DE L'OVULATION

On désigne sous le nom iVomilation le travail en vertu duquel se produisent la maturité et la rupture de la vésicule de de Graaf. Ce travail est suivi de la migration de l'ovule et de la production d'un corps jaune dans Finlérieur -«le l'ovaire.

§ 1". — Maturation et rupture des ovisacs.

.Ius((u';i l'âge de la puberté, les vésicules de de Graaf sont peu volumineuses; anais à cette épo((ue, envii'ou quinze ou vingt de ces vésicules paraissent se

Fir,. 59. — Ovnin; })r('scnlaiil une vésicule do iW. (li-aaf à son plus oraml développement et peu de temps avant sa rupture.

<ilév(dopper plus rapideuuMd «pie les aulres. Une d'elles, surbud, prend un accroissement considéi'ablc , se i;i|)proclie de plus en plus de la périplii'ric <l(' rovaii'c et fail, à la surface de l'organe, une saillie dn volnnu' iriiiu' cerise; les noud)reux vaisseaux (pii la tapissent s'alr(qduenl au point b' plus ( idminaut; sa paroi elle-uuMue perd à ce niveau une grande partie de son épaisseur; le tissu uvari(pie et la coucbe périlouéale (voyez Slnidiin' ilr

DEUXIÈME SE(yriON. — PHYSIOLOGIE

Vovairé) qui la recouvrent s'amincissent graduellement; toutes ces couches finissent par se rompre et l'ovule est chassé de l'ovaire, pour être recueilli par le pavillon de la trompe; on peut donc sous certains rapports comparer la déhiscence d'un ovisac cà l'ouverture spontanée d'un ahcès chaud. A partir de Tàge de la puberté, une vésicule de de Graaf subit chaque mois cette évolu-

|r[,; (]() — Ruptui-e de la vésicule de de Graaf et issue de l'œuf.

A. Vésicule de de Graaf.

Î5, G, F. Granulations de la membrane granuleuse et du disque proligère.

E. Ovule.

n. Vésicule fferminative.

lion, que l'on désigne sous le nom de ponle spontanée, pour indiquer (jup cette ponte se produit indépendamment des rapprochements sexuels.

Quelle est la cause du développement graduel de la vésicule de de Graaf? Quel est le mécanisme de sa distension et de sa rupture consécutive?

On admet généralement que ces phénomènes sont dus à l'hypersécrétion (lu liquide séro-albumineux contenu dans la vésicule. Pour comprendre la production de cette hydropisie folliculaire , il faut tenir conq)te de la disposition des fibres musculaires de l'ovaire (voyez page 110). En effet, pendant la maturation de la vésicule, ces fibres se contractent toutes par action réflexe; celles qui entourent les plexus vasculaires diminuent le calibre des veines et retardent la circulation ihi sang qui sort de l'ovaire; il en résulte une augmentation de tension dans les capillaires et, par suite, l'issue hors de ces vaisseaux d'une plus grande quantité de sérosité qui s'épanche en partie dans la vésicule et la distend. La paroi de la vésicule et les tissus qui la recouvrent cèdent à cette tension croissante, et l'ovule est expulsé six ou huit jours après le début des phénomènes que nous venons de décrire. On voit donc que le mécanisme de la ponte spontanée est le résultat d'une véritable érection de l'ovaire. Cet organe présente, en effet, tous les caractères d'un tissu érectde (voyez pages 119 et 121); aussi dès qu'un ovisac est assez développé pour titiller l'ovaire, l'érection se produit et se traduit par une augmentation de volume de la glande. Cette augmentation est quelquefois appréciable par le palper abdominal et le toucher vaginal; elle était trèsévidente dans un cas de hernie des ovaires rapporté par Oldham. Morel- La vallée a observé un fait du même genre. L'ovaire ([ui supporte la vésicule en voie de développement est d'ailleurs

OVIU-ATION ET ME.NSTfU ATION

plus volumineux que son congénère. Depaul et Guéniot insistent avec raison sur cette différence. « C'est ainsi que chez une fille vierge de vingt-six ans, qui avait succombé à une dysenterie, le jour même où devait apparaître le flux menstruel, lîaciborski obtint a la mensuration des ovaires les résultats suivants : longueur de l'ovaire droit, siège de la vésicule dilatée 42 millimètres ; largeur ou hauteur, 3^2 millimètres. Pour l'ovaire gauche, ces dimensions étaient moindres et représentées, la première par 40, et la seconde par 15 millimètres seulement. »

« Une autre fdle, âgée de dix-neuf ans, également vierge, et qui était morte de scarlatine deux ou trois jours avant le retour présumé d'une épo([ue menstruelle, avait des ovaires dont les dimensions furent trouvées par le même observateur presque aussi différentes que dans le cas précédent. L'ovaire gauche, en effet, qui renfermait le follicule en voie de maturité, mesurait 5 centimètres de long et 38 millimètres de large; tandis que l'ovaire droit, qui offrait la même longueur, ne mesurait que 23 millimètres de large. »

« Dans un travail récent, Albert Puecli a pareillement consignéle résultai de trois autopsies dont les détails se trouvent résumés dans le tableau suivant. >;