DE LA PERICAIIDITE AIGUE

moins que concluante. Le malade présentait les symptômes suivans : Iréquens accès de lièvre, poids très-petit et irrégulier , palpitations laibles et fréquentes , batternens du cœur irréguliers , dyspnée , absence du son du côté gauche delà poitrine, douleur h l’épigastre , ascite , douleur continuelle dans divers points de l’abdomen- 11 succomba au bout de huit mois. A l’ouverture du corps, on trouva le péricarde adhérent intimement au cœur ; le poumon gauche était refoulé 'vers la partie supérieure de la poitrine (sans doute par un épanchement) et endurci ; il existait en outre une péritonite tuberculeuse générale très-intense , avec épanchement sérosanguinolent abondant (i). N’est-il pas beaucoup plus probable que les symptômes de la maladie 'appartenaient, pour ce qui regarde la gène de la respiration et de la circulation, a l’épanchement pleurétique, et pour les autx'cs symptômes h la péritonite chronique ? J’ai trouvé plusieurs lois des adhérences complètes du péricarde au cœur chez des sujets qui m’avaient raconté avec beaucoup de détails riilstoire de leur santé depuis l’enfance , sans que j’y eusse trouvé, non plus que dans le.s symptômes actuels de leur maladie du cœur, aucun indice d’une alïéctiori. des organes de la circulation.

Quelques médecins anglais avec lesquels je suis lié , m’ont appris qu’un de leurs compatriotes , M. le docteur Sanders , a cru trouver un signe certain de l’adliérence du péricarde au cœur, qui coii- .siste dans un creux qui se forme ii l’épigastre , im-

(i) Oy>. c-ù., pay. 34.