CHAPITRE XXVI

ART, Ier, — Limites géographiques et étiologie.

La fièvre jaune a été désignée sous les noms de fyphus ictérode, typhus nautique, typhus amarille, fièvre bilieuse d'Amérique, coup de barre, de vomito negro, etc. Elle a des limites géographiques qu’elle n’a jamais franchies; jusqu'ici elle n’a jamais dépassé le 48° degré de latitude boréale (Québec) et le 27° degré de latitude australe; sous le rapport de l’altitude, elle semble même, dans la région tropicale, ne s'être jamais élevée au delà de 924 mètres au-dessus du niveau de la mer. Une certaine élévation de la température, environ 20° centigrades, paraît nécessaire à son développement, A bord des navires à vapeur, les chauffeurs semblent être plus exposés que le reste de l'équipage à contracter la fièvre jaune ; à Barcelone, les boulangers et les maréchaux ferrants ont donné uñe proportion excéptionnellement forte de victimes. L'humidité, l'électricité atmosphérique et les vents du sud ont été signalés comme favorisant le développement de la maladie, Le théâtre habituel de la fièvre jaune est représenté par tout le littoral du golfe du Mexique et de la mer des Antilles; cependant elle a été observée aussi sur le littoral américain de l’océan Pacifique, à Guayaquil et à Acapulco en 1853, et si l'on en croit M. Barton, même au Pérou et au Chili, en mars 1854 (2). La fièvre jaune s’est montrée aussi sur la côte occidentale du continent africain, et, eu Europe, sur le littoral du Portugal, de l'Espagne et de Ptalie. Parmi les saisons, l'été et l'automne sont celles dans lesquelles la maladie se manifeste le plus souvent (3). En général, la fièvre jaune n’at-

(1) Cette question a été abordée déjà plusieurs fois, t. I, p. 3, et t. Il, p. 230.

(2). « Now we hear of its firts adyent in Chili and Peru, March. » 1854 (Report of

the Sanilary commission of New-Orleans. New-Orleans, 1854, in-8.) . (3) Voyez plus haut, t. II, p. 230.

taque qu’une fois le même individu. On admet généralement qu’un certain

acclimatement est nécessaire pour y résister. Si l’on entend par là que les individus les plus anciens de séjour dans les foyers de fièvre jaune sont le plus à l'abri, rien n’est assurément plus vrai. Mais la préservation a-t-elle lieu en raison du simple acclimatement, ou bien sous l'influence d’une première atteinte de fièvre jaune, atteinte souvent légère, qui a pu échapper à l'observation, mais qui suffit, aussi bien qu’une atteinte grave, pour garantir d’une seconde atteinte ? C’est ce qui est loin d’être décidé. Quoi qu’il en soit, voici dans quelles proportions ont eu lieu les pertes des di- “vers éléments de la population de la Nouvelle-Orléans pendant l'épidémie de fièvre jaune qui a frappé cette ville en 1853 {1).

Provenance des individus,

Nouvelle-Orléans . LS SR POUND Re

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Arkansas, Mississipi, Alabama......,....

Proportion des décès

sur 4000 habitants,

Géorgie, Caroline du Sud, ..... di a A Caroline du Nord, Virginie, Maryland.......... 30.69 Tennessee, Kentucky nes bb che pisiubEs 4

New-York, Vermont, Massachusetts .

Maine, Rhode- Island: Connecticut.

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