‹ Traité de kinèsithérapie gynécologique (massage et gymnastique) [electronic resource]Chapitre 191 sur 226 · Livre de Brandt · texte numérisé non relu

Livre de Brandt

Dans un hôpital où l'on essayait ma méthode pour les prolapsus, dès que l'utérus commençait à rester en place, on ne se contentait pas de faire pousser la malade pour constater le résultat, mais on tirait en bas le col saisi dans une pince. II est incroyable qu'un médecin commette une pareille faute et il serait merveilleux qu'on réussit malgré elle à guérir un prolapsus.

Pour rendre la tonicité aux ligaments relâchés et faire disparaître les déplacements qui en sont la conséquence, l'opération principale est l'élévation qui diffère suivant les cas. Le but à atteindre est le réveil de lacontractilité, par des extensions courtes, pas trop énergiques, secondées de vibrations, pour les attaches trop lâches, et pour celles qui sont roidies et raccourcies lesexlensions assez vigoureuses pour que laréfraction ne se reproduise pas au moins de suite. L'élévation n'influence pas seulement les parois vaginales, mais les ligaments supérieurs et le péritoine. Pour exciter et tonifier les ligaments relâchés, le tapotement sacré est utile. On le pratique dans diverses attitudes suivant l'état des organes génitaux. De même, je cherche à stimuler Tinnervation des ligaments au moyen de pressions vibrantes, légères mais précises, dont le point d'application se trouve à droite et à gauche du promontoire, sur . le grand sympathique et un peu plus bas et plus profondément sur le plexus hypogastrique. On opère alors par le vagin et le rectum. Lorsque les ligaments postérieurs sont relâchés, j'exerce la pression vibrante autour d'eux et sur leur point d'attache. J'ajoute en cas de prolapsus vaginal la compression avec vibration du nerf honteux. Contre le relâchement périnéal j'agis parle mouvement des adducteurs, bassin soulevé, et souvent par une gymnastique que la malade exécute chez elle trois à cinq fois par jour. Voici en quoi elle consiste : debout et appuyée ou couchée sur le dos, la femme croise les jambes, serre fortement les cuisses et contracte son périnée de façon à le tirer en dedans. Le mouvement est répété chaque fois à trois ou quatre reprises.

Les malades atteintes derétrodéviations, descentes et prolapsus, ne se lèveront pas comme on le fait d'ordinaire, pour ne pas nuire aux effets du traitement. Ou bien, on les aidera en appliquant une main sur la nuque, l'autre entre les épaules et elles se tiendront raides (nuque et dos) pendant qu'on les soulèvera; ou bien on leur apprendra à se lever sans aide, soit en mettant leurs bras derrière elles et se dressant sur eux, soit — et cela vaut mieux — en se tournant d'abord sans brus-

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