CAUSES OCCASIONELLES DES TUBERCULES. I

maison , et presque toutes celles qui ont suivi ce conseil ont guéri, quoique plusieurs d'entre elles présentassent déjà les symptômes de la phthisie d'une manière très manifeste. Pendant les dix années que j'ai été le médecin de cette maison } je l'ai vue renouvelée deux ou trois fois par la perte suceessive de tous ses membres^ à l'exeeplion d'un bien petit nombre, composé principalement de la supérieure, de la tourière, et des sœurs qui avaient soin du jardin . de la cuisine et de l'infirmerie : et il est à remarquer que ces personnes étaient celles qui avaient le plus de distractions habituelles dans là maison, et qu'elles en sortaient en outre assez fréquemment pour aller chercher ou porter de l'ouvrage dans la ville (i). Presque toutes les personnes que j'ai vues devenir phthisiques , quoiqu'elles ne parussent pas prédisposées à cette maladie par leur con-

i i)La réclusion, et le défaut d'exercice qui eu est la première conséquence, paraissent avoir sur les animaux la même influence tubercutifère que sur l'homme. On a trouvé des tubercules chez beaucoup d'oiseaux de volière, et chez la plupart des animaux morts à la ménagerie du Roi, particulièrement chez des singes. Bon nombre de ces lapins qu'on élève dans des tonneaux ont des tubercules , et presque toutes les vaches des nourrisseurs de Paris sont phthisiques. Chez ces derniers animaux , il est vrai , l'influence de l'alimentation est peut-être aussi forte que celle de la réclusion , du moins est-il à présumer qu'un usage habituel de fourrages secs onde mauvaise qualité doit avoir sur leur santé une influence délétère bien forte. M. Dupuy a remarqué que les chevaux nourris dans des patinages humides et ombragés étaient beaucoup plus sujets que les autres à la morve et aux autres variétés de l'affection tuberculeuse. M. L.

fjÔ DE LA PHTH1S1E PULMONAIRE.

stitution, paraissaient également devoir l'origine de leur maladie à des chagrins profonds ou de longue durée (i),

(i) Il y a certainement une grande exagération dans cette assertion , et il est contraire à l'observation d'établir que la plupart des phthisiques , qui ne ie sont pas par voie d'hérédité, ne le deviennent que parce qu'ils ont été soumis à des chagrins longs ou profonds. Les jeunes religieuses dont Laënnec cite l'exemple à l'appui de sa proposition , avaient subi beaucoup d'autres influences que celles des peines de l'ame. Pour ma part, je n'ai pas vu que les peines morales aient joué le plus souvent un rôle dans la production des tubercules pulmonaires, chez les nombreux phthisiques qui , depuis vingt ans, ont été observés par moi, soit dans les hôpitaux, soit dans la médecine de ville. Ajoutons que l'âge où les tubercules commencent le plus ordinairement à se développer dans le poumon n'est pas, en général, l'époque de la vie où l'ame se trouve brisée par les chagrins les plus violens ou les plus durables.

Les passions tristes me paraissent avoir une influence bien plus grande sur la production des affections organiques de l'estomac que sur le développement des maladies du poumon. Il est indubitable qu'on peut rapporter à des perturbations morales l'origine d'un grand nombre de cancers d'estomac. Dans ce cas, la maladie a été d'abord une simple névrose; puis, à mesure que le trouble tout nerveux de la digestion s'est répété , le tissu de l'organe s'est altéré, sa nutrition s'est modifiée, et un produit accidentel s'y est développé. Si d'ailleurs , ce qui me pai'aît incontestable, le système nerveux prend sa part dans l'accomplissement normal des fonctions de tous les organes, on doit admettre , comme conséquence de ce fait, qu'il n'est aucun d'eux dont les maladies ne puissent avoir leur point de départ dans un trouble de ce système. En cas pareil, c'est d'abord la fonction qui commence par s'altérer; puis, au bout d'un