lazzaro, où il y en avait quarante en 1820. Il existe, en outre, quelques régions, conmie Lafés où, d'après Baptiste, on comptait trois mille lépreux dans 471 communes. Mais Âlmeida estime que ce chiflFre est très exagéré et devait être réduit à trois cents. Dans la Beira inférieure et les Algarves, la lèpre est endémique, tandis qu'il est plusieurs régions dont les conditions hygiéniques et atmosphériques sont parfaitement semblables et qui sont pourtant complètement épargnées par l'endémie lépreuse. En résumé, on robser\e dans les provinces du nord et du midi aussi bien que dans la capitale; mais son centre principal est le district de Lafès où elle atteint une fréquence inconnue partout ailleurs.

q. Le choKyra a fait sa première apparition en janWer 1833, après rarrivée d'un vaisseau anglais, qui entra dans le Douro, la maladie se répandit de là dans tout le Portugal. Les premiers malades furent obsenés dans le fort Saint-Isao de Foz et plus tard à Coïmbre ; en fémer il gagna Aveiro et en ami Lisbonne. D n'y a reparu qu'une seule fois depuis lors, du moins n'avonsnous trouvé aucun document sur ce sujet.

r. La Fièvre janne a exercé de grands ravages à Lisbonne en 1728 et en 1857. Cette dernière éi)idémie a été très meurtrière et s'est répandue dans tous les quartiers de la capitale. En 1850, cinq douaniers placés sur un navire venant du Brésil tombèrent malades et trois succombèrent. En août 1871 le même événement se reproduisit à trois reprises à Porto, où il y eut une nouvelle apparition de la fièvre jaune en 1856, Ton y compta 120 malades et 63 morts. L'épidémie de 1857 commença à Lisbonne en juillet et se répandit de proche en proche. D'après les rapports du Conseil de santé il y eut 13,757 cas obsen^és, 5915 dans les hôpitaux et 7842 à domicile ; sm* ce nombre 5652 cas furent suivis

£8PAGN£ ET POBTUQAL. 203

de mort, 1932 dans les hôpitaux et 3466 à domicile. Ce qui donne un mort sur 3, 18 malades et un mort sur 35,4 habitants ^ Comme on le voit, ce fut une grave épidémie que celle de 1857, mais qui fort heureusement ne s'est pas reproduite, grâce aux mesures rigoureuses qui ont été adoptées quant aux arrivages des vaisseaux venant du Brésil ou des Antilles. C'est ainsi qu'en 1865 un malade succomba dans le lazaret, mais la maladie ne se répandit pas au dehors, conmae en 1857.

Bitumé pathologique de la pémnsuU Ibérique.

La ynaladie prédominante dans toutes les portions de la péninsule est, sans contredit, la fièvre intermittente sous ses diverses formes ; simple dans les régions septentrionales, pernicieuse et rémittente dans les régions méridionales, surtout là où les rizières et les routoirs ainsi que les eaux stagnantes développent le miasme paludéen.

Les maladies gastro-intestinales augmentent en Espagne du nord au midi, surtout les fièvres bilieuses, les dysenteries et les hépatites. En Portugal, elles sont moins fréquentes et ne se présentent pas autant sous forme épidémique; la dysenterie, en particulier, paraît être plus rare en Portugal qu'en Espagne.

La colique de Madrid ou colique sèche est un empoisonnement saturnin par les conduites d'eau et par les vases où l'on conserve le vin débité dans les cabarets.

