RHYTHME DU COEUR

ceci que l'énergie de l'impulsion indique plutôt la force que l'épaisseur du cœur. Or , la force d'un muscle est loin de répondre à son volume ; rien n'égale l'énergie de la contraction des muscles grêles de la femme hystérique, et il en est ainsi des mouvemens du cœur de-iÉaucoup de sujets. Laennec, qui admettait si souvent un état nerveux dans s:.is explications, ne tenait peut-être pas toujours assez compte de la dynamique des organes.

336. Ler/iythme des battemens du cœur, c'est-à dire l'ordre de leur succession, est encore étudié par l'auscultation. Déjà l'inspection et la palpation peuvent en faire juger; mais Foreille le fait encore mieux apprécier. Dans l'état normal il est tel que nous l'avons établi précédemment ; mais dans les maladies, tantôt les battemens sont plus fréquens , tantôt ils sont plus rares ; ils sont quelquefois portés à près de 1 5o ou 200 par minute, et peuvent être d'autres fois très ralentis. Dans les faits vus par M. Bouillaud et dans d'autres dont j'ai été témoin , il n'y avait que 28 à 3o pulsations dans ce même laps de temps. On a même observé un fait où ils étaient tombés à 17. — C'est sur tout dans le cas où le rhythme est très lent qu'on étudie le mieux les battemens du cœur. D'autres fois ces battemens sont irréguliers, quelquefois intermittens , dans certains cas, alternativement forts ou faibles ; il arrive que cinq ou six battemens se font entendre presque coup sur coup, et que l'intervalle de temps qui les suit est considérable. Un battement peut être fort et être suivi de plusieurs battemens faibles.