‹ Traité de l'art des accouchementsChapitre 167 sur 252 · V. Va^'in · texte numérisé non relu

V. Va^'in

b, d. Uestc (lu col.

n. AiliioaM lie Kandl

f. VruDgc tic lu cail

du canal cervic

iii|iie (léchirûo à la face interne >-iilérin.

tation en introduisant le doigt indicateur dans le vagin, puis ,Ians l'utérus. Après avoir iranchi 1 orifice interne du col, en arrive dans la cavité du canal de ]!raune,où l'on sent les membranes et la partie fœtale plus ou moins descendue dans le bassin; en portant le doi'H

que son tissu reste ferme et résistant. Au contraire, quand il est atteint par le ramollissement qui s'effectue progressivement de bas en haut et s'étend, selon Bandl, jusqu'au segment inférieur du corps de l'utérus, les contractions deviennent efficaces. Quelle que soit l'époque à laquelle il arrive

plus haut, soit en avant au niveau de la symphyse, soit en arrière au niveau du détroit ui' rieur on atteint le rebord limite que l'on reconnaît facilement s. Futerus se contracte eî si le parois de l'organe ont une épaisseur suffisante. L'anneau de Bandl est donc s. tue au ii eau eu détroit supérieur, un peu au-dessous du point où le péritoine se reflech.t de l'ulérus sur la vessie. Les figures 221, 222 et 223 donnent une idée très-exacte de cet at.neau; on y constate aisément en a la différence d'épaisseur des parois du corps de l'utérus et de celles du canal cervico-ulérin.

FIG. 223. - Coupe longitudinale des parois d'un utérus gravide provenant d'une femme morte à la fin du neuvième mois de la grossesse (d après Bandl).

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