La fièvre typhoïde se présente souvent dans la péninsule sous la forme maligne, sans atteindre cependant un haut degré de fréquence ou de gravité. Le typhus exanthématique y est un hôte occasionnel. Il en est de même de la fièvre jaune qui ne naît jamais spontanément, mais est toujours importée par des navires venant d'outre-mer. Les épidémies de 1800, 1820, 1857 et 1871 ont été les principales ; elles se sont étendues assez loin dans l'intérieur des terres, depuis les ports de mer méridionaux et orientaux. Ces faits ont été observés en Espagne et en Portugal où la fièvre jaune c'est souvent montrée par importation, et en particulier à Lisbonne, en 1857, comme nous venons de le

^ Rapport du D' Papillaad. Gazette médicale. Paris, 1864, p. 553 et

voir. Les maladies thoraciques : bronchites, pneumonies et pleurésies, jouent un rôle important dans la pathologie péninsulaire, principalement dans les régions du nord, mais aussi dans le centre et sur les plateaux élevés de Castille, de la Sierra Nevada et de TEstramadure ; au Poitugal, dans la région septentrionale, ainsi que sur le versant espagnol des Pyrénées. La phthisie pulmonaire est assez fréquente dans les régions centrales de la péninsule, principalement sur le haut plateau de Castille et à Madrid en particulier où elle prend souvent la forme galopante. Les côtes méridionales comptent moins de phthisiques que les orientales, celles-ci n'en présentent qu'un petit nombre. Les maladies des centres nerveux sont plus rares en Espagne qu'en Portugal, oîi elles dé])assent la moyenne des villes du nord. C'est smtout Tapoplexie qui se montre avec une grande fréquence à Lisbonne. L'aliénation mentale est plutôt rare que fréquente dans la péninsule,

La méningite cérébro-spinale épidémique a souvent fait son apparition en Espagne et en Portugal ; dans ce premier pays la population civile a été atteinte comme l'armée, mais dans des limites modérées. La suette miliaire n'a fait que très rarement son apparition dans la péninsule et n'y a jamais fait beaucoup de victimes. Les fièvres éruptives ont été plutôt rares que fréquentes pendant le dix-neuvième siècle. La pellagre existe dans plusieurs provinces du centre et de l'ouest. Le rhumatisme est très répandu dans le nord, sur les versants des nombreuses chaînes de montagnes qui coupent la péninsule et y fonnent de longues vallées où coulent l'Èbre, le Tage, le Guadalquirâ et d'autres fleuves moins importants. Les maladies des yeux, les ophthalmies et héméralopies, régnent en beaucoup d'endroits de la péninsule, au centre, au midi et à l'occident. Il existe encore des léproseries à Grenade et à Lisbonne, et il y a en Espagne et en Portugal plusiem-s villages oii les lépreux sont assez nombreux, quoiqu'on proportion plus faible que précédemment.

L'éléphantiasis se rencontre aussi dans quelques portions de la péninsule, principalement siu- les côtes méridionales. La syphilis est très répandue dans les deux royaumes et se montre sous ses formes les plus graves, secondaires et tertiaires. Le^ calculs urinaires sont rares h peu près partout dans les deux pays qui nous occupent

En résumé, nous voyons que la pathologie péninsulaire est

PB0VINCE8 OBEEKTALES DE l' AUSTRO-HONGRIE. 205

caractérisée par les fièvres intermittentes, rémittentes et bilieuses, qui augmentent du nord au midi ; par les maladies thoraciques et rhumatismales, qui suivent une marche inverse ; par la fréquence croissante des maladies abdominales à mesure que l'on s'avance du nord vers le midi ; par la fréquence des accidents syphilitiques, par la présence de la lèpre et de Téléphantiasis dans quelques localités isolées, et enfin par de fréquentes importations de la fièvre jaune qui trouve dans la péninsule un terrain bien préparc pour son développement sous forme d'épidémie assez répandue et assez meurtrière.

9* Provinces orientales de l'Austro-Hongrie.

