POUR

Article du budget primitif.

Article du budget àupplém.

Autorisation spéciale du

-Montant de l'allocalion

MANDAT de F.

En vertu des Crédits ouverts par le Budget de l'Exercice 18 , M. le Trésorier du Conseil Presbytéral payera à la partie prenante la somme de

pour les causes énoncées ci-dessous que nous avons vériliees et reconnues être jusiiliees et sur la remise des pièces ci-apres désii;nées [*) :

UESIG.XATIOX

OlfJET ou l'.\YE.ME.\r

(Énoncer ici .>iOiiiraau'pmeiit

de la partie |l('.>; tournituifs et travaux faits

'il y CM a et teur date; ou le

prenante.

inolif (hi iKiyoïiiciu'

Somme à payer.