‹ Traité de l'auscultation médiate. Et des maladies des poumons et du cœur (volume 2)Chapitre 111 sur 340 · PRE TETE · texte numérisé non relu

PRE TETE

(1) Tout ce qui vient d’être dit sur l’état premier des tubereules et leur de mode développementest contesté par quelques observateurs. Les recherches de MM. Magendie (Journakdephy siologie,\. 1,1821).Cruveilhier (médéc. prat. éclairée par l’anat. pathol., 1821, et Nouvelle biblioth. méd., septembre et novembre 1826), Andral ( Cüinig. médi , tr ; Dict, de Méd., 1. xvi, Phthisie et ï. xx, art Tubercule ; Précis d’anat. pathol., 1.1 ettr.), Lombard ( Essai sur les tubercules, Thèses de la Faculté de Médec. de Paris, année 1827, no 178.) A. Boulland-(-Recherch. histor. sur les liss. accident. sans analog., Journal des progrès , ete., vol. 1v, 1827 ), tendent à établir qu’au lieu d’être une production accidentelle jouissant d’une vie propre el se développant par intus-susception à la manière des tissus organisés, Le {ubercule est le résultat d’une sécrétion morbide, un pus

® d’une nature particulière, un produit inorganique qui se développe par jJuxlaæ-posilion; que ce tuhercule , Originairement liquide, se concrète aussitôt de telle sorte que la première forme sous laquelle on le saisisse ordidinairement est celle de petits grains arrondis, friables, opaques et jaunatres , isolés ou groupés, enkystés ou libres , qui se ramollissent de nouveau au boui d’un temps plus ou moins long ; qu'au lieu de se ramollir singulierement du centre à la circonférence, le tubercule se ramollit indifféremment dans tous les points de son éiendue, et que ce ramollissement est le résultat d’une nouvelle sécrétion purulente déterminée par le seul fait de la présence d’un corps elranser dans l'organisme ; qu'il n'y a point de tubercule gris, el ce qu'on à pris pour tel n’est qu'une forme de phlegmasie chronique, une simple hypertrophie des tissus HOFMAUX , au milieu de laquelle se développe souvent; mais non nécessairement , du vrai tubereule; que la sécrétion tuberculeuse a “ieu, comme toules les sécrétions possibles, sous l'influence ‘d’une congeslion sanguine active, et peut, seomme celle du pus, succéder à une inflammation locale ou à une irritalion mécanique; que néanmoins elle a ‘lieu le plus ordinairement en vertu d'une prédisposition générale; acquise ou congénitale, prédisposition qui semble être à son tour, au moins le plus souvent , le résultat d’une altération des liquides ; enfin que le tissu cellulaire est le siége le plus fréquent, sinon le siége exclusif, de la sécrétion tuberculeuse.

Il serait trop long et d’ailleurs superflu ( quelque-uns des ouvrages où ils sont exposés élant aux Mains de tout le monde ) de rapporter ici les fails plus ou moins contestables sur lesquels repose cette théorie assez Specieuse de la éuberculisation, théorie qui n’est au fond qu’une paraphrase de celle de M. Broussais. Je remarquera

seulement que, si l’on rejette la matière tuberculeuse grise , t si on la considère comme une simple hypertrohie des tissus succédant à une phlegmasie chronique, il aut du moins admettre que cette hypertrophie précède

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