XIII. — Bruit de fluctuation thoracique

On produit ce phénomène en imprimant au tronc des mouvements brusques et en sens opposé. Le malade peut également le développer par les mouvements du corps. Le bruit qui se produit ressemble au ballottement d'un liquide dans une bouteille qui contiendrait à la fuis de l'air et de l'eau ; il est assez difficile de percevoir ce phénomène à une grande distance; il faut presque toujours pour l'entendre approcher l'oreille à quelques centimètres de la poitrine. Le bruit a quelquefois un timbre aigu et sonore qui rappelle le timbre argentin du tintement métallique.

Ce phénomène exige pour sa production la présence de gaz et de liquides dans la cavité de la plèvre ; il est donc paihognomonique de l'hydro-pncumo-thorax. On ne l'a jamais perçu dans le cas des cavernes. Il est bien entendu qu'on ne le confondra pas avec le bruit de gargouillement stomacal (voy. maladies de V abdomen),

ART. II. — Symptômes fonctionnels.

La douleur, la dyspnée, la toux, sont les principaux symptômes fonctionnels qu'on puisse observer dans les affections de poitrine. Il faut y ajouter l'étude des matières expectorées.