CHAPITRE IV
Dans Tétai normal, le sommeil est un temps de repos durant lequel les organes de la pensée, du mouvement musculaire et la sensibilité se remettent de répuisement causé par les fatigues de la veille. Sept à neuf heures par jour suffisent en général pour chaque individu.
Les troubles de celte fonction constituent Vinêomnie, les frayeurs noc^ lurneSf la somnolence^ le coma, le carus.
t*^. — Imiomnlo.
Dans l'état morbide, quelques individus se plaignent de ne pouvoir dormir, ou d'avoir le sommeil agité par des rêves, des cauchemars; ils ont ce qu on appelle de ï insomnie. Chez les enfants ce sont surtout des frayeurs nocturnes et le lendemain tout a disparu.
L'insomnie se rencontre dans la plupart des maladies aiguës fébriles, et en particulier au début de la fièvre typhoïde, dont il est un dés symptômes habituels; — dans le delirium tremens; — dans la congestion cérébrale; — dans la folie; — dans les maladies douloureuses, telles que les névralgies, etc. — L'insomnie est troublée par des songes et des cauchemars ; par l'incube et les succubes dans certaines maladies, principalement dans la chlorose, dans l'anémie, dans l'hystérie, dans les maladies du cœur et dans la période de germination de la méningite ; — dans le sommeil provoqué par l'opium, par la belladone, etc.
La somnolence et Vassoupissement sont des états morbides dans lesquels l'individu accablé parait être entre l'état de veille et de sommeil.
On les observe souvent dans les maladies du cerveau, surtout dans la méningite; avec la fièvre, quelle qu'en soit la nature, mais surtout dans h fièvre typhoïde adynamique.
Le coma est un profond sommeil d'où il est difficile de tirer les malades. L'intelligence, la sensibilité et le mouvement paraissent abolis; mais ce n'est là qu'un engourdissement. En effet, de violentes sollicitations déterminent quelquefois de faibles témoignages de sentiment et d'intelligence.
Il y a plusieurs espèces de coma : le coma vigil^ accompagné d'un peu de délire ; le coma somnolentum^ dans lequel les malades répondent par monosyllabes lorsqu'on les interroge, et qui retombent assoupis ; enfin le B. — Diagnostic. S5
