VICES DE CONFORMATION DU COEUR

maladie, et quelquefois même générale. Ce dernier symptôme a été désigné par divers auteurs sous les noms à' ictère bleu, de maladie bleue ou de cyanose. Au reste, dans quelques maladies du poumon, et particulièrement dans l’emphysème , la coloration bleue de la peau est quelquefois tout aussi marquée et tout aussi étendue que dans le cas dont il s’agit. D’un autre côté, on a trouvé quelquefois le trou de Botal dilaté a un degré notable chez des sujets qui ne présentaient de lividité qu’à la face et aux extrémités. Le sujet chez lequel j’ai trouvé le trou de Botal assez dilaté pour admettre le pouce était dans ce cas.

Je n’ai point eu occasion d’étudier, à l’aide du stéthoscope , les particvdarités que la circulation peut présenter dans les cas de communication contre nature des cavités du cœur. Je pense, au reste, que cette exploration ne fournirait aucun signe utile pour le diagnostic; car les deux côtés du cœur se contractant à la fois et étant pleins l’un et l’autre , les deux masses de sang qui se heui'tent ne doivent pas produire de bruit bien distinct. Corvisart dit cependant que, dans ce cas, on sent, en appliquant la main à la région du cœur, une espèce de bruis~ sement et un trouble indéfinissable (i). Je n’ai point observé ce symptôme chez le sujet dont j’ai déjà parlé.

(l) Op, cit. , pag. 287 et 3oo.

CARDITE.