C. Bornéo est la plus grande des îles de la Sonde et de tout

le globe après Australie ; elle est située entre le 7 ° de latitude nord et îe 4 "20' de latitude sud; et entre le 106°25'et le 116°5'delongitudeest. Elle a 1280 kilomètres sur 1200. On la divise en pays du gouveruenient qui se rattachent h la Hollande et en pays libres ; ceux-ci sont formés par l'empire de Bornéo, par les côtes nord et nord-ouest de l'île avec les îles et îlots adjacents. Au centre s'élève un massif principal de montagnes qui se partage en cinq chaînes secondaires. Les sommets en sont assez élevés, puisque le Kinabalœ s'élève jusqu'à4172 mètres. Il n'y a plus de volcans en activité, mais outre les roches cristallines et sédimentaires, l'on trouve des trachytes et d'autres roches d'origine volcanique, ainsi que des laves et des cônes d'éruption éteints, suivant toute probabilité, depuis un assez grand nombre de siècles. Elles se dii'igent dans tous les sens et comprennent entre elles des plaines immenses souvent très accidentées et s' abaissant vers le rivage, où l'on trouve du côté de l'ouest plusieurs lieues de terrains marécageux qui, dans la saison des pluies et à marée haute, sont complètement inondés.

D'innombrables fleuves descendent des montagnes dans toutes les fUrections ; ils se rencontrent et forment par leur réunion des rivières considérables dont plusieurs sont navigables jusqu'à l'intérieurdu pays ; les principales sont : laSamba, la Sebangkouw la Slakkouw, la Kapœas, la Grande Dajak, le Barito, le Kœteï et la Serawak sans compter un grand nombre d'autres moins importantes et n'offrant pas de ressources pour la navigation extérieure ou intérieure. Il existe aussi plusieurs lacs qui communiquent avec les rivières. Les côtes sont très découpées et forment de nombreuses baies. Les flancs des montagnes sont couverts d'épaisses forêts qui sont constituées par une grande variété des meilleures essences comme bois de construction. Les métaux précieux et les diamants se rencontrent dans plusieurs localités de cette grande île.

Bornéo, qui est située sur la côte nord-est à l'embouchure de la rivière du même nom, est la capitale du royaume indépendant, tandis que Pontianak est la capitale des possessions néerlandaises.

D. Les Célèhes. L'île principale est l'une des quatre grandes delà Sonde; elle est située entre le 1°30' et le 5°50' de latitude sud et le 117° et 123° de longitude orientale. Elle a 800 kilomè-

très de long sur 240 de large ; elle est divisée par de fortes échancrui*es qui la partagent en quatre grandes péninsules séparées par les larges baies de ïomini ou Gorontalo et de Tolo ou Tomaiki à la côte est, tandis que, entre les presqu'îles méridionales s'enfonce la profonde baie de Boni. Chacune de ces presqu'îles est parcourue par une chaîne de montagnes qui se réunissent en un massif central. Les principales sommités sont au midi, le pic de Bonthain (2972) ; au nord ceux de Klabot (2071) de Sapœtan (1939), de Lokon (1653), de Dœva-Sœdara (1384); au nord-ouest la sommité du cap Donda (2895), Ces montagnes sont d'origine volcanique, et l'on y rencontre des sources chaudes de boue et de gaz. Des forêts immenses en couvrent les pentes. Le sol y est d'une fertilité prodigieuse. Les rivières sont peu importantes. L'île est partagée en trois gouvernements ou résidences : celle de Menaclo, celle de la presqu'île orientale et de Makassar ; tout autour desquelles se rangent les principautés qui sont alliées du gouvernement néerlandais. Outre l'île principale, l'on en compte plusieurs autres moins étendues : ce sont Sangir, Banca, Bouton, Xoulla et Salayer.

E. Les Moluques. Elles forment trois groupes d'îles, ceux d'Amboine, de Banda et des Moluques proprement dites ou Ternatanes. Elles sont comprises entre le 2°43' de latitude nord et le 8°23' de latitude sud et entre le 124°22' et le 134°5' de longitude. Les îles de Halmaheira, deCéram etBœrœ ont une étendue assez considérable, tandis que celle d'Amhoine est beaucoup plus petite ; mais le siège du gouvernement de toutes les Moluques et sa belle rade lui ont donné une grande importance. Elle est située entre le 3° 28' et le 3° 50' de latiude sud et entre le 120° 30' et le 127° 54' de longitude est. Elle est couverte de cônes volcaniques formés par de la trachyte et recouverte de roches sédimentaires calcaires et argileuses sur, lesquelles croissent le giroflier, le muscadier et le cacaotier qui donnent de riches récoltes. L'on y éprouve assez souvent des tremblements de terre, ainsi que dans les autres îles du même groupe et en particulier dans celle de Banda qui est de formation volcanique. L'île de Lontor est le reste d'un ancien cratère de forme semi-circulaire dont les îles Pisang et Kapal représentent les vestiges. Au centre de cet ancien cratère s'élèvent les îles Neira et Krakaavec un cône nommé Gœnong Api, ce qui

veut dire nioutagne de feu; il a environ 600 mètres de hauteur ; celui de Neira n'eu a que 194 et celui de Montor 450. Le sol volcanique de ces îles est particulièrement favorable à la culture (lu muscadier, qui atteint une hauteur de 12 à 16 mètres.

Teniate est la capitale d'un certain groupe de petites îles situées sur la côte occidentale de la grande Halmaheira. Elle est située h 0°50' de latitude nord et 127°20' de longitude orientale. Elle est formée par le volcan Jama-Lama (1721) dont la pente douce qui est la plus étendue se trouve du côté de l'est; tandis que le cratère est sui- la côte nord, du côté d'Arfat. Les flancs du volcan sont couverts de coulées de lave, et non loin de là se trouvent deux lacs qui recouvrent Tendi'oit où existaient deux villages engloutis. Au sud-est de Ternate s'élèvent les hautes montagnes volcaniques de l'île de Tidore et au nord-est l'œil apperçoit le pays montagneux de Gilolo ou Halmaheira dont les volcans surpassent en hauteur celui de Ternate et dont le sol est souvent bouleversé par des tremblements de terre ; c'est ce qui eut lieu en 1686, en 1840, 1855, 1858 et 1862.

F. Timor. Cette île s'étend du nord-est à l'est et du sud-ouest à l'ouest entre le 8° 19' et le 10°23' de latitude sud. Elle a 450 kilomètres de long sur 1 10 de large. Les Hollandais et les Portugais se partagent les côtes; le port de Dielly à l'est appartient aux Portugais et celui de Coupang vers le sud aux tlollandais. Cette île est traversée par une longue chaîne de montagnes en grande partie calcaire, dont le plus haut sommet est le Mont-Atlas, qui a 3735 mètres. Celles de la région portugaise sont moins élevées et ne dépassent pas 2000 mètres. Il n'y a point de volcan en activité, quoique l'on en ait découvert un tout dernièrement. L'île est découpée en un grand nombre de baies dont les principales sont celles de Coupang au nord-ouest, de Barata au sud-ouest, de Delhi et celle de Atapœpœ. Tout le centre de l'île est habité par les indigènes qui sont presque tous sauvages.

G. La Nouvelle-Guinée ou Papouasie est la plus orientale de ces îles et se trouve assez rapprochée de TAustralie, elle s'étend du 1° au 10° 30' de latitude sud et se trouve entre le 117° et le 148° de longitude est. Cette grande île est presque séparée en deux par une profonde baie ou golfe de Maclure qui pénètre

dans l'île à l'ouest, y forme une péninsule presque circulaire, où sont situés, le cap de Bonne-Espérance et le havre Dory. Au nord est la baie de Geclvink et au sud-ouest le golfe des Papoux, et de Warangara. L'intérieur de l'île est traversé par de uoml)reuses chaînes de montagnes, mais il est encore peu conn u, non plus qu'une grande partie des côtes qui est habitée par des Papoux farouches et anthropophages. Il y a plusieurs groupes d'îles tout alentour de la Nouvelle-Guinée, qui est séparée de l'Australie par le détroit de Torrès et de l'archipel de la Nouvelle-Bretagne par celui de Dampier.

2" Climatologie. La plupart des îles que nous venons de passer en revue sont des régions équatoriales ou voisines de l'équateur ; ce sont donc des pays chauds et humides, en conséquence de leur situation sous un soleil tropical et dans la zone des pluies continuelles sous l'influence des moussons, qui sont tantôt desséchantes et le plus souvent chargées de vapeurs abondantes. Commençons par les grandes îles de la Sonde en signalant le fait qu'elles sont toutes traversées par de hautes chaînes de montagnes et qu'elles ont par conséquent plusieurs climats superposés; celui des côtes qui est brûlant, d'autant plus qu'elles sont presque toujours basses et marécageuses; celui des collines qui s'étendent au pied des montagnes qui est tempéré, et celui des hautes régions qui est ou tempéré ou froid suivant l'altitude, quoiqu'il n'y ait nulle part de neiges permanentes dans ces montagnes équatoriales, dont l'altitude n'atteint pas celle de l'Himalaya ou de la Cordillère sud américaine.

I. Sumatra. La côte occidentale a une température moyenne annuelle assez uniforme, les trois mois de mars (26°, 76), mai (26°, 98) et septembre (26°, 45) sont les plus chauds de l'année; tandis qu'avril (26°, 15), août (26°,29) et octobre (26°,14) sont les plus tempérés. Les mois extrêmes sont donc mai et octobre, mais la différence entre eux n'atteint pas un degré (0°,84). La côte orientale a une températui-e plus variée, puisque la différence entre mai (27°, 28) époque du maximum et août (25°, 13) est de r,15. Mais dès qu'on gagne les hauteurs, la température s'abaisse, surtout pendant la nuit. A une altitude de 945 mètres, l'abaissement est d'environ 6°, c'est-à-dh-e un degré pour 157 mètres, tandis que dans les Andes, Boussingault a

trouvé ITô™ et Humboklt 187"' en sorte que dans l'île de Suraatra, la température s'abaisse plus rapidement qu'ailleurs. La diftérence du jour à la nuit peut être appréciée par les observations faites au fort de Kock (981) au nord des volcans Singgalaug et Merapi, où le maximum de juin est de 30°, celui de juillet et août étant 28°. Le minimum est en juin, juillet et août de 16°, celui de décembre descendant jusqu'à 14°. Mais sur les plateaux abrités parles forêts ou par les montagnes environnantes, la températm-e est souvent très élevée, c'est ainsi que dans une prairie de Tapolong, l'on a constaté à l'ombre des buissons de bambous une température de 35 à 40°, ce qui trouve une facile explication dans les rayons verticaux d'un soleil tropical.

