Livre de Brandt

ou cinq jours, et si de suite et dans les jours qui suivent, l'utérus s'antéfléchit peu ou point, ne le rélroversez plus. Autrement, rélroversez-le de nouveau pour le laisser dans cette position pendant le même laps de temps.

Quand une flexion forte entrave l'écoulement des liquides, il est capital de ne pas la laisser se reproduire. Alors abstenez-vous plus longtemps du redressement de la rétroversion artificielle. Cela n'a pas un inconvénient comparable à celui qu'on veut supprimer.

Des règles douloureuses peuvent être la conséquence d'une anté- (lexion qui ne semble pas très prononcée. Si les douleurs ne sont pas excessives, je ne conseille pas la rétroversion provoquée, car les inconvénients de ceLle position anormale pourraient être pires que le mal. On se contente de refouler avec l'index, par le vagin, le col en arrière et de faire le massage indispensable. Avec la main libre on réussit, en général, à mettre l'utérus en droite ligne sur l'index.

Agir par pression avec la main libre sur les ligaments sacro-utérins et non sur l'utérus, est préférable, plus sûr, plus rapide. Tournez la face palmaire contre le promontoire, coude en l'air, pour opérer avec efficacité.

Utérus trop gros ou trop petits. — Stimuler l'innervation, c'est activer la circulation et accroître la nutrition. Pour stimuler les nerfs d'un organe, on ne saurait jamais le loucher trop délicatement. Pour masser un utérus atrophié, on n'aura jamais la main trop légère. Un massage léger par contre active peu ou point la résorption. Le massage léger bien pratiqué détermine parfois une augmentation de volume très rapide, mais c'est d'abord la forme et la consistance de l'organe et non le volume qui se modifient. En trois jours, elles peuvent devenir presque normales. La gymnastique congestionnante augmente la nutrition, et grâce à elle, on obtient plus vite le retour au volume normal d'utérus trop petits. Un massage fort, persévérant, surtout si le traitement est prolongé et s'il est secondé par la gymnastique dérivative, a, comme on peut penser, un effet opposé. Il active la résorption.

Les hémorrhagies persistantes et la consistance spongieuse de l'utérus augmenté de volume, coïncident parfois. Un massage, même modérément fort, employé au début du traitement, ferait grossir encore l'utérus. N'employez donc la force, ne prolongez donc les séances qu'après être arrivé par la légèreté à faire contracter le parenchyme et