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616 Notes complémentaires et erratum.
ne peut le cerner avec le doigt surtout si la femme est examinée dans la station sur pieds. Brandt a signalé le fait dans son livre suédois. Cette remarque et sa description de la consistance spéciale de l'utérus (Erratum p. 123) ont ouvert mes yeux sur ses qualités d'observateur. Qu'il sentit ce que les accoucheurs spécialistes seuls, quand leurs sensations sont affinées, connaissent, cela prouvait la précision de son toucher. Brandt a également, comme je le dis plus loin, mentionné l'aplatissement du col (signe de Hegar).
Page 107. ligne 5. — Consultez au sujet de l'anté-rétro-position l'erratum de la page 250.
— 117, fig. 13. — Cette figure n'est pas exacte. Consultez à son sujet l'erra-
tum de la page 281.
— 119, ligne 5. — Au lieu de : protétique, lisez : protèique.
— 121, — 4. — Je n'en ai pas trouvé, ajoutez: ou du inoins je ne puis
affirmer la constance de ceux que j'ai observés.
— 121. — 6. — Pour bien percevoir le. signe de Hegar qui en somme est
excellent, on doit palper en massant. Le cas que je cite est exceptionnel selon toutes probabilités. La malade avait une induration de la base du ligament large droit. La grossesse survint au cours du traitement. En admettant une exception, je me fonde non seulement sur cette particularité; mais sur d'autres faits, confirmant l'exactitude du signe de Hegar, et constatés depuis l'impression de la page 121. De plus, en parcourant les notes prises à Stockholm pendant qu'on me traduisait le livre suédois de Brandt, j'y trouve la remarque suivante : « au 3e mois de la grossesse le col est aplati d'avant en arrière et la voûte du vagin est élargie. » Brandt avait donc constaté cette modification de la région cervicale, avant 1884.
— 121, — 30. — Dans le rectum, ajoutez: ou entre l'index et la main
libre qui masse.
— 123, — 15. — Brandt comparait cette « consistance spéciale, à celle
d'une terre soulevée parla charrue. »
— 129, — ■ 21. — Au lieu de: examen média/, lisez : examen médiat.
— 130, — 33. — Au lieu de : border, lisez : broder.
— 133. — . — Ajoutez: Lorsque tes œdèmes péri-oophoro tubaires com-
mencent à se dissiper et les annexa à se dessiner, pour les distinguer des anses intestinales contenant de petites boules fécales, pratiquée l'effieurage par te rectum : roulez toute fa masse.
Notes complémentaires et erratum. 617
Pages 439, 140, 141, 14i\ 143. — Cellulite ligamentaire. Contracture. Rectum douloureux. — Ces phénomènes m'ont semblé particulièrement tenaces lorsque l'origine des affections génitales était suspecte. Us l'ont été très nettement dans un cas d'oophoro-salpingite où la blennorrhagie ne faisait point de doute (uréthrite de la malade, mari atteint de gonorrhée). 11 conviendrait peut-être de faire un rapprochement entre les altérations ligamentaires, la contracture ligamentaire, la contracture du périnée, et les crampes douloureuses signalées par Gharcot dans les masses musculaires voisines des articulations envahies par l'infection blennorrhagique ; mais je répète que de tels phénomènes ne sont pas nécessairement liés à ce virus puisque je les ai observés sur des malades non suspectes.
— 157, ligne 16. — Au lieu de : c'est ce qu'on appelle mouvement acti , isez
c'est ce que j'appelle mouvement actif. En effet Brandt distingue le mouvement actif du mouvement à résis tance, la première désignation étant réservée par lui aux exercices que la malade exécute seule. 11 m'a semblé inutile de multiplier les catégories.
— 157, — 15 et 16. — Résistent et font effort tour à tour. Expression impro-
pre. La résistance implique l'effort. 11 faut dire: opposent réciproquement leurs forces. Voyez à ce sujet, l'observation de la page 214, à propos des malades qui de mauvaises deviennent bonnes exécutantes sur un simple changement de formule, et en erratum la note complémentaire. Faites autant que possible raisonner