La quantité de pluie qui tombe sur la côte occidentale s'élève îi 4797™™ ; c'est-à-dire à près de cinq mètres qui se répartissent sur tous les mois, mais avec quelques différences, puisqu'il n'y en a que 251""" en février et 587™" en octobre et en décembre. La quantité de pluie croît assez régulièrement de juin à décembre et reste assez faible de janvier à mai, sauf en mars où l'on en compte 408™™. Les orages sont excessivement fréquents, ils se montrent presque journellement et en toute saison. Les vents sont parfaitement réguliers : le matin à six heures, nord-est ou est; en mars, avril et octobre, souvent sud-est; à neuf heures direction variable ; à trois heures après midi, ouest-sud-ouest ; la brise de terre règne pendant la nuit, elle soufle est-nord-est ; au matin c'est la brise de mer dans la direction ouest-sud-ouest ►

II. Java. Les moussons ont une influence directe sur le climat de Java qui a été partagé à cet égard en quatre zones. La première ou ^one torride comprend le terrain situé entre les bords de la mer et l'altitude d'environ 650 mètres. La température moyenne est de 25°, 5 aux limites inférieures et de 23° aux limites supérieures. La seconde est la zone tempérée qui s'étend depuis 650 mètres à 1460 mètres, la températui'e y est de 23° à la hmite inférieure et de 18° 7 à la supérieiu-e. Il y a moins d'humidité que dans les régions sous-jacentes. La zone fraîche s'élève de 1460 à 2500 mètres ; la température moyenne s'abaisse de 18°5 à 13°. C'est la zone des nuages qui sont formés dans les

' Voy. t. I, p. 33.

climatologip: mkdicalk.

rôfjîious inférieures, entourent tout d'épais ])rouillards vers midi et se déchargent chaque joui* en pluie et en coups de tonnerre; après cet orage, le soleil reparaît et le temps redevient beau. La zone froide commence à 2500 mètres jusqu'à 3500 et au-dessus; la température qui était de 18°, 5 à la limite inférieure descend jusqu'à 8° et s'abaisse même jusqu'à zéro. Les vapeurs ne forment point de nuages et la pluie y est rare.

Batavia peut être prise comme type de la zone torride ; bâtie sui* un terrain d'alluvion et tout entourée de jungles et de marécages , elle avait autrefois une insalubrité notoire, mais qui a diminué depuis le comblement des fossés et des marais , surtout depuis que l'on a quitté la vieille ville pour la nouvelle, qui se trouve plus éloignée des flaques marécageuses du littoral. Batavia est située à 6°9' de latitude sud et au 104° 35' de longitude est. La température moyenne y est de 27°, 80 ; elle atteint son maximum dans les mois de novembre (29°, 14) et de décembre (28°, 03) et son minimum en février (27°, 08) et en janvier (27°, 29). La température maximum mensuelle coïncide avec la période du passage de la mousson sèche à celle des pluies , tandis que le minimum de la température coïncide avec les mois pendant lesquels la mousson d'ouest est en pleine vigueur, ou bien quand le vent d'est soufïle avec force. Le nombre des jours de pluie varie entre 100 et 110 par an; il tombe en moyenne "I^QQgmm. maximum est en février et le minimum eu août et septembre. Les orages se présentent souvent à Bata^1a. Les tremblements de terre sont fréquents, mais ils ne causent pas autant de désastres sur le littoral que dans l'intérieur de l'île. En nous avançant vers l'est nous trouvons la ville de Sama-' rang où la température est un peu moins élevée qu'à Bata^àa, 27° ^24 au lieu de 27°, 80 ; les mois de juillet (26°) janvier (26°, 25) et mars (26°, 55) sont les plus froids de l'année, tancÙs que mai (28°, 30) et avril (28°, 05) sont les plus chauds. Les pluies sont très fréquentes et très abondantes, surtout eu janvier où elles sont presque continuelles puisqu'on compte 30 jours pluvieux; il y en a 27 en décembre et février, 25 en mars et avril, tandis qu'en réunissant les mois de juin, juillet, août et septembre, l'on n'a que 24 jours de pluie.

En nous avançant toujours plus vers l'est et sur la côte nord de l'île, nous trouvons Sourabaya, qui est située à 7° 14' 24" de latitude sud et 112°41' de longitude orientale. Cette ville est

POSSESSIONS ÎÎÉERLANDAISES. 255

traversée par la rivière d'Or (Kali-mâs). Le climat est assez semblable à celui de Batavia, puisque la moyenue annuelle dépasse les 21\1. Les pluies tombent surtout en janvier, février et mars, qui comptent 16, 18 et 15 jours pluvieux, tandis que les mois de la saison sèche n'en comptent souvent pas du tout ou au plus un ou deux; c'est à cette époque que régnent les vents d'est avec une grande intensité. Dans la saison des pluies, les orages sont très fréquents et souvent accompagnés d'averses torrentielles. Les tremblements de terre sont peu intenses et ne causent aucun désastre.

Bovjœi vcmgie est située à F extrémité orientale de Java sui' le détroit deBali par le 8 "13' de latitude sud et le 114° 29' de longitude est. La température annuelle y est un peu plus élevée que dans les autres stations, puisqu'elle dépasse les 28°, 08. Les mois de décembre (27°, 5) et de mai (27°) sont les plus froids, tandis que juillet (29°, 5) et août (29°, 4) sont les plus chauds ; ceux de janvier, février, mars et quelquefois avril, ainsi que la première moitié de mai sont caractérisés par de fréquentes pluies, le ciel est couvert, les orages sont souvent violents et deviennent de véritables tempêtes. Les vents du sud amènent une grande chaleur; ceux du nord donnent ordinairement un peu de fraîcheur. En mai, juin, juillet, août, septembre et octobre le temps est, en général, très beau. Les pluies débutent vers la fin d'octobre et deviennent abondantes en novembre et décembre.

En résumé l'île de Java a un climat très chaud et très humide sur les côtes, tempéré et même froid sui' les hauteurs volcaniques qui occupent le centre de l'île. Il y a deux saisons distinctes, l'une caractérisée par la sécheresse et l'autre par des pluies torrentielles. On y voit chaque joui- se former autour des montagnes des nuages qui déversent leur contenu, avec accompagnement de tonnerres et d'éclairs et vers le soir le ciel redevient serein comme au matin.

III. Bornéo est située dans le voisinage immédiat de l'équateur. Sa moyenne annuelle à Pontianak sur la côte occidentale est de 27° ,7, c'est-à-dire à peu près celle de la côte nord de Java ; Ton compte au lever du soleil environ 25° et 33° au milieu du jour, les nuits y sont froides à cause de l'épaisseur des forêts, du grand nombre des rivières et des vastes marécages qui l'entourent de toutes parts. Les vents de terre et de mer y acquiè-

rent une grande intensité sur les terrains plats qui s'étendeii au loin jusqu'au pied des montagnes centrales. Au nord de l'île les moussons du sud-ouest amènent la pluie d'avril à octobre tandis que dans la partie méridionale, les moussons se succc dent avec la môme régularité qu'à Java. Dans la parti i moyenne de l'île située sous la zone équatoriale, les moussoune sont plus aussi régulières, la pluie tombe presque tous lejours dans | les montagnes ; elle est excessivement abondanl< quand la mousson des pluies y exerce son influence.

IV. Timor. Nous n'avons pas de documents précis sur le cii-il mat des îles de Bali, Lombok, Sumbaya, Florès et Sumba quil font suite à l'île de Java et ont sans doute comme celle-ci uni climat chaud et humide. Dans l'île de Timor l'on observe desJ différences de températui-e bien plus étendues qu'à Java. Ven-M dant la mousson sèche, les épaisses forêts qui couvrent le flancJ des montagnes y apportent constamment des brises rafi-aîchis-| santés. Dans la saison sèche, le thermomètre indique le matin! 25°, à midi 35° et le soir 30°, ce qui donne une moyenne de* 2 7°, 5, un peu moins élevée qu'à Batavia. Les moussons y sont bien marquées et coïncident avec celles observées à Java. Dans: les mois de juillet, août et septembre les vents d'est prédominent, ils sont quelquefois assez violents pour refroidir l'atmos^phère. Les cyclones ont quelquefois visité la baie de Kœpang,:, mais sans y exercer d'aussi grands ravages que dans la mer det Chine.

V. Les Cëlebes. La chaleur y est souvent très intense et s'élève* jusqu'à 32°, 5, mais l'atmosphère est souvent rafraîchie par des: orages et parla brise de terre qui descend des montagnes et i alterne avec la brise de mer. Les moussons y sont très régulières r dans la partie méridionale de l'île. La saison sèche dure d'ami; \ à novembre et la saison des pluies depuis fin de novembre jus- ■\ qu'à mars. Mais dans la presqu'île septentrionale, qui est situéesous l'équatem-, les saisons sont irrégulières, capricieuses et i sujettes aux pertui'bations habituelles dans les parages équato- i riaux.

VI. Les Mohiques. Elles sont situées sur les limites des vents • alizés du nord-est et du sud-est, aussi les conditions atmosphé-

riques sont-elles sujettes à de grandes variations et contrastent fortement avec tons les autres parages de l'archipel Indien. Pour Ainboiue, la saison des pluies est amenée par la mousson du sudest; elles tombent alors en grande abondance pendant des semaines entières et sont souvent accompagnées de boui-rasques du sud-est. Elles sont alors suivies d'une grande sécheresse ainsi que d'une températm-e très élevée qui atteint 30° et même les dépasse, tandis que les nuits sont très fraîches. Les tremblements de terre sont alors très fréquents, siu'tout pendant octobre et novembre. La saison régnante domine la température ; dans la mousson du sud-est, elle atteint en moyenne 30°, dans celle du sud-est elle est d'environ 25° . Les orages sont fréquents et très intenses à l'époque du changement de saison. La quantité de pluie est très probablement à' un tiers plus élevée que dans les autres parties de l'archipel Indien.

Malheiu-euseraent nous ne possédons pas de documents sur le climat de la Nouvelle-Guinée et des petites îles de ces régions équatoriales et tropicales.

3° Ethnogeaphie. L'on peut dire d'une manière générale que c'est la race malaise qui occupe tout l'archipel Indien, mais il y a quelques exceptions comme, par exemple, la Nouvelle-Guinée ou Papouasie qui est peuplée par les Papoux, et parmi les Malais, il y a plusieurs rameaux bien distincts entre autres, les Dajaks de Bornéo. En outre, l'on doit mentionner les colons européens, chinois et arabes qui forment une partie notable de la population des villes et des résidences. La population indigène de Sumatra et des îles avoisinantes appartient en majeure partie à la race malaise, mais aussi à la race battak. Les Atchinais, qui occupent les régions occidentales, sont des musulmans de race malaise, il en est de même de la population des provinces Bengkœlens, Korintzï et Redjang, ainsi que des résidences de Palembang, Djamti et Indragini, ainsi que celles de Siak et des principautés côtières au midi d' Atchin. A la race Battak se rattachent les populations des îles de la côte occidentale et les indigènes de Lampong à l'extrémité orientale ainsi que les Pasœmahs.

