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tes de chlore liquide. Ce chlore se vaporise dans Peau

chaude , et est aspiré par le tube courbe en même temps

que la vapeur de l’eau à laquelle il est mêlé et que l'air

SAASPAAITUE qui pénètre dans le flacon par le tube roit.

Il est nécessaire que le flacon ait au moins un demi litre de capacité , autrement le peu d’eau qu’on pourrait y mettre se refroidirait trop vite, et le chlore gazeux ne Se trouverait pas mêlé à une assez grande quantité de vapeur aqueuse. Les tubes doivent avoir de quaire à cinq lignes de diamètre ; plus petits, il rendraient Pinspiration fatiguante, Le chlore doit être aussi pur que possible , et pour eela il est bon de ne se servir que de celui qu'on recueille dans le deuxième et troisième flacon de l'appareil de Wolf. Il convient de n’employer pour les premières fumigations que six goultes au plus de chiore liquide ; on augmente ensuite d’une goutte à chaque fumigation nouvelle; jusqu'a ce qu’on soit arrivé à une quantité telle que le malade en ressente du malaise ; alors on descend brusquement à six goultes, pour remonter progressivement comme auparavant. Il faut enfin, et ce précepte est de toute rigueur, faire au moins six ou huit fumigations par jour, faute de quoi le rersède est tout à fait insuflisant.

Tels sont l'appareil de M. Gannal et 1e précautions à observer dans son emploi. Tout y ést si simple que le charlatanisme n’a pas manqué de s'emparer aussitôt de cette ingénieuse application de la chimie à la médecine, et l’on trouve aujourd’hui dans les officines une foule d'appareils pour l'administration du chlore, dont aucun, suivant l'usage, ne porte le nom de son véritable inventeur. La manière de s’en servir est fort simple : Lorsque l’eau du flacon est à la température convenable et qu'on y a versé Le nombre de gouttes de chlore voulu, le malade applique sa bouche à l'extrémité du tube courbe, aspire par la bouche, expire par le nez, et chat ainsi jusqu’à ce qu’il ne sente plus Le goût du chlore.

Les effets immédiats du chlore administré comme il vient d’être dit, sont de déterminer d’abord une chaleur de poitrine ordinairement assez douce, de rendre l’expectoration plus facile, de donner au crachats un aspect plus muqueux et moins puriforme, de relever l'appétit et les forces. Mais chez beaucoup de malades, quelques précautions que l’on prenne, il ne tarde pas à provoquer une toux plus fréquente , à Occasioner des douleurs de poitrine, de l'oppression, quelquefois de violentes hémoptysies, à rendre Ja fièvre plus vive; et l’on est obligé d'y renoncer. RÉ

Quant à ses effets secondaires et curatifs , ils sont encore tout à fait problématiques. Les faits publiés par M. Gannal ne sont rien moins que probanis : la plupart de ses malades n'avaient évidemment que des catarrhes chroniques, et toutes Les fois que la phthisie était incontestable , il ny à pas eu guérison (V. Revue médicale, février et août 1828). Ceux dont M. Bayle a fait mention dans le même journal (novembre 1829) ne prouvent pas davantage ; Caï SUT &ouze malade un seul a guéri, et M. Bayle convient lui-même ne lavoir jugé phihisique que sur les symptômes généraux. Je ne dis rien de quelques autres observations de phthisies guéries publiées dans des journaux semi-médicaux : elles

lorsque les vapeurs narcotiques et émollientes avaient'été employées sans suceës. En outre, il est probable que l’emploi des anti-scorbutiques, des balsamiques, du quinquina, et quelques fois même des vapeurs irritantes, peut concourir à hâter la production du cartilage accidentel qui doit former la cicatrice des ulcècres.

- Moyens empyriques.— Un grand nombre des remèdesque nous avons indiquées jusqu'ici peuvent bien être regardés comme tels, quoique nous ayons essayé de les rallier à une indication.

Nous ne ferons qu’énumérer plusieurs autres moyens dont l’inefficacité est suffisamment prouvée : tels sont la salivation mercurielle, les vomitifs répétés à doses évacuantes, ou longtemps continués à doses nauséabondes, le gland de chêne torréfié ou non, le chardon, diverses espèces de champignons, et entre autres le bolet odorant (boletus suaveolens), Vagaric poivré (agaricus piperatus) Vagaric délicieux (agaricus deliciosus),le chou rouve, les écrevises, les huîtres et divers coquilages, les grenouilles, la vipère , le chocolat, la conserve et le sucre de roses à grandes doses, le vin et les boissons alcooliques, l'électricité, les sudorifiques , les cloportes, l’opium, la ciguë, l’aconit napel, le quinquina, les semences de pAellandrium aquaticum , les préparations de plomb, l’acide hydro-cyanique , l’exercice de l’escarpolette ; autrefois conseillé par Themison (1), et rappelé depuis par des modernes, etc.

De tous les moyens tentés jusqu'ici contre la phthisie, il n’en est aucun qui ait été suivi plus souvent de la suspension ou de la cessation totale de la phthisie, que le changement de lieu. Il est probable même que les bons effets des eaux minérales sont en partie dus à cette cause; car, par elles-mêmes, elles n’ont qu’une efficacité au moins

sont entachées d'un Lel vernis de charlatanisme qu’il est impossiole d’y avoir confiance. D'un autre côté, des onservateurs scrupuleux et impartiaux , parmi lesquels je citerai entre autres mon frère M Amroise Laënnec, médecin de l’'Hôlel-Dieu de Nantes, M. Toulmouche, médecin à Rennes, MM. Flandin et Miquel, médecins à Paris, ont administré le chlore gazeux à bon nombre de phthisiques, non seulement sans succès, mais quelquefois même sans inconvénient. Je l’ai moi-même employé un assez bon nombre de fois : je n'ai pas eu à m'en plaindre; mais je n’ai pas eu non plus à m’en louer un seul instant. Tous mes malades, il est vrai, étaient pectoriloques, el M. Gannal prétend qu’alors la maladie est irop avancée ; mais qui ne voit que, si le chlore était capable de faire disparaître des tubercules crus , il serait tout aussi capable de provoquer la cicatrisation des excavations tuberculeuses ?

En somme, je crois, ainsi que je l'ai déjà dit

P. 51), que le chlore n’est applicable avec succès qu’au traitement des catarrhes chroniques et surtout du catarrhe muqueux. Le seul bénéfice qu’on peut en altendre dans la phthisie, c’est de diminuer peut-être la sécrétion muqueuse et purulente opérée par Jes parois des excavalions, de neutraliser en partie les effets de l'absorption de la matière tuberculeuse ramollie, et de ralentir ainsi pour quelque temps la marche de la maladie, Mais peut-être, à côté d’un effet ulile, en a-t-il un autre très-désastreux , celui de provoquer de nouvelles éruptions de tubercules miliaires. (M. L.) h (M V. Coguius Aurettanus, Morbor. chron., lib. 11,