PIÈYRKS CONTINUES DU NOBD ET DU CENTRE DE L EUROPE. &9S

oîci le relevé comparatif de la mortalité des deux cliniques à dater de B39. Il mourut :

D«Di la (première. Dans la Mconde.

Eq 1839 5,4 p. 100. 4,5 p. 100.

» On suspectait le blanchissage , on accusait la position défavorable s salles ; mais on oubliait toujours, que ces conditions, étant parfaiment semblables, ne pouvaient nullement expliquer la grande dilTénce dans la mortalité des deux cliniques. Kn novembre 1846, on ut avoir trouvé la cause des revers dans le toucher trop souvent ercé sur les femmes enceintes, et Ton diminua le nombre des élèves ns la première clinique. £n eiïel, en novembre et décembre iS^ô» ivicr et février 1847, la mortalité fut considérablement réduite, pour paraître malheureusement de nouve^iu en avril 1847, où il mourut

accouchées, et au mois de mai, où il en mourut 36. Ce fut ce triste >ultat qui montra mieux que n'auraient pu le faire les théories les plus ^antes, que ce n'était |)asdans le nombre des élèves qu'il fallait chercher véritable cause. Ce fut au mois de mars 1847 que M. Semelweis fut (inné chef de la première clinique. Après s*être assuré que ce n'était ni

* des précautions ni par un trailemeut spécial <ies femmes malades, ni

• des salles plus aérées, etc. , qu'elle l'emportait, M. Semelweis fut p()é d'une circonstance dont l'importance avait jusqu'alors échappé : yeux les plus expérimentés. Tandis que les élèves sages-femmes ssistaient pas aux autopsies et que les chefs mêmes de cette clinique

venaient que rarement dans les salles de dissection où ils n'avaient de leçons à faire, les élèves de la première clinique étaient ou des decins qui se préparaient à leurs examens, se vouant spécialement i pratique des accouchements et en même temps à des travaux ana- )o- pathologiques, ou des docteurs étrangers qui suivaient les leçons I professeur Rokitansky. Tous se livraient aux travaux anatomiques; assistaient à huit ou dix nécropsies par jour. Les dissections étaient vent faites par eux-mêmes, ou bien on se rendait à des leçons latomie pathologique où toutes les pièces pathologiques de chaque

MA maLadiia ftNDttftQtns, fiftoeiAraiK rt STATtsTions vimaj

Jour, même celles du canal intestinal, étaient etamlnées et pa5^imain en main. £n outre, le chef de clinique d'accouchemeots faisai: [ ^ sans relâche an cours où l'on pratiquait sur le cadavre des opérati*i! v tricales. Après de si longues opérations sur le cadavre, les él^^'^ laient que trop souvent immédiatement continuer la pratique desacc ments k la Maternité. C'est dans les autopsies faites en très grand ir par les élèves d'une des cliniques, à lexclusion des élèves de lac nique, que M. Semelweis crut reconnaître la cause de la grande diJ dans la mortalité des deux services ; c'était l'inoculation des atooK^ c tiques aux parties génitales qui éiait pour lui la source des maladie pérales.

m Iles liquides en putréfaction, soit par le linge, soit par des p^'^i placenta, par des instruments mal nettoyés, par les ustensilesi, par i phère même imprégnée de tels atomes, voil^ pour M. $etnt'« cause la plus fréquente des fièvres puerpérales. Pour lui« le modH \ pagation le plus commun est le toucher exercé par des mains inipr des miasmes des cadavres. Il fut arrêté, \ers la fin de mai 4847. q « ^nne ne serait admis désarmais dans les salles de la Maternité, qu il \ autopsies ou non, sans avoir trempé, dans la salle d'accoticbemens les mains dans une solution de chlorure de chaux et sans avoir f» d'une brosse à ongles. Déjà après le premier mois de la mise en pra t^tte mesure, il ne mourut que 6 femmes sur 3u0 accouchement*^; i de juillet, 3; aoûi, 5 ; septembre, 12; octobre, il ; novembre, 1 cembre, 8, toujours sur un peu plus de 300 accouchements; tai sur le même nombre, 57 avaient succombé en avril, 36 en mai, avarr se fût servi de ce moyen hygiénique. Les résultats obtenus en 1^'J^ plus satisfaisants encoic. Dans le courant de cette année, il re j dans la première clini(iue qu'une feaiiue sur SU accouchées ; ddcs clinique rivale, 1 sur 76. La mortalité n'avait jamais été aussi faihk première clinique depuis Tannée 1827.

» Depuis le moment où M. Semelweis eut introduit Tusage da indiqué jusqu'au mois de novembre 1850, où M. Arnetli quitta 1 c'est-à-dire dans une période de plus de trois ans, le résultat a e. stamment le même, c'est-ihdire que la mortalité a été toujours à • égale dans les deux cliniques. Â Kiel, on a obtenu les mêmes m M. Michaelis, professeur d'accouchements de cette unKersîté, U k M. Semelweis, le 18 mars 1868, qu'on avait été forcé» le i*' jaii( de fermer son hôpital à cause des cas nombreux de maladies poen

)ui 8*y prodaisaient. On l'oavrit de nouveau en novembre, et la maladie recommença ses ravages. On éuit sur le point de fermer encore une fois 'établissement, lorsque, le 21 décembre 18/i7, arriva à Kiel la nouvelle les résultats obtenus à Vienne. M» Michaelîs n'hésita pas un moment 4 employer les lotions chlorurées, et, depuis ce moment, il n'eut qu'une leule malade, chea laquelle l'affection parut même être le résultat de l'em*^ >loi d'une sonde mal essuyée.