Les Javanais sont de race malaise, ils se divisent en deux tribus distinctes ; les Soudanais qui peuplent la partie occidentale ou districts de la Sonde et les Javanais proprement dits qui occupent les autres parties de l'île. Les uns et les autres sont

Lombard, Climatologie. T. IV. 17

musulmans; il n'y a d'exception que pour une petite peuplade qui vit isolée dans les montagnes de Tengger et qui a conservé le culte hindou professé dans toute l'île avant l'invasion musulmane. Les Javanais sont plus grands que les Soudanais, leur peau est plus foncée, du moins sur les côtes, car dans les montagnes et chez les nobles, elle est plus claire que celle des autres Malais, la figure est plus allongée, le nez moins plat et la barbe plus abondante.

Les Soudanais sont plus petits, mais mieux musclés; le front est haut, le nez aplati, la bouche grande, les pommettes saillantes ; la peau est d'un brun clair. Les Madurais se rapprochent beaucoup des Javanais, ils sont forts et bien, musclés, ils ont l'occiput très court, le front large, haut et arrondi vers les tempes. Les Javanais sont doux, apathiques et très courageux, mais fanatiques si l'on attaque leur religion.

Bornéo est habitée par les DayakSj qui se rapprochent des Malais, mais en diffèrent par la couleur de la peau qui est moins foncée et surtout par la conformation du crâne et du visage qui ressemble beaucoup à celle de la race caucasienne. Ils ont les traits plus réguliers et plus beaux ; ils sont plus grands que les Malais, et plus intelligents, mais aussi plus cruels, faisant des sacrifices humains et se livrant à l'anthropophagie. Ils ont en général plus d'égards poui- leurs femmes que les Malais. La polygamie et le concubinage se montrent rarement parmi eux. Ils sont très peu vêtus, mais ne sont pourtant pas complètement nus; leur corps est tout couvert de tatouages. Ils adorent des dieux et des esprits auxquels ils font des offrandes, mais n'ont point de prêtres et seulement des hilicm, jeunes filles qui sont à la foisprophétesses, sorcières, enchanteresses, médecins, chanteuses et femmes publiques. Ils croient à une autre vie après la mort.

Les îles Célèhes comptent trois races différentes, les Alfours, les Bouginais et les Macassariens qui représentent des variétés fortes et belles de la race battak.

Les Moluques sont peuplées par deux races distinctes: les Malais et les nègres. Les Malais d'Amboine forment un mélange de Javanais, de Macassariens, de Bouginais, de Djilolorais, de Ternatans et de Balinais qui se sont étabhs successivement dans les îles Moluques, comme l'ont fait après eux les Portugais et les Chinois. Ils ont cependant un type commun avec une taille moyenne et une maigreur prononcée. Leur crâne est de forme

ovale, leiu' nez est com-bé et fortement prononcé, leurs lèvres sont épaisses, leurs yeux bruns, horizontaux, leur chevelure noire, épaisse et luisante, légèrement bouclée, leur barbe est rare, leur peau est d'un brun jaune tirant sur le noir; les membres sont longs et maigres.

La Nouvelle-Guinée, Timor et les îles voisines sont peuplées par la race nègre polynésienne qui diffère des races africaines. Lem- peau est d'une couleur noire roussâtre, mais n'approche pas de la couleur d'ébène des nègres d'Afrique. Lem* chevelui-e est crépue, le front est assez découvert; le nez est camus, retroussé vers le bout ; la bouche proémine fortement, les lèvres sont épaisses; lalèvi-e supérieure est allongée au milieu et relevée; la mâchoire infériem-e est très étroite. Cette race est identique avec celle des Papoux de l'Australie et ce n'est pas sans raison qu'on a désigné la Nouvelle- Guinée sous le nom de Fcqjouasie.

Mais à côté de ces races indigènes l'on rencontre dans l'archipel Indien des Hindous, des Arabes, des Chinois et des Européens que nous n'avons pas besoin de décrire, puisque nous l'avons déjà fait.

4" DÉMOGRAPHIE. — I. La population de Sumatra peut être estimée à environ 2,750,000 habitants qui occupent une superficie de 393,831 kilomètres carrés, mais dont une très forte proportion est formée par des montagnes et des cônes volcaniques inhabités et inhabitables. Aussi ne compte-t-on que se2)t habitants par kilomètre carré. Les deux îles situées au nord-ouest de Sumatra, Banca et Billiton comptent 90,000 habitants qui occupent une superficie de 19,600 kilomètres carrés, ce qui ne donne que cinq habitants par kilomètre carré. L'immense majorité des j habitants de Sumatra se compose des indigènes, qui dépassent I les deux millions et demi, tandis que les colons européens fixés ' dans l'île ne sont qu'au nombre de deux à trois mille; les Chii nois et les autres étrangers, chacun six à sept mille. La popula- V tion des indigènes soumis à la Hollande s'est considérablement I accnie dans ces dernières années, le D'' Van Leent estime cet ! accroissements 600,000 habitants. Quant au chiffre de la populi lation indépendante, il n'est connu qu' approximativement, attendu que le gouvernement néerlandais ne reçoit pas de communications à ce sujet.

II. L'île de Java et celle de Madura ont, d'après les documents les plus récents, 18,125,000 habitants qui occupent une superficie de 134,607 kilomètres carrés, ce qui donne l'énorme proportion de cent iren^e-d habitants par kilomètre carré. Les indigènes forment les wezt/-ci!mèmes de la population. Les Em-opéens se divisent en colons pemanents et temporaires ; ces derniers sont composés de l'armée et de la marine. En 1874 les créoles étaient au nombre de 34,212 et leurs descendants comptaient pour 962, en tout 35,174. Les Européens qui font partie de l'armée étaient au nombre de 14,310. Quant à ceux de la marine, leur proportion est trop variable pour pouvoir entrer en ligne de compte. Les Chinois forment une colonie de 305,897, les Arabes de 18,083 et les Hindous de 19,518. Ce qui donne un total de 387,982 étrangers habitant les îles de Java et de Madm-a.

III. Batavia^ capitale de toute l'île et siège du gouvernement néerlandais, avait au premier janvier 1875, près de cent mille habitants (99, 109). Les Européens y sont en très faible proportion comparés aux indigènes et aux Chinois, les premiers forment les neiij dixièmes de la population et ceux-ci un peu moins d'un dixième, les autres étrangers sont en proportion très minime. La garnison est composée d'un millier d'Européens et de 2600 soldats indigènes. Les deux villes commerciales de Samarang et. de -S'oztratez/a présentent le même mélange des différentes races; les Européens forment la minorité comparés aux Chinois qu sont trois fois plus nombreux, et si les premiers forment l'aris-i' tocratie, ceux-ci ont entre leurs mains le grand et le petit commerce.

IV. Bornéo. Nous ne possédons aucun document sur la population de l'île, mais seulement sur les résidences néerlandaises des côtes de l'ouest et du sud-est. Les premières ont une population de 365,798 habitants qui occupent une superficie de 154,506 kilomètres carrés, ce qui donne pour densité, la faible proportion d& deux et demi habitants par kilomètre carré. Les côtes méridionales et orientales de la résidence comptent 889,629 habitants occupant 361,653 kilomètres carrés soit un peu plus de deux (2,2( habitants par kilomètre carré. La population de ces deux résidences est composée d'un très petit nombre d'Em',opéens, d'une-

forte proportion de Chinois et cV Ai-abes qui sont eux-mêmes une très faible minorité dans la population indigène. C'est ainsi qu'il y a dix ans l'on ne comptait que 104 Européens, 800 Arabes et 24,080 Chinois dans les 319,962 habitants des districts occidentaux et dans ceux du midi et de l'est, 197 Européens, 283 Arabes et 1510 Chinois sm- 553,345 habitants. En réunissant les deux districts nous voyons que les indigènes sont au nombre de 845,476 sur 873,305 habitants.

V. Billiton et Banca. Ces deux îles situées entre Java et Bornéo comptent environ 90,000 habitants avec une superficie de 19,600 kilomètres carrés, soit environ cinq habitants par kilomètre carré. A Billiton, les Européens n'y étaient en 1878 qu'au nombre de 1\ tandis que les Chinois atteignaient le chiffre de 763 et les autres orientaux étrangers de 463. Les indigènes formaient la grande masse de la population 11,148 sur 12,384. A Banca, les Em-opéens ne comptaient que 89 personnes, tandis que les Chinois étaient au nombre de 16,643. Les orientaux étrangers de 4426 et les indigènes de 28,340. Comme on le voit, les Chinois forment nn tiers de la population. Le reste est en grande partie composé de Bancanais qui sont de race malaise, mais leur civilisation est très inférieui'e à celle des autres populations de la même origine.

vi. Les Célebes. La grande île de Célèbes n'appartient au gouvernement néerlandais qu'en deux points: la résidence de Menado au nord et celle de Macassar au sud. La population de l'île est estimée à environ 1,407,000 habitants dont 176,308 occupent la résidence de Menado oîi les Européens sont au nombre de 609, les Chinois de 1272 et les indigènes de 174,419. Celle de Macassar compte 1147 Européens, 3330 Chinois et 261,528 indigènes, ceux-ci appartiennent aux trois branches de la race malaise; les Alfours, les Bouginais et les Macassariens. L'on trouve dans la résidence de Menado environ 56,000 indigènes convertis au christianisme ; les autres habitants sont mahométants ou païens. En réunissant Célèbes aux îles situées à Test de Java, l'on a une population de 851,000 habitants occupant une surface de 188,155 kilomètres carrés et donnant une densité de chiq habitants par kilomètre carré.

VII. Les Moluqiies. Les différentes îles de ce groupe ont une

population de 348,000 habitants qui occupent une sui-face très accidentée de 111,221 kilomètres caiTés, ce qui donne une densité de trois habitants par kilomètre caiTé. Les indigènes appartiennent à toutes les tribus de l'archipel Indien, ce sont de Javanais, des Macassariens, des Bouginais, des Djilolorais, des Ternatans et des Balinais qui se rattachent tous h la race malaise.

La population de l'île d'Amboine est stationnaire depuis une vingtaine d'années, ce qui tient en grande partie à la forte mortalité des nouveau-nés, ainsi qu'à l'insalubrité de cette île. La ville d'Amboine est la résidence du gouvernement néerlandais dans tout cet archipel. L'on y compte envii-on 8000 habitants dont 5000 chrétiens. Celle de toute l'île est de 32,196, comprenant 22,000 chrétiens presque tous réformés; 3500 mahométans et 6696 Chinois, Arabes et autres étrangers orientaux.

VIII. Les archipels de Banda et de Ternate sont formés par deux groupes d'îles, situés l'un au midi et l'autre à Test des îles principales. La population des premières est de 6272, composée de 525 Européens ou métis, 127 Chinois, 8 Arabes et 5612 indigènes. Les Européens sont pour la plupart des métis qui comptent bien des générations ; ils professent la religion chrétienne. Les Chinois sont des industriels et des commerçants. Les habitants de Ternate, qui est l'île principale de cet archipel, sont au nombre de 10,000, dont 2064 sont les sujets du gouvernement néerlandais et 8000 sont sous la domination immédiate du sultan de Ternate. Les Européens sont au nombre de 416, les Chinois de 392 et les indigènes de 1256 dans la résidence néerlandaise, tandis que dans la portion indépendante, l'on compte 7000 Ternatans et 1000 étrangers ou descendants d'étrangei-s. transportés précédemment comme prisonniers de guerre.

