DES ENCEPHALOÏDES DU POUMON

Cette espèce de production accidentelle , qui a été décrite pour la premiere fois dans le Dictionnaire des Sciences médicales (1), est encore une de celles que l’on a confondues sous les noms de squirrhes et de cancers, et c’est même une des plus communes. J'ai cru devoir lui donner ce nom, à raison de la ressemblance frappante qu’elle présente avec la substance du cerveau (2). Cest la seule espèce de cancer que Bayle et moi ayons trouvée dans le poumon (3).

Bayle a encore fait de cette maladie une espèce de phthisique, sous lenom dephthisie cancéreuse.

d’un noir &encre, a une teinte rouge semblable à celle du sang ; en d’autres points, cetle teinte est un peu plus foncée ; ailleurs encore, elle est tout à fait noire, et à mesure que cette dernière teinte se prononce, la matière épanchée se montre de plus en plus solide et consistante. Ce fait, que j'ai plus d’une fois constaté, pourrail être donné comme preuve à l’appui de l’opinion de ceux qui pensent que la mélanose n’est autre chose que du sang sorti de ses vaisseaux, et qui, dans les trames organiques où il se dépose, subit ensuite des transformations diverses. (ANDRaL. )

(1) Art. Encéphaloïde.

(2) Celte ressemblance est loin d’être aussi grande que l’admet ici Laënnec. Tant que la matière encéphaloïde est encore dure, personne ne serait certainement tenté de la confondre avec la pulpe qui constitue les centres nerveux : elle n’a avec elle aucune sorte d’analogie. Ellt s’en rapproche un peu plus, lorsqu'elle est déjà ramollie : elle n’en a pas alors la texture, elle n’en représente pas non plus la forme; mais elle en a jusqu'à un certain point la couleur et la consistance, et son aspect rappelle surtout celui d’un cerveau de fœtus déjà ramolli par la putréfaction. (ANDRAL. ):

(3) Dans presque tous Les cas d’encéphaloïdes de poumon, Soit Ceux que j'ai recueillis, soit ceux dont j'ai lu la description , ce produit accidentel n’existait pas seulement dans l'appareil respiratoire ; mais d’autres organes en élaient aussi le siége, el en général il était plus avancé dans ces organes que dans les poumons.

C'était ailleurs que dans les poumons que l’encépba-

loïde avait révélé son existence par quelque symptôme, et ce n’était le plus souvent qu'après la mort qu’on en reconnaissait l'existence au sein du parenchyme pulmonaire. L'encéphaloïde semble donc procéder, dans la manière dont il envahit les organes, à l'inverse du tubercule. Celui-ci en effet , dans l’immense majorité des cas, se montre d’abord dans les poumons, et delà va alteindre d’autres organes ; l’encéphaloide, au contraire, n’établit presque jamais son siége dans le poumon, qu'après s'être d'abord développé dans d’autres parties. IL n’est pas très-rare de voir le tissu pulmonaire atleint par ce produit accidentel, chez les individus qui succombent peu de temps après qu’on leur a enlevé une tumeur cantéreuse située à l'extérieur , à la mamelle ou au testicule, par exemple. Il est vraisemblable que, dans le plus grand nombre des cas de ce genre, l’encéphaloïde n’a commencé à se former dans le poumon, qu’à la suite de l’ablation du cancer externe ; comme si, en pareille circonstance, la matière cancéreuse ne trouvant plus dans la partie enlevée l'espèce de matière où elle se déposait, allait alors plus facilement se déposer dans d’aulres organes, qui peutêtre en fussent restés préservés, si le cancer primitif n'eût pas été détruit. C’est là du moins une des manières de se rendre compte de ces morts rapides qui suivent parfois lablation des tumeurs cancéreuses accessibles