1. GÉOGRAPHIE. Nous aurous à parler de ces régions situées à Test et au sud des provinces allemandes de l'empire austro-hongrois. Ce sont : la Galicie, la Hongrie, la Transylvanie, la Bukowine, les Frontières Militaires, la Croatie, laStyrie, la Carinthie, la Camiole, l'Istrieet la Dalmatie. LaGaKde occupe le versant septentrional des monts Carpathes , elle est constituée par une bande longue de 590 kilomètres et large de 170. Elle est bornée au sud par les Carpathes, au nord et à l'est par la Pologne, la Podolie, la Wolhynie et la Bessarabie. C'est un pays montueux et très accidenté, il est arrosé par les nombreux cours d^eau qui prennent leur origine sur le versant nord-est des Carpathes ; ce sont : la Vistule, le Bug, le Pruth et le Dniester qui se jettent, soit dans la mer Baltique comme la Vistule, soit dans la mer Noire avec le Danube comme le Pruth ; dans la Vistule et avec elle dans la Baltique comme le Bug ; ou enfin dans la mer Noire comme le Dniester. Les longues vallées de la Galicie sont très abruptes avec de nombreux torrents qui se précipitent des hauteurs en\'ironnantes. La population est d'origine slave : elle se composait en 1877 de 5,444,700 habitants, en représentant à peu près 61 (60,8) par kilomètre carré*. La Btikowine est la terminaison orientale de la Galicie et confine à la Moldavie. Le sol y

* Nous empruntons ces chiffres à l'excellent article Autriche de M. Bertillon dans le Dict, encyclop. des Se. méd. ; à la statistique officielle de l'Europe, ainsi qu'à la NowcelU géographie universelle d'Elisée Reclus,

t. in.

20G cuMATOLOoni: hédicali:,

est moins accidenté que rf-hii des provinces voisines. Sa papi tiuû était en 186î> de 513,a00 habitants, en majorité Uutb( et Roumains, et sa capitale Czemowitz.

La Hongrie o(*t*upe une très vaste surface située entre les ] vinces delà Haute et de la Bîisse Autriche et delà Moravie àF de la (Talicie et de la Bukowine au nord ; elle en est séparée la chaîne des Caniatbes ou Krapacs qui forme un demi-ce] dont la convexité est tournée vers le nord, et la eouca\ité vei sud. La frontière rki niiili est la rive droite du Danube qui la pare de la Bosnie, de bi Serbie et des autres p^)vincei^ qui 0 stituaient JLi^^ciu'à m-iintenant la Turquie d Europe. La Hodj est divisée en quatre cercles ou provinces : celui d'en deçà Danube et celui d'au delà. Le cercle de ce côtt'-ci de la Tbi et celui d'au ilelit. Les ré<^ions montueuses du nord scmt accidentées, nuiis tout le reste du pays fonne une vaste pla entrecoupée de nombreux cours d'eau. En premier lieu U^ uube, qui est le Heuve principal de bi Hongrie; ensuite vîenu ses affluents : le Raab, la Mareh, la Dravt\ le Waa^, la Th' la Save, le Gran et la Plattï^u, On y remarque deux grande U le Balaton et le NeusiedeL La plupart des rivières ont uii sinueux et des rives basses, très sujettes aux inondations : a les nuirais sont-ils nombreux sui' presque tout le {>arcoiirs Danube, de la Theiss, de la Save et de toutes li^ autres ri\ièi La population de bi Hongrie, qui était en 18,1? de 8,054,habitants, en avait ll,OiKi,rM)i) en is77, qui occupaient une pertcie de 214,514 kilomètres carrés, ce qui correspond k\ habitants par kilomètre can^é. L'Austro-Ilouizrie comp d'après le recensement de ls77, :i7,HiH),<KK) habitants répartis une superticied(» 624,045 kilomètres carrés, donnant pour [Ml lation kilométrique iil habitants, cVst-.Vdire 7 bai»itant.s de f dansTensemble deTempirr que pour la Hongrie seule. A ci dernière nous devons ajouter hiVoivoflie serbe et le lianat df mesuar qui coioprennent \J}2i\, B ir» habitants, cequi donnecx)ii densité de la p(qiulation T)2Ji habitants par kilomètre carré»