IX. L'île de Timor, qui se rattache au gouvernement néerlandais, forme avec les îles de Bali et de Lombok, une population de 170,000 habitants qui occupent une superficie 67,871 kilomètres carrés, représentant une densité de trois habitants par kilomètre carré. La population est estimée d'une manière très différente par les divers auteurs; les uns la portent à 800,000» d'autres à 639,000 ; mais le chiffre de 350,000 est le plus proba-

ble, dont 150,000 occiipeut la partie néerlandaise. Ceux-ci sont des Européens ou descendants d'Européens au nombre d'une centaine, des Chinois, des Macassariens et des Bouginais; mais la grande masse des indigènes appartient à la race des battaks.

X. La Nouvelle-Guinée ou Papouasie. Cette grande île a une siiperticie de 176,000 kilomètres carrés et compte dans la partie néerlandaise envii'on 200,000 habitants, ce qui représente un habitant par kilomètre carré. Les Em-opéens y sont en fort petit nombre et la majeure partie des indigènes se rattache aux Papoux qui peuplent l'Australie et plusieurs des îles de la Polynésie. Ce sont des tribus sauvages et des cannibales qui sont très attachés h leur indépendance et n'ont pu jusqu'à présent être civilisés, il est impossible de connaître leur nombre même approximatif.

Mortalité. Avant d'aborder l'étude des principales maladies de l'archipel Indien, il importe de faire connaître les lois de la luortahté qui a signalé la colonisation de ces régions tropicales. Nous trouvons sui' ce sujet de précieuses informations dans les recherches du D'' Friedmsen\ La mortalité de Batavia était énorme dans le XVIII""' siècle, puisqu'on certaines années, comme par exemple 1730, elle s'était élevée jusqu'à un décès sui' deux (2,02) habitants. Elle est descendue plus tard à un sur trois habitants. En 1753 une commission médicale fut chargée de rechercher les causes de cette forte mortalité; elle reconnut qu'il fallait détruire les foyers d'émanations palustres qui infestaient la ville à cette époque. Dès lors et surtout depuis la construction de la nouvelle ville, comme nous l'avons dit. Batavia ne fut plus un foyer d'émanations pestilentielles, aussi la mortalité diminua rapidement et dans les premiers cinquante ans du XIX""' siècle elle descendait, en 1825, à un mort sm- huit (8,31) dans les troupes de la garnison, et en 1850 à un sur vingt au lieu de un sur deux en 1730.

La mortalité des troupes est très différente suivant qu'elles sont en garnison sur les côtes ou dans l'intérieur du pays. C'est

^ Die Mortalitatsverhâltnissc im Niederlilndisclieii Indien, besonders unter den Truppen vom vorigen Jahrliundert bis auf die neneste Zeit. {MonaViUatl, Med. Siat. u . crffeni. Gesimclheitspflege, 1859, n° 6, S. 33, 7, 8.)

aiusi que de 1850 à 1854, ron a compté un mort sur douze (12,10) soldats européens stationnés sur les côtes et seulement vm mrvinrjt (20,44) dans l'intérieur. Les soldats africains ont été beaucouj) plus favorisés, puisqu'ils n'ont eu qu'un mort sur quaio7'ze (14,36j dans les garnisons côti ères et seulement sur trente-huit (38,^) dans l'intérieur du pays. Enfin les Javanais ont été encore plus favorisés, puisqu'ils n'ont perdu qu'un mort sur environ vmgt-cinq (24,9) dans les garnisons côtières, et environ îm ^\xr cinquante-un (50,9) dans l'intériem-. D'où l'on voit que la mortalité suit une marche décroissante des Européens aux nègres et de ceux-ci aux Javanais, qui ont compté la moitié moins de morts que les Eui'opéens.

L'époque de la plus forte mortalité était au siècle dernier, à une seule exception près en septembre et juillet qui ont compté le plus grand nombre de morts en 1750. La plus faible mortalité ne s'est pas montrée avec la même régularité, puisqu'elle a oscillé de février à mai et une seule fois en décembre. Le nombre des guérisons dans les hôpitaux militaires a formé en 1854 les gSO"""'; dans les établissements publics comprenant, les chantiers, les orphelinats et les prisons, la proportion des guérisons s'est élevée aux 880""', 6; celle des morts a été des 72"'',8 du nombre total des malades qui comprenait les adultes des deux sexes, ainsi que les enfants des natifs et des Européens. Ces quelques chiffres peuvent servir d'appréciation pour les progrès hygiéniques qui ont été accomplis à Batavia, ainsi que pour l'influence du climat de la métropole néerlandaise sur les Européens, les Javanais et les Africains qui font partie de l'armée, ou qui sont soignés dans les hospices et les établissements publics.

La mortalité de la population civile en 1874 s'est élevée, dans les îles de Java et de Madura, à 34,824 sur 134,807 malades formant les 258""=^ de l'ensemble et dans les autres îles de 90 14 morts sur 44,139 malades, soit les 204'"^^ de l'ensemble, d'oîi l'on voit quelle forte mortalité règne dans les possessions néerlandaises de l'archipel Indien. Les principales maladies qui ont amené ce résultat ont été : P le cliolèra, qui a compté 86,243 malades dont 38,314 ont succombé formant les 445""=" du nombre total des malades ; 2" les fièvres malariennes, qui ont été au nombre de 32,595 dont 2044 ou les 62""== ont succombé; 3" le UriMri, au nombre de 1064 malades et 309 ou les 290'""= qui ont succombé : 4" 3755 malades de dysenterie sui- lesquels 978 ou les 260"""' se

sont terminés par la mort; 5° la variole, au nombre de 1078 malades. L'on a compté en outre 415 morts par la foudre ; 246 par les bêtes fauves ouïes serpents venimeux; 101 par bomicide et 174 par suicide.

Les observations faites à la même époque dans l'armée ont donné les résultats suivants. Elle se composait de 1324 officiers et de 31,145 soldats et se répartissait en 12,974 Européens, 419 Africains et 16,417 Javanais ou Amboiniens, qui ont compté en 1874, 52,694 malades soit les 162"^^ de l'effectif ou environ un malade sm' six. La mortalité a été de 2105, c'est-à-dire les 65™^^ de l'effectif et les 25""' du nombre des malades. La proportion des différentes maladies n'est pas tout à fait la même que dans laf population civile; comme l'on peut en juger par les cbiffres suivants: 1° les fièvres malariennes ont atteint 9704 Eui'opéens sm^ lesquels 195 ou les 20™"' ont succombé. Les nègres ont compté €4 malades et un mort soit les 16""'" et les Javanais 5624 dont 57 ou les 10"'" ont succombé. Si nous comparons le nombre des fiè\Tes malariennes avec l'effectif appartenant aux différentes races, nous voyons que les Européens en ont eu près des trois quarts (728""^'), les Africains im seijtihne seulement et les Javanais environ un tiers. D'où l'on voit que les Européens sont plus atteints que les Javanais et ceux-ci plus que les Africains. Le nombre des morts comparé à celui des malades est des 20™"=' chez les Européens, des 16'""" chez les nègres et des 10™^^ chez les Javanais ; 2° la dysenterie a compté 1387 malades européens et 300 morts, formant les 216™"' du nombre des malades. Les nègres en ont eu 10 dont 2 ou les 200™"' sont morts ; les Javanais ont eu 325 malades et 129 ou les 396™"' ont succombé. La dysenterie a donc atteint les 106™"' ou plus à'un dixième des Eui'opéens; les 238™"' ou près à.' un quart des nègres; les Javanais ne l'ont été que dans la proportion d'environ les 2omes seulement un cinquantième de l'effectif; 3° le choléra s'est développé chez 814 Européens dont 422 ou les 518™"' sont morts; les nègres ont compté 79 malades et 45 ou les 570™"' ont succombé et les Javanais ont eu 365 malades et 129 ou les 355™"' sont morts. Nous avons donc les 62™"' ouun seizième de F effectif européen atteint par le choléra; les 190™"' ou un peu moins iVun cinquième des nègres ; et les 223™"' ou près du quart des javanais; 4" V hépatite s'est montrée chez 283 Européens dont 15 ou les 53"'"' ont succombé; les nègres n'ont pas compté un seul

266 , CLIMATOLOGUS MEDICALE.

malade de ce genre et les Javanais 27 dont (i ou les 223'"'"' se: ^ morts. D'où il résulte que les Européens ont perdu les 22""" un cinquantième de leur effectif, les Javanais entre un et dem millièmes et les nègres pas un seul; 5° le typhus n'a presque p régné dans l'année, puisqu'on n'a compté que 13 Européens e 8 Javanais, proportions tout à fait insignifiantes ; 6" le hérihér s' est montré chez 29 Européens dont 5 ouïes 172""^'' ont succombé tandis que 550 Javanais en ont été atteints et 21 ou les 38""» s> sont terminés par la mort. D'où l'on voit quelle est la faibli proportion des Em-opéens qui ont contracté le béribéri, puis qu'elle dépasse à peine les 2""» de l'effectif, tandis que chez le: Javanais ce sont les 33""^^ qui en ont été atteints.

Ces chiffres fondés sur des observations très nombreuses peu vent nous aider à faire apprécier l'influence pathologique di climat des îles de la Sonde, ainsi que la manière différente doni| se comportent dans ces régions tropicales, les Européens, les natifs et les nègres.

5° Pathologie. — a. Malaria. Nous sommes sur le terrain classique de l'influence malarienne, puisque toutes les îles à.i l'archipel Indien sont à la fois chaudes, humides et marécageui ses ; aussi la malaria et ses conséquences, comme nous venons di le voir, dominent toute la pathologie de ces îles. C'est enparticu-i lier le cas de Sumatra dont les côtes occidentales qui font partid du royaume d' Atchin sont très visitées par la malaria, qui attei-i gnit les troupes envoyées pendant la guerre avec le sultan d' Atchin. La côte occidentale qui comprend les résidences du Padang et de Benkaaeelen sont dans le même cas. La côte oriem taie l'est également depuis l'extrémité occidentale jusqu'à Pa-. lembang et Lampong. Le terrain côtier y est bas et marécageux, formé par un sol d'alluvion qui est déposé par les rivières formant des deltas dont les bords sont inondés pendant la saison des pluiesil n'est donc pas étonnant que la malaria prédomine et amène ài sa suite les engorgements spléniques, l'hydropisie et Tanémie.' Elles sont très nombreuses, mais plus rarement de nature maligne dans les résidences de Palembang ' et de Lampong. Les régions montueuses sont, en général, à l'abri delà malaria, excepté* dans les stations où la températm-e est assez élevée et où ili

« Voy. VanLeent, Arch. de mécl. nav., 1874, t. XXII, p. 288.

existe des niarécages sur les plateaux environnés de hautes sommités; mais ce sont plutôt des exceptions, tandis que dans les régions basses et sm- les côtes la malaria est très répandue et peut être considérée comme une endémie universelle. Les îles voisines deBilliton et de Banca participent à la même influence. Dans la première, les immigrants chinois furent presque tous atteints en 1860 de fièvreintermittente quotidienne qui précédait l'apparition du béribéri. A Banca, le littoral est marécageux et insalubre surtout du côté de l'ouest, ainsi que du côté du nord sur les bords de la profonde baie Klabat. L'archipel de Riouiu- Lingga est peu visité par la malaria, qui développe seulement les . fiè\Tes intermittentes simples, tandis que les pernicieuses et les alîections du foie y sont excessivement rares.

