‹ Traité de l'art des accouchementsChapitre 71 sur 252 · Intestin · texte numérisé non relu

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traire, le plus souvent il s'abaisse un peu dans la dernière quinzaine de la grossesse.

Pour apprécier rigoureusement l'élévation du fond de l'utérus aux différentes époques de la grossesse, il convient de choisir, pour point de repère la partie supérieure de la symphyse du pubis qui reste fixe, plutôt que l'ombilic, dont la situation est très-variable chez les différentes femmes. C'est le procédé qui a été suivi par Ilecker et Wieland dans leurs mensurations. Ce dernier auteur est arrivé aux résultats suivants : au quatrième mois, 5 ou G centimètres séparent le fond de la matrice du bord supérieur de la symphyse pubienne. A 5 mois, il est à 8 ou 9 centimètres au-dessus du détroit supérieur. Il continue à s'élever progressivement jusqu'au neuvième mois; à ce moment, le fond est à 2^ ou

:21 centimètres au-dessus de la symphyse; il est alors à sou apogée. Au contraire, il s'abaisse légèrement dans la dernière quinzaine et n'est plus qu'à 20 ou 22 centimètres au-dessus de ce point fixe. Ce dernier fait s'expliquerait non par un affaissement de l'organe et une augmentation d(; ses diamètres horizontaux, mais par l'engagement plus profond de la tète dans l'excavation pelvienne.

Nous rappellerons ces résultats quand nous traiterons du diagimstic de l'âge de la grossesse.

Pendant que la plus grande partie du corps de l'utérus s'élève dans Tahdo-

!"'l('.. CD. — Siluatioii de i'uli'nis ari-iv('' à un dogi'é avancé ilo grossesse, dans lo dccid)ilus dorsal de la i'cninic.

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