La TraHsi/lvanie sépare la Ibmgrie de la Mohiavie r»! de la lachie; i»IIe est traversée et entourée par ïes ramihcatiousdi^aâ C pathes qui laissent à leur centre une vaste plaine entrecoupée forêts et arrosét» par le Datmbe, et par ses affluents : te Mal b'S deiLV Szamos et TAluta qui se jt»ttent ou (hins la Theisai directement dans le Danube. La population de la Transyl

PBOVDTCES 0BIENTALE8 DE l' AUSTRO-HONGRIE. 207

dépasse deux millions (2,120,000), répartis sur un assez vaste espace en grande partie très montueux et couvert d'épaisses forêts, aussi n'y compte-t-on que 39 habitants par kilomètre carré. Sa capitale, Klausenbourg , est située sur le cours de la petite Szamos.

Si nous retournons vers l'ouest et le midi de la Hongrie, nous trouvons la Croatie, VEsclavofiie et les Frontières Militaires qui séparent les États autrichiens de la Servie et de la Bosnie ; elles ont la Save pour limite, tandis que la Drave les sépare de la Hongrie proprement dite. La population de la Croatie et de FEsclavonie n'atteint pas un million (851,516), elle est assez dense puisqu'on y compte près de 4î) (48,7) habitants par kilomètre carré. Celle des Frontières Militaires dépasse un million (1,062,072), mais elle est assez clairsemée puisqu'on n'y compte que 32,5 habitants par kilomètre carré.

En nous dirigeant à l'ouest et au midi nous trouvons la Styrie, la Carinthie et la Camiole qui peuvent être considérées comme se rattachant à l'Allemagne, smtout la seconde qui est presque exclusivement peuplée par des Allemands. Ces deux provinces sont situées comme celle de Salzbourg au centre des Alpes Noriquesqui se prolongent jusqu'à l'Adriatique. La Styrie compte un million d'habitants (1,010,076) qui forment une population assez dense constituant 47,5 habitants par kilomètre carré. La Odrinthie n'en a que le tiers, environ 312,325 habitants assez clairsemés, vu la grande proportion des régions montueuses inhabitées et inhabitables : aussi n'y compte-t-on que 32,4 habitants par kilomètre can-é. La Carniole est un peu plus peuplée que la Carinthie, l'on y compte près d'un demi million (467,441) d'habitants formant une population assez dense puisque il y a dans cette province 45,7 habitants par kilomètre carré. Eu nous dirigeant vers le sud nous trouvons le Pays de la Côte qui est constitué par l'Istrie, Trieste, Gratz et Gradisca, et plus loin encore par la Dalniatie sur le côté oriental de l'Adriatique. Cette région est entrecoupée de golfes profonds, de nombreuses îles et d'une langue de terre qui est parallèle aux montagnes de la Bosnie, de l'Herzégovine et du Monténégi-o. Les provinces réunies de Trieste, de TLstrie, de Gratz et de Gradisca ont une population très dense qui dépasse un demi million (582,000) d'habitants, occupant une superficie de 7,989 kilomètres carrés, ce qui correspond h 73 habitants par kilomètre carré. La Dalmatie est un peu

208 CTJMATOIX>OIE MKDICALB,

moins peuplée puisqu'elle n'a que 443,000 habitants répartis sur une superficie de 12,708 kilomètres carrés, ce qui donne 36 habitants par kilomètre carré.