A Java, nous trouvons la même influence malarienne sur toute la côte et en particulier à Batavia qui est bâtie sur un sol d'alluvion, traversée par une rivière dont les bords sont très marécageux et souvent inondés ; aussi les fièvres intermittentes y sont-elles endémiques, le type quotidien est le plus répandu, le tierce est plus rare et le quarte ne se montre qu'exceptionnellement. Ces fièvres ont une intensité extraordinaire, surtout chez les Européens nouvellement arrivés. Les indigènes ne soufîi-ent pas autant des fièvres paludéennes, mais ceux qui viennent de l'intérieur ou qui habitent les bords de la rivière dans la vieille ville subissent l'influence malarienne avec une intensité égale à celle qu'on observe chez les Eui-opéens. Les fièvres pernicieuses se déclarent avec une grande intensité et presque sans prodromes, surtout chez ceux qui ont passé une nuit dans la vieille ville, au bord de la rivière. Les accès pernicieux se montrent le plus souvent sous les formes algide ou apoplectique. Les fièvres intermittentes simples ou pernicieuses se développent souvent à l'état épidémique ; elles sévissent alors siulout chez les indigènes. Elles ont un caractère bénin en janvier et février, et s'accompagnent alors de symptômes gastriques et intestinaux qui deviennent plus prononcés en avril et mai, et s'aggravent en juin, juillet et août, tandis que depuis septembre jusqu'à la fin de l'année, les fièvres palustres prennent un caractère bénin, mais présentent parfois des complications thoraciques. Buitenzorg,(\\\\ est à quelques lieues de la capitale, avec laquelle elle est réunie par un chemin de fer, est un sanatorium très précieux pour les malades affaiblis par les fièvres ou la dysen-

terie. Samaranrj est également, visitée par la malaria, quoiqu'n un degré moindre que Batavia. C'est le type quotidien qui prédomine sur le tierce et le quarte. Les fièvres pernicieuses y sont également beaucoup moins graves. Les mêmes remarques s'oIjservent à Sourahaya où l'on ne compte qu'îtwe fièvre pernicieuse sur liuit intermittentes franches et où la mortalité n'est pas très élevée, puisqu'elle ne dépasse pas tin décès sur quatorze ou quinze fièvres pernicieuses. Nous trouvons les mêmes influences malariennes sur la côte occidentale de Java, ainsi qu(; dans les régions orientales, à Anger, Bonjœwangie et Tjilatjaj) qui sont presque toutes situées sur des côtes basses et marécageuses. Les fièvres endémiques y sont plus souvent compliquées de catarrhes pulmonaires que d'intestinaux.

Bornéo est également visité par les fièvres malariennes, quoiqu'avec moins d'intensité que Java et Sumatra. Les deux établissements néerlandais de Pontianack à l'occident et de Bandjar-Masin au midi, voient des fièvres intermittentes régner surtout de mars à septembre et prendre souvent la forme rémittente biheuse ; elles deviennent alors adynamiques et menacent sérieusement la vie. Les deltas et les bords marécageux des grandes rivières de Bornéo sont des foyers permanents de malaria qui développent les fièvres intermittentes et pernicieuses, sui'tout à l'époque du kentering ou changement de la mousson : c'est sur la côte occidentale que se font sm-tout sentir ces influences telluriques.

L'archipel des Celebes est plus favorisé que les précédents, quant aux fièvres intermittentes qui sont d'un caractère ordinairement bénin, et se montrent plus rarement avec les symptômes menaçants des accès pernicieux. Les récidives y sont bien moins fréquentes que dans les îles de la Sonde et siu'tout que dans les Moluques, comme nous allons le voir.

L'archipel des Moluques est renommé pour son insalubrité, siu-tout depuis quelques années, en particulier dans l'île iVAmloine. Selon le témoignage de plusieurs médecins, elle est tourmentée par les fièvres endémiques et a souvent été dévastée parce fléau qui n'épargne ni sexe, ni âge; presque tous les habitants, bien qu'à un degré différent, en sont frappés. La cause de cette prédominance de la malaria a été cherchée dans l'état du sol qui est argileux et ne laisse pénétrer l'eau que dans les couches supérieures, où elle forme des nappes qui sont eii

POSSESSIONS NÉEKLAND AISES. 261)

contact avec des matières organiques en décomposition, sous une température de 30°; telle est probablement la cause principale de ce phénomène qui ne peut être rapporté aux émanations volcaniques. Celles-ci sont, en effet, aussi abondantes à Banda et à Ternate où pom-tant les fièvres endémiques sont beaucoup plus rares et plus bénignes qu'à Amboine.

L'île de Timm- a une réputation de salubrité bien méritée ; eu général la population jouit d'une bonne santé et l'âge moyen des habitants est assez élevé (soixante ans). Néanmoins la malaria y existe, quoiqu'à un degré moindre que dans les îles voisines et développe les fièvres intermittentes, surtout lorsqu'on passe la nuit à la belle étoile et lorsque soufflent les vents d'est qui sont forts et froids. La petite île voisine de EoUi présente des mêmes caractères de salubrité.

La Nouvelle-Guinée ou Papouasie est fort peu connue, ainsi que nous l'avons dit, aussi n'avons-nous qu'un bien petit nombre de documents pathologiques. Nous savons seulement que les fièvres intermittentes ont atteint les premiers colons débarqués en 1838 sm^ la côte sud-ouest, qui parut être si meurtrière qu'on dut l'abandonner. Le capitaine Duperrey qui avait débarqué au nord-est, dans le port Dorery, considéra cette côte comme très insalubre ; il en est de même de Merkusoord et de Fortdu-Bus. Il est donc très probable que la malaria règne dans tout le pourtour et peut-être aussi dans l'intérieur de cette gTande île. .

En résumé, les fièvres paludéennes sont endémiques dans l'archipel Indien ; elles s'y rencontrent presque partout et il n'est pas rare de les voir sévir sous forme épidémique. Les lieux où elles régnent particulièrement sont les côtes septentrionales et occidentales de Java, l'île d'Onrust, située en face de la côte nord de Java, vis-à-vis de la baie de Batavia; les côtes de Bali ; les côtes ouest et sud de Sumatra, notamment Singkel, la rade de Padang, la baie de Pœlce, près de Benkœlen, sur la côte ouest ; la baie de Lampong sur la côte sud de Sumatra; les îles voisines du détroit de Banca et celles qui sont situées dans le détroit même; les côtes ouest de Bornéo; la côte est des Célèbes; les îles Moluques et surtout Amboine ; le littoral de la Nouvelle- Guinée. D'autre part, il est des îles qui sont plus favorisées, où les fièvres paludéennes sont moins graves. Ce sont Macassar et Kema sur les côtes ouest et nord-est des Célèbes, Ternate, Band-

jerniasin à Bornéo ; les plaines qui bordent la rivière de Palembang sur la côte est de Sumatra et les îles de l'archipel d(^ Iliouw-Lingga; ces diverses localités sont renommées par IMminunité relative dont elles jouissent.

Les fièvres paludéennes se montrent sous forme d'épidémie, le plus souvent lors du changement de mousson ; plus fréquemment pendant la mousson d'ouest ou saison des pluies que pendant celle du nord-est. De 1840 à 1850, les fièvres ont régné à Java sur une très grande étendue; elles avaient un caractère très grave. On ne saurait guère plus compter des épidémies de fièvi-es qui ont porté dans l'île d'Onrust leurs ravages parmi les habitants et les équipages des navires qui n'y séjournent cependant que peu de temps. Depuis qu'un temble tremblement de terre a dévasté l'île d'Amboine, en 1835, les fièvres ont souvent sévi avec intensité dans des localités qui, avant cette catastrophe, étaient renominées par leur salubrité.

Voici la proportion des différents types observés à bord des bâtiments hollandais en station dans les Indes orientales : 1° quartes 46 ; 2° tierces 990 ; 3° quotidiennes 2889 ; 4" irrégulières 164. La forme rémittente se montre quelquefois avant l'apparition des accès intermittents , elle revêt souvent une apparence maligne qui l'a fait confondre avec la fièvre typhoïde. On l'observe surtout pendant les mois de juillet, août, septembre et octobre.

b. Fièvres continues. La fièvre typlioïde est plutôt rare aux Indes orientales, d'après le D'' van Leeut, mais il est souvent difficile de la distinguer des fièvres paludéennes à forme maligne ou continue, si ce n'est à l'autopsie oîi les lésions abdominales se rencontrent très rarement. La même observation s'applique au typhus pétêchial qui est presque inconnu dans ces régions. Il est vrai que le D'' Lindman a décrit une épidémie de typhus observée en 1855 à l'hôpital militaire de Palembang, à Sumatra. Sur 65 personnes atteintes, la maladie se manifesta sous trois formes différentes : le typlms éphémère (typhus abortif) ; le typhus sans localisation et le typhus avec localisation iwédominante sur le yros intesfm qui se rapproche i)robablement de la dysenterie typhoïde. Mous n'avons pas entendu parler du typhus à rechute dans les Indes orientales, taudis qu'il a fait de si grands ravages aux îles Maui'ice et de la liéunion .

c. Fièvres éruptives. La variole est souvent épiclémique, elle est alors très meurtrière, malgré les progrès incessants de la vaccine. Elle faisait autrefois de grands ravages dans la plupart des îles et même à présent l'insouciance et le fatalisme des indigènes laisse éteindre la chaîne de vaccine. Voici quelques faits relatifs à certaines îles. Jusqu'en 1858, Ternate a été souvent désolé par des épidémies varioliques, les cas de mort étaient très nombreux, dès lors la vaccine y a été introduite et est fort appréciée; le sultan, sa famille et ses gens ayant donné l'exemple de s'y soumettre. Dans la partie occidentale de Bornéo, les épidémies de variole ont été fréquentes ; il en a été de même pour la partie méridionale, mais là aussi elles ont cédé devant l'introduction de la vaccine par les soins persévérants du gouvernement. Les ravages de la variole ont été terribles à Amboine ; la population en fut décimée au printemps de 1855. La maladie ne fut arrêtée que par la vaccination de tous les enfants et des adultes qui avaient jusque-là négligé ce moyen de salut. La mortalité fut très considérable, surtout chez les Amboinais, tandis que très peu de Chinois et pas un seul Européen n'en ftu-ent atteints. A Sumatra, l'on observe de temps en temps des épidémies varioliques, surtout dans l'intérieur de l'île, mais ces apparitions ' sont de moins en moins meurtrières, grâce à la vaccine dont l'usage gagne du terrain. La variole a régné, il y a une vingtaine d'années, dans l'île de Billiton, mais dès lors elle n'a plus reparu, les chefs indigènes ayant donné l'exemple de se faire vacciner. Les mêmes faits se sont reproduits dans toutes les îles de l'archipel Indien, où les épidémies varioliques sont aussi rares et bénignes qu'elles étaient autrefois fréquentes et mem'trières.

