‹ Traité de kinèsithérapie gynécologique (massage et gymnastique) [electronic resource]Chapitre 177 sur 226 · Livre de Brandt · texte numérisé non relu

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imminent pendant les étirements, pour peu que la force déployée soit trop grande. Faites plutôt moins que trop à chaque séance. Vous gagnerez un peu plus le lendemain. La force à déployer, différente suivantles cas, est très difficile à régler. C'est la précision du diagnostic et l'expérience acquise qui dirigent. Ce qu'un débutant n'a pas fait et ne juge pas faisable, le praticien consommé peut le juger, par expérience de cas semblables et plus encore par la finesse du toucher, non seulement possible mais nécessaire. La consistance des ligaments à étirer varie considérablement. Tantôt minces et souples, tantôt épais, fermes, durs. La force à déployer dans la première variété est insignifiante à côté de celle que la seconde exige. Le ligament contracté est-il mince et souple, l'effet est obtenu en quelques séances, sans effort. S'agit-il de fixations fortes il est parfois indiqué de prolonger l'extension pendant un quart d'heure et davantage, en déployant une force considérable, et cela tous les joui s pendant deux ou plusieurs semaines, pour constater que l'attache commence à céder. Impossible d'apprendre aux élèves le degré de furce tolérable et utile. Dans le but de parer autant que faire se peut aux incon vénients, je me suis fait une méthode pour les étirements difficiles. Je cherche d'abord, par un examen détaillé, ù m'orienter sur la fixation, sa position, direction, épaisseur, étendue, etc., etc., etje la masse le mieux possible dans la direction centripète, en cherchant de quelle manière l'extension peut être faite et bien faite. Alors je mets la femme dans l'attitude la plus favorable, variable suivantles cas, et ayant saisi avec précision ce qui doit être allongé, je pratique l'étirement graduel jusqu'à l'extrême limite, c'est-à-dire autant quela souplesse le permet, jamais au delà. La tension est maintenue durant quelques secondes, puis on lâche un peu et quelques instants seulement, pour reprendre une ou deux fois. N'omettez jamais, après l'étirement, les frictions circulaires autour des parties étirées et sur elles. Tantôt on opère avec l'indexintroduit dans le vagin, ou dans le rectum, tantôt et souvent avec le pouce introduit dans le vagin ou avec l'index dans le rectum et le pouce dans le vagin. Dans bien des cas aussi l'étirement est bi-manuel, doigt intérieur, main extérieure. En étirant, ne craignez pas d'encourager la malade à se plaindre, et surveillez son visage, pour atténuer la force, si la douleur se trahit sur les traits. Provoquez le moins de douleur possible. Une douleur vive doit être à tout prix évitée. Quand la fixation est étendue sur une large surface, n'étirez pas tout à la fois. Attaquez

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