CHAPITRE XI
SIGNES rOlRMS AU DIAGNOSTIC PAR LES FLATUOSITÉS, LES ÉUUCTATIONS ET PAR LES BORBORYGMES
Los gaz qui se développent dans le canal alimentaire sont : l'oxv^ène, rh\(lroi:éne carboné, l'acide suif hydrique et le gaz acide carbonique. Leur présence en excès constitue la pneumalose gaslro-intestinale, généralement désiirnée sous le nom de fJatuo'iitrs.
On appelle borbori/'imf's (do So-.Ço.ûî^w, je fais un bruit sourd) les bruits sourds et spontanés que ces gaz produisent en circulant dans l'inleslin.
On donne le nom iVèructation ou rot k l'éruption des gaz qui, sortant de l'estomac, s'échappent au dehors par la bouche.
On désigne plus particulièrement sous le nom de vents les gaz qui sortent, avec ou sans bruit, par le rectum.
Les borborygmes, les éructations, les vents, annoncent la présence d'un excès de gaz dans les voies digestives. Certaines circonstances morbides, telles que l'indigestion, l'irritation intestinale passagère due à des aliments
de mauvaise qualité, peuvent faire varier la quantité de ces gaz, et donner lieu à des coliques et à des douleurs abdominales aiguës plus ou moins vives. — On observe ces flatuosités chez les convalescents» lorsque les forces digestives n'ont pas repris encore toute leur activité, chez les gens valétudinaires, les enfants, les vieillards, les hommes de cabinet, à vie sédentaire, les hy pochondriaques, les goutteux, les femmes grosses, dans la fièvre puerpérale, dans les phlegmasies intestinales chroniques, etc.
Les borborygmes annoncent habituellement la venue prochaine d'évacuations alvines.
« Dans les maladies aiguës, dit Landré-Beauvais, c'est un signe dangereux quand, des borborygmes se faisant entendre et le ventre étant très gonflé, il ne sort ni vents ni déjections. »
Dans l'hystérie, il se produit, souvent en fort peu de temps, une énorme quantité de flatuosités stomacales, intestinales. Il en résulte de la douleur et une gène très sensible. Ces phénomènes ne cessent que par l'expulsion ou Tabsorption de ces flatuosités.
Les borborygmes s'observent très souvent chez les aliénés et en particulier chez les maniaques et les lypémaniaques. Chez ces derniers, il est fort curieux de les voir devenir l'occasion d'hallucinations étranges. Ces malheureux se croient fort malades, en danger de mort, ou bien ils s'imaginent que leur ventre renferme des ennemis, des êtres vivants, comme des serpents, des crapauds, etc.
Les borborygmes résultent fréquemment de Tingestion de certains aliments surnommés flatulents, comme les farineux et les crucifères. Ils accompagnent souvent la dyspepsie et caractérisent la forme qualifiée de dyspepsie flatulente (1).
La présence de vers intestinaux lombrics ou taenia, qui entretiennent une certaine irritation de l'intestin, a un semblable résultat.
On les rencontre, comme symptômes, dans la hernie étrang;lée, dans rétranglement interne, dans la péritonite, dans les cancers de l'estomac et de rintestin.
Les borborygmes n'ont aucune valeur diagnostique. Us indiquent seulement qu'il se produit une grande quantité de gaz et de liquides, et que ces matières circulent difficilement dans l'intestin.