La rougeole est généralement si bénigne qu'il n'est pas rare de voir les indigènes, dont la couleur de la peau cache souvent l'éruption rubéolique, ne donner aucune attention à une maladie aussi légère. Les affections morbides consécutives, si redoutables dans nos climats, n'ont qu'une importance minime dans ces contrées intertropicales où l'on peut voir les enfants indigènes atteints de rougeole, se livrer à leurs jeux en plein air. Nous n'avons trouvé aucune mention d'épidémie scarlatineuse qui est probablement aussi rare dans l'archipel Indien que dans les autres régions équatoriales ou intertropicales.

d. Maladies des organes de la digestion. Les gastralr/ies et

dyspepsies sont l'une des conséquences les plus ordinaires du séjoui" des Européens dans ces régions. L'alanguissenieut de 1; digestion conduit à l'emploi des stimulants et des mets épicé; i qui, h leur tour, ramènent la dyspepsie. En outre, l'anémie i produite par la malaria et par la chaleur humide contribuen i également à favoriser la dyspepsie et toutes ses conséquences Chez les indigènes, les mêmes influences développent la perver j sion de l'appétit et conduisent à la géophagie que l'on observe • assez souvent chez les condamnés aux travaux forcés, à la déportation et sui-tout chez ceux qui travaillent aux mines de Bornéo. L'inanition, la nostalgie, le désespoir causent le marasme., l'anémie, l'anasarque et souvent le suicide.

Les catarrhes intestinaux sous forme de diarrhées sont rarement indépendants de quelque autre maladie. Bs sont l'une des: manifestations les plus ordinaires de l'influence palustre; ils? précèdent ou suivent le choléra et la dysenterie, mais ne présentent pas de gravité en dehors de ces trois maladies épidémiques ou endémiques.

La dysenterie est le fléau de l'archipel Indien, elle se montre en tout temps comme maladie sporadique et sous la forme épidémique. Ainsi que pour les fièvres paludéennes, tous les habitants des îles de la Sonde, sans distinction de race, de sexe ou d'âge, sont exposés aux atteintes de cette maladie, quoiqu' à deS' degrés différents, comme nous venons de le voir*. Les Eui'opéensi en sont atteints dix fois plus souvent que les natifs et les? nègres encore davantage. Les Européens nouvellement arrivés? sont en général les premières victimes dès le début d'une épidémie, cependant les exemples ne manquent pas de personnes quii sont atteintes après un séjour plus ou moins long dans ces 5 régions et qui succombent comme les premiers. Le nombre des ^ indigènes qui subissent l'influence dysentérique est toujom'S^ très considérable dans les hôpitaux.

Quant aux marins, ils sont très fréquemment atteints aussi bien i sur mer que dans les ports ; mais depuis que les soins hygiéni- ■ quès sont mieux entendus, le nombre des malades a notable- • ment diminué ; c'est ainsi qu'à Batavia sur envii-on 2600 marins, l'on en a compté en 1860 les 71™"% 7 qui ont eu la dysenterie; , en 1861 les 67""'%2; en 1862 les 70""==; en 1863 les 60'"^^^; eu 1864 : les 27"'"%5 et en 1865 les 32""'%8. Mais ce n'est pas seulement sur terre, c'est souvent en mer que se développe la dysenterie;

POSSESSIONS XÉEELAND AISES. 273

c'est ainsi que la corvette française la Syhille avait déjà, lors (le sou mouillage devant Amboine, une centaine de dysentériques parmi les hommes de son équipage.

Les soldats en campagne sont aussi atteints par les flux intestinaiLX et dysentériques. C'est ainsi que pendant la guerre contre le sultan d'Atchin, sur 8517 malades, l'on compta 558 dysentériques eiu-opéens et 252 indigènes, en tout 810, soit les 94°*"' du nombre total. Les diarrhées qui reconnaissaient la même cause que la dysenterie et souvent la précédaient, ont été au nombre de 2020 et formaient ainsi près àhm quart, les 223""'' du nombre total. En réunissant ces deux flux intestinaux nous arrivons aux 331°"'% soit- au tiers du nombre total des malades; et cependant la dysenterie est moins répandue à Sumatra qu'à Java et qu'à Célèbes, tandis qu'à Macassar et dans l'archipel de Riouw- Langga elle est moins fréquente. On ne l'observe qu'exceptionnellement à Amboine, qui paraît jouir de l'hem^eux privilège de ne pas réunir les. conditions nécessaires à l'endémicité dysentérique. Batavia, Samarang et Sourabaya sont, au contraire, le ten-ain classique de l'endémie, surtout cette dernière où l'on estime qu'un tiers de la mortalité est amené par la dysenterie. Souvent des accès de fièvre intermittente sont les précurseurs de la maladie qui est rarement franche et se complique ordinairement d'hypérémie du foie, de splénite et d'hémorroïdes ; cette dernière forme s'observe souvent chez les Européens qui ont passé un grand nombre d'années dans la colonie, surtout chez ceux qui ont mené une vie sédentaire dans les bureaux.

L'hépatite est une des complications des plus ordinaires de la dysenterie, mais elle se montre aussi en dehors de celle-ci. Dans l'archipel Indien, les maladies du foie forment un groupe d'affections toujours sérieuses, parfois mortelles. Ce sont surtout les Européens qui en sont victimes, ce qui s'explique par la perturbation profonde des fonctions biliaires à la suite d'un séjour dans les pays tropicaux. Nous avons vu qu'ils comptaient environ vingt fois plus d'hépatites que les natifs tandis que les nègres n'en étaient jamais atteints.

L'hépatite est surtout fréquente sur le littoral de Java et de Sumatra, ainsi que sur les côtes ouest et sud-ouest de Bornéo. Elles sont rares aux Célèbes, aux Moluques et dans l'archipel Riouw- Langga. L'hypertrophie du foie est une conséquence de l'in- I fluence climatérique et particulièrement de l'intoxication palus-

LOMBAUD, Climatologie. T. iv. 18

tre; l'hépatite primitive est fréquente, mais très souvent aussy l'hépatite secondaire vient compliquer la dysenterie et amènera la formation d'abcès du foie. A Sourabaya, l'hépatite est d'uneJ telle fréquence, que l'on peut affirmer qu'il n'y a pas une seuleJ locahté dans les Indes qui offre un chiffre aussi élevé d'aftec-j tions inflammatoires de cet organe; elles succèdent en général à la fièvre palustre ; la forme séreuse est la plus répandue, néan-J moins la parenchymateuse n'est point rare avec terminaison parJ un abcès dont on a souvent obtenu la guérison par la ponction.. C'est à Sourabaya que l'on a remarqué que le calomel,à petites.^ doses, ne cause jamais de salivation quand un abcès était en voie de se former; ce qui a fourni un précieux élément de] diagnostic dans une maladie dont les symptômes sont souvent si obscui'S.

La colique sèche des régions tropicales a été quelquefois observée dans Farchipel Indien, mais il est bien probable qu'elle reconnaît pour cause principale l'empoisonnement par le plomb

Les hémorroïdes se montrent chez presque tous les Eui'opéens d'un certain âge qui ont séjourné longtemps dans les colonies det l'archipel indien. Elles apparaissent presque toujours à la suite» des catarrhes intestinaux et de la dysenterie ; elles sont égale ment une conséquence de la gène déterminée par l'engorgementi ' du foie dans la circulation abdominale. |

Les vej^s intestinaux sont très répandus ; ce sont les lomhricsi et les oxyures que l'on rencontre le plus fréquemment, surtouti chez les enfants indigènes. Le ténia se montre souvent dans les: Indes et surtout à Sumatra où le D^'Heymann* l'a observé,'^ aussi bien chez les habitants des montagnes que chez ceux quii vivent dans les plaines et sur le httoral. L'on rencontre égale-'' i ment dans l'intestin le trichocephahis dispar.

e. Maladies des organes thoraciques. Les coryza, les laryngites et les bronchites ne sont point rares, mais ils sont moins graves que dans les chmats tempérés. Ce sont sui'tout les Eui'opéens qui en souffrent, à cause des perturbations amenées par les climats tropicaux dans les fonctions de la peau. ! Les épidémies de grippe sont fort rares dans l'archipel. Nous !

^ Versucli einer pathologiscJien Darstellung der Kranlcheitcn in de» Tr(^- • penîàndern. j

n'eu avons trouvé qu'une mentionnée clans la table de Hirsch*, <iui s'étend depuis 1510 à 1850. En 1831, où elle fut à peu près universelle et s'étendit aussi à l'archipel Indien. VanLeeut* raconte qu'en 1856, la frégate néerlandaise Palemhang, vit se développer une épidémie de grippe en rade de Macassar ; sur 840 hommes dont se composait l'équipage, 144 furent atteints, mais aucun d'eux ne présenta de symptômes graves.

Les pneumonies et les pleurésies sont excessivement rares dans l'archipel chez les Européens comme chez les indigènes. Dans l'espace de six ans (1860-1865), l'on n'a signalé que 22 cas de pueumoni^ stir 12,661 Européens, ce qui fait l""',? pour la proportion dek malades aux vivants. Il en est de même pour la plem'ésie qui s'est montrée dans des proportions identiques, 24 sur 12,661 soit 1™%9, l'ensemble de ces deux phlegmasies thoraci- •ques aiguës s'élevant aux 3™''%6 de l'ensemble des vivants. Les •caractères de ces deux maladies ne diffèrent en rien de celles qu'on observe dans les zones froides ou tempérées.

La phthisie pulmonaire existe aussi bien chez les Européens •que chez les indigènes, et parmi ceux-ci, d'après le D''Heymann, les Javanais et les Africains en seraient plus souvent atteints que les Chinois.

La coqueluche s'observe souvent chez les enfants, mais elle est sans gravité. L'asthme nerveux s'observe chez les fumeurs •d'opium.

Les maladies du cœur et des gros vaisseaux sont très communes dans l'archipel, en particulier la péricardite et V endocardite rhumatismales que l'on observe dans toutes les classes •de la population. L'hypertrophie du cœur et les palpitations nerveuses sont fréquentes après un long séjour là où règne une température élevée ; on les rencontre chez ceux dont la rate est hypertrophiée; mais ces palpitations sont temporaires et disparaissent avec leur cause, par le changement de climat ou par le retoui- en Europe.

f. Maladies du système nerveux. L'encéphalite et la méningite ne sont pas aussi communes qu'on pouiTait le supposer dans un climat torride ; Vinsolation n'y est pas inconnue. La

' Op. cit., 1. 1, p. 282.