2** Climatologie. Le climat de ces différentes provinces diSère beaucoup suivant l'altitude, l'exposition et la latitude. La Galicie, qui est située siu* le versant nord des Carpathes, a un climat froid et variable. Si nous prenons comme points de comparaison Cracovie et Lember*^, nous voyons que la moyenne annuelle de la première est à ])eu ])rès celle de Tisothenne de 8" (7**,9) : tandis que Lember^, qui s(> ra])proche davanta^je du climat continental de la Russie, n'atteint pas 7" (f)",7) pour moyenne annuelle, et cependant Tliiver est beaucoup plus froid ( — 3*»,0) à Cracovie qu'à LomberfT ( — 1 , 1 ) ; la moyenne de janvier est pourtant plus froide dans cette dernière ville — 5,5 au lieu de — 4,9. Le printemps enst aussi ])Ius froid à Lemberj? (()",«) qu'à Cracovie (8',0.) L'été est plus chaud dans cette deniière, 18", 1 au lieu de 1(5*, 7. Le mois de juillet à Cracovie ( 18.", 3 ) l'emporte sur Lemberg (17%5,} Il en est de même deTautonme dans la proportion de 8*,.5 à 7%fi. Ainsi donc : les hivei-s sont froids en Galicie ; les étés plus chauds du côté de l'ouest et plus tempérés h l'est, la moyenne annuelle y oscille dans ces deux villes entre r»°,7 et 7'',y. Mais il faut ajouter (lu'eiles sont Tune et l'autre situées dans la plaine et que la température est plus rij^oureuse dans les longues vallées dirijié(»s du sud au nord ou de Touest h l'est.

La Hongrie a un climat qui varie beaucoup dans ses diverses portions: froid (»t varial)le sur le versant méridional des Carpathes, il devient i)lus chaud dans les vastes plaines qui en forment la majeun» ])artie. Il tombe beaucoup moins de neige sur les Caq)ates ([\w sur les Alpes, aussi n'y voit-on i)resque point de glaciei's, malgré l'altitude de quelcjues-uns de ses sommets qui s'élèvent juscju'i'i 2,(;47 mètres pour leNakottin et 2,082 pour la pointe de Lomniez dans la ])()rtion désignée sous le nom des Monts Tatra. Aussi la mince couche de neige Tond-elle très rapidement, ce (lui permet à la vigne de s'élever jusqu'à près de .S(Mr {2\y>) et les noyers jusqu'il 4()(r. Par contre, les hêtres ne descendent guère i)lus bas qu'en Suisse, c'est-à-dire jusqu'à 1,2(K)™: les sa])ins s'élèvent jusqu'à 1,5<M.)", et l'on ne voit pas dans les Carpat(»s de gros villages au de là de 90() mètres.

Si nous prenons pour appréciation d(» la température Buda-

PROVINCES ORIENTALES DE l' AUSTRO-HONGRIE. 209

Pest et Klausenbourg (Koloswar) qui sont situées à peu près aux deux extrémités de la vaste plaine hongroise, la première est située à 261" d'altitude et l'autre plus voisine des montagnes est aussi plus élevée, puisqu'elle est à 390™. La température moyenne annuelle de Buda-Pest est de 9% 7, par conséquent plus élevée d'environ un demi-degré que celle de Klausenbourg, qui n'a que 9**, 8 quoique cette dernière soit située plus au sud d'environ trois quarts de degré (45'). L'hiver est beaucoup plus froid à Buda-Pest, — 2", 4 au lieu de — 1,4. C'est surtout janvier (|ui est très froid à Buda-Pest , où il atteint — 3%4. Par contre le printemps est plus chaud h Buda-Pest qu'à Klausenbourg, 9'',5 au lieu de 8*',5. H faut ajouter que mars est encore froid et ne compte que 3% mais qu'ami est déjà un peu plus chaud, 9^5, mais la température fait un saut considérable en mai dont la moyenne est 16^3. L'été est plus chaud à Buda-Pest et atteint presque les 20° (19,9); juillet en compte 21% tandis qu'à klausenbourg il ne dépasse pas 18**,5. L'automne a 10° pour moyenne à Buda-Pest et seulement 8°,9 à Klausenbourg. En résumé, l'hiver est froid et sec dans la région occidentale de la plaine hongroise; il est moins froid en Transylvanie. Par contre, le^ trois autres saisons sont plus chaudes à Buda-Pest qu'à Klausenbourg et la moyenne annuelle y est plus élevée.

