DES EFFETS DES ANÉVRYSMES DE L’AORTE SUR LES ORGANES VOISINS

Les anévrysmes produisent des effets très-variés sur les organes qui les environnent, suivant leur volume et leur position. La simple dilatation de l’aorte, quand elle n’est pas portée loin, n’en produit presqu’aucun ; mais les plus petits anévrysmes faux consécutifs, ou même les anévrysmes vrais occupant une petite partie de l’artère et formant tumeur, peuvent en produire de trèsgraves.

De ces effets, le premier et le plus commun est la compression, qui gêne surtout l’action des poumons et celle du cœur. Celle des organes abdominaux est rarement altérée d’une manière sensible par les anévrysmes les plus volumineux de l’aorte ventrale. Quand la tumeur est énorme, ou quand, à raison de sa position, elle devient une cause de compression très-énergique, elle déforme souvent plusieurs des parties environnantes, change leur position, se les applique en quelque sorte, et s’en fait une enveloppe extérieure. Ainsi, dans les anévrysmes placés vers l’origine de la cœliaque, ou vers la fin de l’aorte pectorale, les piliers du diaphragme distendus et aplatis tapissent ordinairement les parties latérales et même la partie antérieure de la tumeur. Les vaisseaux, les nerfs, et surtout le tissu cellulaire environnant, s’étendent également à la surface de la tumeur, et contribuent à augmenter l’épaisseur de ses parois, que renforcent encore les plèvres ou le péritoine.

Soit que la tumeur se développe à-peu-près également dans tous les sens, soit que la dilatation se fasse plus particulièrement d’un seul côté, elle finit ordinairement par attaquer la texture de quelqu’un des organes voisins. Cette altération varie suivant la nature de ces organes. Quand l’effort de pression de l’anévrysme se porte principalement sur l’un ou l’autre poumon, ses effets se bornent ordinairement à la compression ; cependant il peut arriver quelquefois que le tissu pulmonaire en soit altéré ou usé, et que, l’anévrysme venant à se rompre, le sang s’infiltre dans les