* Arch. de méd. nav., t. VIII, p. 171.

méningite tiiherculeuse s'observe de temps en temps chez le] enfants des Européens ; elle n'affecte pas une marche très aiguë j L'aliénation mentale est assez fréquente dans l'archipel, soiij sous forme de clelirium tremens chez les Européens adonnés i | l'alcoolisme, soit chez les fumeurs d'opium où elle prend la formJ de délire aigu. Les individus atteints de cette forme d'aliénatioi»] mentale produite par l'abus de l'opium commettent souvent de !{ assassinats pendant un accès de rage ; néanmoins il est rare d les voir traduits devant un tribunal régulier et subir les peine , portées par la loi contre les meurtriers, même dans un momeii d'ivresse. En général, c'est la populace qui, dans ce cas, se fui spontanément juge et bourreau, appliquant ainsi la loi de LyncJf

Mais il est deux formes d'aliénation qui méritent d'être sigrui lées : c'est la mata glap et le lata. La première est une foli homicide qui atteint les indigènes et les pousse à tuer la pr^ mière personne qu'ils rencontrent, estimant combattre un tigr ou quelque animal féroce. L'autre n'attaque que les femmec'est une espèce de danse de Saint-Guy caractérisée par l'imit;! tion de tous les actes qu'exécutent les personnes qui attii-eii l'attention de la malade. Cette singulière monomanie a beau coup de rapport avec celle qui a été observée à Madagasca (Voy. t. m, p. 739).

Les névralgies sont assez souvent observées chez les Eur' i péens, plus fréquemment que chez les indigènes. Les névralgi faciales sont souvent la conséquence de l'intoxication palustre > i peuvent être considérées comme des fièvres larnées.

Le tétanos se rencontre quelquefois chez les blessés, comm i l'a observé le D'' van Leent qui a soigné un Européen et u Malais atteints de trismus traumatique. Nous n'avons trouv aucune notice du tétanos des nouveau-nés, ce qui ferait suppose ( que cette maladie n'existe pas dans l'archipel Indien.

Le D'" Hetzen a observé à, Bima, dans l'île de Sumbawa, un i épidémie de tétanos qu'il considérait comme de natui-e rhum;i i tismale. La maladie commençait brusquement; le malade, sau i aucun prodromes, au milieu de ses occupations ordinaires f était pris subitement d'une faiblesse extrême qui passait à l'éta l soporeux ; cette phase delà maladie n'était accompagnée d'aucui a mouvement fébrile et n'avait pas de diu-ée déterminée ; l'accès di i f tétanos paraissait tout à coup sous forme d'ophistotonos; tou; les mulcles étaient successivement contractés, ceux des membre;

inférieurs étendus et roidis. La figm-e portait alors l'expression de la plus vive souffrance et le malade ne donnait aucun signe de vie, l'anesthésie de la peau était complète. Ces accès duraient îi peu près cinq à dix minutes et se renouvellaient quatre à cinq fois dans une heure ; devenaient continus dans les cas mortels, s'éloignant au contraire quand la terminaison était favorable; la convalescence s'annonçait par un sommeil profond accompagné d'une abondante sueur. Les victimes de cette singulière épidémie ont été assez nombreuses ^

Le goitre et le crétinisme se montrent souvent dans les tribus indigènes qui habitent les vallées des hautes montagnes, où l'on trouve de véritables crétins qui inspirent, en même temps que la pitié, un sentiment de vénération.

g. Maladies des organes de la locomotion. 'L'arthrite et le rJiumatisme sont assez répandus dans Tarchipel Indien, mais ils ressemblent exactement à ceux que l'on observe dans la zone tempérée. On les combat par le 23itjit, massage exécuté par des femmes qui s'annoncent le soir dans les rues ou autour des habitations européennes par le cri perçant de pitjit. Les névralgies sont l'une des manifestations les plus ordinaires du principe rhumatismal. Il y a peu de personnes contrefaites dans l'archipel; les indigènes étant ordinairement bien constitués et peu disposés au rachitisme.

h. Maladies des organes génito-iirinaires. Nous n'avons trouvé aucune mention de V hématurie, ce qui prouve qu'elle n'existe pas dans l'archipel Indien. L'hydrocèle est signalée comme fréquente dans toutes les îles de l'archipel. La lithiase n'est pas nommée. Enfin, quant aux maladies du sexe féminin, les troubles des fonctions utérines sont également très répandus, principalement sous forme de leucorrhée. Les accouchements y sont plus faciles qu'eu Europe, du moins chez les femmes indigènes qui se lèvent dès le premier jour et vaquent à .leurs occupations ordinairss.

La syphilis est très répandue dans l'archipel, où elle paraît navoir autrefois exercé de très grands ravages ; les sept huitièmes la population en étaient alors atteints; mais dans les temps j uctuels elle est moins répandue, il y avait même quelques-unes

' * Arcli. de méà. nav., t. XV, p. 255.

278 CLIMATOLOGIE MKDICALE.

des îles où elle était inconnue, comme celle d'Engano où son introduction date de 1854. L'on raconte le même fait pour Goroiitalo, dans l'île Célèbes, où la syphilis aurait été importée récemment par un Européen. La maladie est, en général, plus bénigni' qu'en Europe, quoiqu'elle sévisse d'une manière terrible dancertaines localités montueuses et par conséquent éloignées desecours médicaux. Les accidents primitifs sont souvent tré< rebelles aux traitements les plus rationnels ; les manifestatioii^ les plus ordinaires sont les balanites, les uréthrites, les bléuorrhées chroniques, les végétations, les orchites, les épididymites, ; les chancres, les bubons, les plaques muqueuses, les syphilides, les gommes et plus rarement l'iritis.

Voici la proportion des maladies vénériennes chez les marins, et soldats européens dans l'espace de cinq ans. Sur 12,280, 4905, soit environ les 400'"<=^ (399) de l'effectif ont été atteints; proportion beaucoup plus élevée qu'aux Indes orientales dans l'armée anglaise. Chez les indigènes l'on a souvent constaté desdésordres effrayants sous l'influence du virus vénérien lorsqu'il n'a pas été combattu assez à temps ou assez efficacement.

i. Maladies de la peau. La gale est à peu près universelle- • chez les indigènes, aussi bien dans les classes élevées que dans les inférieures. Le lichen tropicus est une des maladies de la peau qui tourmente le plus les Eiu'opéens nouvellement arri-vés. L'herpès circinnatus est plus fréquent que ]ezona, l'un et l'autre laissent des taches ou c/?ioasmate indélébiles. Les furoncles sont également l'une des conséquences les plus ordinaires du séjour des Européens dans les pays chauds, ainsi que nous l'avons vu pour la plupart des régions iutertropicales. L'on a ' remarqué qu'à Singkel, sur les côtes nord-ouest de Sumatra, l'éruption fiu'onculeuse se montre' sous forme quasi-épidémique i lorsque l'influence palustre diminue ; elle atteint surtout les personnes qui n'ont pas eu la fièvi-e intermittente. Les furoncles sont souvent syraptomatiques d'un mauvais état des voies digestives.

Le dragonneaa a été importé à Java par des Africains de la côte de Guinée, il ne paraît pas avoir jamais atteint les indigènes et ne s'être montré que chez des soldats africains et chez quelques européens qui avaient passé par l'Afrique. L'albinisme peut diflicilement être considéré comme une maladie de la peau puisque c'est une affection morbide totius substantiœ. Il est sou-

rOSSESSIOÎîS NÉERLANDAISES. 279

vent accompagné de développement de la glande thyroïde. Les ophtalmies qui peuvent, jusqu'à un certain point, être rattachées aux maladies de la peau sont très fréquentes dans l'archipel Indien. La conjonctivite est très répandue et se développe quelquefois épidémiquenient, atteignant un haut dégré de gravité et un grand nombre de personnes, elle est souvent accompagnée de chémosis ; l'ophtalmie granuleuse et le pterygion sont les formes les plus ordinaires que l'on rencontre chez les indigènes; il en est de même de la kératite et de l'iritis spécifique. L'héméralopie est assez fréquente ainsi que la rétinite. La cataracte se montre souvent, principalement chez les Chinois dont la constitution paraît les prédisposer à cette maladie.

k. Les scrojules ne sont point rares dans l'archipel, l'on y observe assez ù'équemment la forme torpide chez les enfants javanais aussitôt après le sevrage, alors que le riz constitue toute l'ahmentation. Mais comme ils vivent au grand air et qu'ils ne tardent pas à joindre à leur régime des aliments de natm-e animale, la diathèse scrofuleuse est rapidement modifiée de telle manière que bien souvent, à l'âge adulte, il n'en reste déjà plus de traces.

1. Le scorhit, la chlorose et Vanémie sont des manifestations d'un même appauvrissement du sang ; le scorbut proprement dit est assez rare; cependant on l'a quelquefois observé chez des matelots entrés à l'hôpital de Batavia pour cause de maladie vénérienne, il s'y montra sous forme hémorragique. La chlorose est surtout l'apanage des Européennes, qui guérissent difficilement dans les régions basses et dont l'état s'améliore par le séjour des hauts plateaux de Java ou de Sumatra , mais qui ne suffit pas toujom-s pour obtenir la guérison , aussi le retour en Europe devient-il absolument inévitable. L'anémie des régions tropicales s'observe souvent dans l'archipel et il n'y a pas toujours de guérison obtenue autrement que par le rapatriement des malades.

m. n. 0. Le cancer, Verc/otisme et V alcoolisme. Nous ne savons rien de la fréquence du cancer chez les indigènes. L'ergotisme y est également inconnu, ainsi que l'alcoolisme que nous avons vu être l'apanage exclusif des Européens ; mais si les indigènes en sont exempts, il n'en est malheureusement pas de même de Vomok, sorte de délire aigu dont nous avons parlé

CIJMATOLOGIE MEDICALE.

comme amené par l'abus de l'opium. On l'observe non seulement chez les Chinois qui l'ont importé dans l'archipel, mais aussi chez les indigènes qui suivent cet exemple déplora])le des habitants du Céleste Empire.

p. L' éléphantiasis et la lèjjre. C'est surtout dans l'archipel des Moluques, aux îles Banda et Ternate qu'on observe la lèpre. Elle n'est pas rare non plus dans la partie occidentale de Java, ni à Sumatra, surtout dans les montagnes et parciculièrement à Paya-Combo, localité qui, sous le rapport de la nature, est un véritable paradis terrestre. On la rencontre également dans les parties occidentales de Bornéo, principalement parmi les Chinois; à Célèbes, dans la province de Minahossa; dans l'intérieur de Timor et à Florès. Elle présente exactement les même caractères qu'aux Indes orientales ou dans les pays du nord de l'Eui'ope. Les Arabes de l'archipel n'en sont pas atteints et les Européens le sont très rarement. Il n'en est pas de même pour les métis qui sont souvent lépreux à un degré très prononcé. L'on rencontre partout dans l'archipel, l'éléphantiasis, bien que dans une proportion plus faible que la lèpre. Les deux maladier^ se voient rarement sur le même sujet. Quelquefois la lèpre est compliquée de scrofule ou de syphilis.