Les pluies sont rares en Hongrie. SurlesCarpathes il en tombe deux fois plus que dans la plaine, celle-ci ne reçoit que 433"™ au lieu de 866"" sm- les hauteurs des Carpathes. L'on compte 1 12 jours de pluie et 14 de neige. La quantité de pluie est plus forte en autonme où elle forme les 30 7o du total; ensuite vient l'été et le printemps oii il en tombe à peu près autant : 26 et 25 "/o ; enfin, l'hiver y est comparativement sec puisqu'il n'y tombe que les 10 7o de la quantité annuelle.

En résumé, le climat de la Hongrie est sec, surtout pendant l'hiver, qui est très froid; l'été est chaud, ainsi que l'automne, c'est dans cette dernière saison que les pluies sont les plus abondantes. Mais telle est la sécheresse de ces vastes plaines qu'on y respire ime atmosi)hère chargée de poussière par les vents d'est qui régnent presque continuellement. Aussi, après qu'un seul jour s'est passé sans pluie, la poussière se montre partout, dans les champs comme dans les maisons, et développe des ophthalmies et des laryngites fort pénibles, surtout chez les nouveaux

Lombard, Climatologie. T. m. 14

210 CLIMATOLOOIK MKDK'ALE.

venus. Aussi i)out-oii appliquer i)lus si)éeialement à la Honfnie lo])rovprbe : ant vcntosa ant rcnenosa.

Les provinces de la Styrie et do la Carinthie ont un climat fn>i(l et variable. ])résentant tous les caractères de celui des monta^nies. Au sud de ces dernières i>rovinces, Tlstrie et la Dahnatie sont beaucoup plus favorisées par la chaleui*. C'est ainsi qu'à Trieste la tenipératiH-e moyenne annuelle dépasse» 15" (1.7\2): Ibiver y est tempéré : 4M ; en janvier Ton a :î",5; le l)rintem]js est chaud : 12M : Tété très chaud : 21,î), Ton a même eu juillet 22" Ji: enfin Tautonme est jdus chaud que le printemps : 1H".7. Quant aux })luies. ces deux i)rovinces i)articipent à l'humidité du fond et des bords d(» l'Adriatique, oii les nuajîes viî'unent décharger leur contenu sur les vei*sants méridionaux et orientaux d(»s Alpes. C'est ainsi «pi'îi Tolmezzo, situé au sud-est des Alpes, il tombe annuellement i)rès de deHx mtdrts rt (hmi (2400""") d'eau. La Styrie et la Carinthie sont dans la zone des pluies estivales: l'IstrieetlaDalmatie dans celle des pluies automual(»s. (.'es deux dernières provinces peuv(Mit donc être considén»^ comme chaudes et humides, aussi la malaria y a-t-elle fait de nombreuses victimes, soit dans le |)assé C(nnme autrefois à Trieste, soit dans le présent comme sur les deux côtes de TAdriaticiue, l'orientale ou l)almat(^ et l'occidtMitale ou vénitienne et ferra raise.

:-J" IvnixooRAiMiiK. Maintenant que nous avons })assé en itvuc les princi])ales jirovinces autrichi(»nu(»s au ])oint de vue jiéo^raphiqueetclimato]o^i(]ue, nous devons aborder le coté ethnogral)hi(pu' et faire connaître les iK)})ulations si diverses a.ir.ulomérêes en pro]>ortion très variable dans les ditterentes ré;.âons de ce vastes em})ii-e. Le I)^ Rertillon a ])ublié dans ce but un tableau que nous reproduisons, où l'on trouve la répartition des races divei*ses dans chaque jirovince de l'Austro-Hongrie *.

* Article Antriclic dans le l)ici. awyclojt. des Se. vicd.

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