XIV. — SYMPTOMBS DIYEBS

Les maladies célébrales et les névroses donnent encore lieu aune foule d'autres symptômes que nous ne pouvons étudier en particulier ; tels sont : la tendance à la syncope^ l'état spamodique ou vaporeux, la diminution de VintelUgencef de la mémoire, la paralysie de la langue, le bégayement, la perte de la parole, enfin les troubles de l'intelligence qui constituent l'aliénation mentale. Parmi ces différents symptômes, il en est un, Vaphasie, qui a eu le privilège d'occuper dans ces derniers temps l'attention des pathologistes. Il résulte, des recherches faites à ce sujet, que dans l'immense majorité des cas (140] l'aphasie accompagne des lésions des lobes antérieurs du cerveau, et M. Broca (3), dans plusieurs autopsies faites avec le plus grand soin, a reconnu que la lésion occupait de préférence la troisième circonvolution frontale gauche. — n s'agissait ordinairement d'un ramollissement consécutif à une oblitération artérielle. Celte singulière coïncidence devait être signalée (4).

(1) Lélut, du Démon de Socrate, 1856.

(2) Lélat, V Amulette de Pascal^ 1846.

(3) P. Broca, Sur le siège de la faculté du langage articulé avec deux ob' Hnatiofu <rapha$ie.

(i) Voy. Auguste Voisin, Nouveau Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratique, Paris, 1865. t. llf, art. Apbàs».

i9% MALADIES DS LA TÊTE.

La plupart des autres phénomènes que nous yenoms d'éaa* mérer ne méritent pas une. description particuliére^i Ils sodI plus propres à indiquer le siège et le degré de raltération cérébrale que sa nature. Or, le but que nous nous somme» proposé, dans ce travail, est surtout de fixer l'esprit des lecteurs sur les symptômes propres à faire reconnçtUre la na^ tare, l'espèce anatomique de 1» lésion des centres nerveux* Si les développements précédents ont atteint ce but, nous croyons qu'il serait inutile d'entrer dans de plus longs dé> tails ; si nous n'y sommes pas epoore parvenu, de nouveaux éclaircissements seraient entièrement inutiles*

ART. II. — STMPTOMBS PHTSIQUES.

Les symptômes physiques locaux sont aussi nombreux dans les maladies des poumons, du cœur, de l'abdomen, qu'ils sont rares dans les maladies cérébrales ; la solidité et Tépaisseur des parois crâniennes sont les causes de celte rareté; si le cerveau se trouvait enfermé dans une cavité osseuse et membraneuse à la fois, molle, élastique, il serait plus facile d'apprécier les changements physiques qu'il peut subir. En tout état de cause, quand même le cerveau serait facile à explorer, encore faudrait-il inventer des moyens nouveaux d'examen, car ceux que nous possédons pour les autres organes du corps ne s'y appliqueraient qu'imparfaitement*

C'est cette absence de signes physiques qui rend si difficile le diagnostic des maladies du cerveau ; car, quoiqu'on ait, de nos jours, apporté dans cette étude un soin tout particulier, il faut bien reconnaître que, au point de vue du diagnostic, nous sommes encore aussi peu avancés qu'on Tétait pour les maladies des poumons et du cœur, avant la découverte de l'auscultation et de la percussion*

Cependant on ne doit négliger aucun des renseignements que l'exploration physique peut faire apprécier, en attendant que des recherches nouvelles aient étendu, sous ce rapport, le domaine de la science.

Les symptômes physiques des maladies cérébrales sont relatifs i^ aux lésions des téguments du crAne et des diffé-