Le D"" Pompe van Meerdervoort a décrit une espèce de lèpre que l'on désigne sous le nom de cascadm. Il en a recueilli plus de cent observations aux Moluques, notamment dans les île> Céram et Arœ où il estime que cinq individus sus ceM sont atteints de cette terrible maladie qu'il désigne sous le nom de loseudo-iclitliyose, à cause de sa ressemblance avec la maladie de ce nom.

q. Le choléra êpidémiqiie existe d'une manière permanente dans l'archipel ; c'est depuis 1819 qu'il s'est étendu à toutes les îles sous forme épidémique ; il y a régné jusqu'en 1830 ayec des alternatives de recrudescence et de décroissance. Il disparut alors jusqu'en 1853, époque à laquelle il ht invasion à Palembang, sur la côte est de Sumatra. Depuis, il s'est propagé sm*tout dans l'archipel Indien et il s'y montre constamment sous la forme sporadique ou épidémique. En 1864 et 1SG5, il a sévi principalement à Java et a fait un grand nombre de victimes dans la marine néerlandaise. A Samarang l'on a compté euviroii 20,000 cholériques et 14,000 décès. Ce furent les indigènes qui

payèrent le plus fort tribut à l'épidémie. Pendant la guerre d'Atcliiu, à l'ouest de Sumatra, l'on compta 761 cholériques européens, donc 346 succombèrent; 510 soldats indigènes furent atteints par l'épidémie et sui- ce nombre il y eut 264 morts. Pendant la même expédition il y eut 1148 Européens et 729 indigènes atteints de diarrhée qui occasionna la mort de 36 Européens et de 26 indigènes. Il est très probable que sur ces 62 morts, la majeure partie était atteinte de la cholérine ou de la diarrhée cholériforme qui règne toujours en mêms temps que le choléra. Dans l'intervalle des épidémies, l'on observe toujours un certain nombre de cas sporadiques, dont la majeure partie se termine par la mort. A Batavia, le choléra sévit fréquemment à l'état épidémique; il y fit de nombreuses victimes en 1864 et 1865, principalement parmi les Javanais et les Chinois de la vieille ville ; on y observe également des cas de choléra sporadique. En 1874, comme nous l'avons vu, on a compté environ douze cents malades (1258), dont les deux tiers étaient des Européens et un tiers des Javanais. On l'a également observé dans presque toutes les îles de l'archipel et en particulier à Banca dès 1852. Dans l'île Célèbes, Minahossa et Macassar ont vu se développer des épidémies en 1858 et 1859, quoiqu'on temps ordinaires il ne s'y montre que très rarement. On l'a également observé dans l'archipel de Pviouw-Langga, mais il n'y a fait que peu de victimes. Bornéo a été souvent visité par le choléra épidémique ou sporadique ; la cholérine y est aussi très répandue. Les Moluques en ont été très peu visitées.

r. Lsi, fièvre jaune n'a jamais paru dans l'archipel Indien.

s. Le hérihéri^ est, après les fièvres paludéennes, l'une des maladies les plus répandues dans ces îles où il se développe, paraît-il, sous l'influence malarienne, surtout lorsque les habitants sont dans des circonstances de dénuement, ce qui a fait appeler le héribéri une maladie de misère comme le typhus exanthématique et le typhus à rechute. Aussi, le D'" van Leent estime-t-il que le béribéri dérive d'une altération du sang analogue, sinon identique à celle qui produit le scorbut; c'est à la

' V. article Béribéri de M. Leroy de Méricourt dans le Diei. encycl. de méd., ainsi que le D'' Prseger : Recherches sur la nature du Béribéri, Areh. de méd.nav., t. XIY, p. 378 et Wernich, op. cit., p. 169.

suite d'une alimentation trop uniforme, insuffisante et de mauvaise qualité, qu'on voit apparaître le béribéri. L'humidité de l'atmosphère, l'encombrement et l'abattement en favorisent le développement. Ce sont les indigènes surmenés qui en sont surtout atteints dans la marine néerlandaise ; ce fut le cas d'un groupe de matelots et d'ouvriers chargés d'exécuter des travaux hydrographiques très longs, très difficiles et très pénibles dans le détroit de Banca où l'intoxication palustre jouait éga- ; lement un rôle important. La même observation fut faite h bord } de la Madura et du Sindora. L'on put alors observer que là où les matelots européens étaient atteints par le scorbut, les indigènes tombaient malades du béribéri. Pendant la campagne dirigée contre le sultan d'Atchiu, l'on en observa 13 cas chez des Européens dont aucun ne se termina par la mort et 175 soldats indigènes qiu comptèrent 8 décès.

Le béribéri ne se montre plus qu'exceptionnellement à Batavia. Il avait précédemment fait beaucoup de ravages parmi les condamnés indigènes employés au curage du port et de la rivière. A Billiton, la maladie s'est montrée pour la première fois a Sidjok, parmi les ouvriers mineurs en 1856 ; en 1857 et 1858ron n'en observa aucun cas ; mais en 1859 l'on compta 47 malades et 15 morts ; en 1859 il y en eut un grand nombre parmi les immigrants chinois qui étaient épuisés par les fièvres intermittentes ; en 1861 et 1862 le nombre des malades fut considérable, mais dès lors les conditions hygiéniques s' étant améliorées, l'on ne vit plus que fort peu de personnes atteintes par le béribéri. A Banca, cette maladie ne s'observe que rarement dans la baie de Muntok où elle n'atteint que les marins indigènes dans les vaisseaux qui sont en rade. A Bornéo, le béribéri s'est montré poui' la première fois en 1851 à bord du brick de guerre néerlandais le Padang. Ce vaisseau était en station à Samarinda et ne pouvait se procui'er des vivres frais par suite du mauvais vouloir des habitants. La même observation a été faite pendant la dernière guerre de Bornéo, où la colonne expéditionnaire était également privée d'une alimentation suffisante; aussi ses pertes fm-ent-elles considérables lorsqu'elle pénétra dans l'intériem-du pays. Le béribéri est rare dans les Moluques, du moins dans ces derniers temps, car autrefois on l'observait assez souvent. Les seuls cas que l'on observe maintenant se rencontrent chez des métis d'origine européenne. En définitive, il est peu de localités

(le l'archipel Indien qui soient à l'abri de cette maladie; on . l'observe également à bord des bâtiments où elle attaque surtout les indigènes et les Chinois. Nous rappelons que cette maladie a régné dans l'armée anglaise de la petite île de Labuan (Voyez t. IV, p. 155).

Le D'" Wernich, qui a fait du béribéri une étude spéciale, s'est rendu aux îles de la Sonde pour vérifier l'opinion qui considère le kakè des Chinois et des Japonais comme la même maladie que le béribéri de Java et de Sumatra. Il a visité trois hôpitaux destinés à cette catégorie de malades; l'un situé à Batavia en comptait une centaine; le second est placé dans l'intérieur au milieu des plantations de palmiers et d'orangers qui en font un vrai paradis terrestre ; il contenait 48 malades natifs et européens, presque tous appartenant à l'armée; le troisième hôpital contenait environ 360 malades mais dont il n'y en avait que douze atteints de béribéri à différents degrés. Les observations du D*" Wernich l'ont convaincu que le béribéri et le kaké sont une seule et même maladie qu'il désigne comme une hydropisie cachectique amenée par l'anémie des tropiques, qui se développe lentement et se termine souvent par la mort Nous avons vu quelle opinion il s'était formée en examinant des malades japonais atteints par le kaké (Voyez t. IV, p. 242).

t. Le pian ouframhœsia est si fréquent dans l'archipel Indien et en particulier dans les Moluques, qu'on l'a désigné sous le nom de Imiton cVAniboine. Il est très répandu à Sumatra où dans les kampongs du chef-lieu on rencontre à chaque pas des indigènes, surtout des enfants qui en sont atteints au visage, ce qui leur donne, un aspect repoussant. A Java on l'observe surtout chez les Chinois, chez les indigènes et chez les créoles. Dans les Moluques, il est peu de personnes qui n'en soient atteintes. A Bornéo, il en est de même; aussi le regarde-t-on comme une maladie inévitable à laquelle on doit se soumettre. Il en est de même à Timor, tandis qu'à Célèbes et à Banca il est fort rare ; mais ces îles sont des exceptions en dehors desquelles l'on peut dire que le pian est endémique dans presque tout l'archipel.

u. Enfin, le mal de pied perforant a été très souvent observé

' Op. cit., p. f)55.

et il se présente avec une très grande persistance qui le rend I tout à fait rebelle aux traitements les plus variés.

Conclusions sior la pathologie de l'archipel Indien.

Comme nous l'avons vu, c'est la malaria qui domine toute la pathologie de ces régions ; ensuite viennent par ordre de fré- ; quence, la dysenterie et les diarrhées, l'hépatite et les gastralgies, l'anémie et la chlorose ainsi que le béribéri qui peut être considéré comme l'un des traits caractéristiques des maladies de l'archipel Indien et comme ayant des rapports très intimes avec la malaria. Les manifestations les plus fréquentes de celle-ci sont les fièvres quotidiennes, viennent ensuite, quoiqu'à une grande distance les tierces et en très petit nombre les fièvres quartes. Les formes pernicieuses et malignes ne sont point rares non plus que les rémittentes. La fièvre typhoïde et le typhus exanthématique sont excessivement rares. Il en est de même de • la scarlatine, taudis que la rougeole est assez fi'équente mais ; très bénigne. La variole, qui a fait autrefois de grands ravages, | est beaucoup moins grave et fréquente depuis l'introduction de la vaccine. Les maladies thoraciques et en particulier la phthisie sont fort peu répandues. Le rhumatisme s'observe assez fréquemment sous la forme d'arthrite et de névralgie. Les maladies de la peau, comme les furoncles, la gale, l'herpès et surtout le pian sont très fréquentes; ce dernier peut être considéré comme caractéristique de la pathologie de l'archipel Indien. Il eu est de même de l'éléphantiasis et surtout de la lèpre tuberculeuse qui se rencontre à différents degrés dans toutes les îles. Enfin le choléra a trouvé dans ces régions un terrain favorable à sa propagation; aussi s'est-il montré non seulement comme épidémie meurtrière, mais aussi comme maladie sporadique, paraissant presque toutes les années dans les grandes comme dans les petites îles de l'archipel. Tel est le tableau abrégé des observations qui ont été faites dans les possessions néerlandaises et qui peuvent être résumées en quelques mots : malaria, dysenterie, hépatite, béribéri, pian, lèpre, choléra, anémie et chlorose.